吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腫瘤中心腫瘤科
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腫瘤在發(fā)生的過程中有一個循序漸進的過程,首先可能在上皮層內(nèi)有一個癌變。然后在此基礎(chǔ)上腫瘤逐漸長大,會進一步地向下侵襲,如侵襲到黏膜下層、肌層、漿膜層等,最后突破漿膜層,形成一個比較大的腫物。隨著侵犯的深度不同,提示腫瘤分期不一樣。
原位癌指的是非常早期的腫瘤,病變僅局限于上皮層內(nèi),沒有突破到黏膜下層,屬于早期腫瘤的范圍,通常在進行早期篩查的時候可能會發(fā)現(xiàn),及時處理。如果有癥狀的時候再去查,一般都很難局限于原位癌。有的時候在肺癌病人中,通常有一些很小的磨玻璃影或結(jié)節(jié),病理取出來就是一個原位癌。
此情況多數(shù)通過手術(shù)就可以達到根治性處理,而在術(shù)后僅需要進行密切的隨訪、觀察,一般很少發(fā)生復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。所以得了原位癌也并不可怕,可以早期地處理掉,預(yù)后非常好。
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膀胱原位癌如果不經(jīng)過積極的手術(shù)切除治療,發(fā)展為浸潤性尿路上皮癌的速度相對較快。尿路上皮原位癌在臨床中比較少見,僅占尿路上皮腫瘤的1%-3%,但可以發(fā)展成為浸潤性尿路上皮癌,而與其他尿路上皮腫瘤伴發(fā)者卻高達60%以上。尿路上皮原位癌早期僅顯示為黏膜粗糙,常伴有斑片狀充血和點狀出血。在光鏡下間變細胞的細胞核增大、染色質(zhì)增多、核仁明顯、核分裂象也多,自底層至表層彌漫分布、排列紊亂、極性消失。膀胱原位癌主要在臨床中通過手術(shù)切除治療,效果較好,建議患者一定要密切隨診、定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)、浸潤或轉(zhuǎn)移。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(48576)
"從原位癌階段發(fā)展到浸潤癌階段需要的時間,并不是一個固定的數(shù)字,可能是2-3年的時間,也可能是0.5-1年的時間。不同的原位發(fā)展成浸潤性癌的快慢,主要取決于癌細胞的惡性程度和侵襲的能力。分化比較低的癌細胞往往侵襲性會比較強,容易發(fā)生疾病進展和轉(zhuǎn)移的情況,也就是容易從原位癌發(fā)展成為浸潤性的癌。如果癌細胞的分化程度比較高,在發(fā)生、發(fā)展的過程中,就相對不容易出現(xiàn)侵襲、浸潤的情況,也就不容易發(fā)展成浸潤癌,高分化癌細胞從原位癌發(fā)展到浸潤性癌需要的時間也就比較久。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/04/17收聽(98104)
乳腺小葉原位癌原發(fā)在小葉內(nèi),癌細胞沒有突破末梢乳管或者腺泡基膜,因此較多小葉原位癌表現(xiàn)為多中心... 鄭亞兵│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/11播放(58574)
乳腺小葉原位癌原發(fā)在小葉內(nèi),癌細胞沒有突破末梢乳管或者腺泡基膜,因此較多小葉原位癌表現(xiàn)為多中心...
鄭亞兵│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/11播放(58574)
原位癌發(fā)展到浸潤癌的時間,臨床上并沒有確切的數(shù)值,原位癌屬于極早期的癌癥,而這種癌癥發(fā)展到浸潤... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/28播放(30373)
原位癌發(fā)展到浸潤癌的時間,臨床上并沒有確切的數(shù)值,原位癌屬于極早期的癌癥,而這種癌癥發(fā)展到浸潤...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/28播放(30373)
原位癌如果不接受積極治療,可以發(fā)展為浸潤性癌,這時病情就會更加嚴重。原位癌和浸潤性癌都是病理學(xué)... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/14播放(29435)
原位癌如果不接受積極治療,可以發(fā)展為浸潤性癌,這時病情就會更加嚴重。原位癌和浸潤性癌都是病理學(xué)...
2023/12/14播放(29435)
白介素-6的數(shù)值無論多高,也不能夠判斷腫... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(40174)
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2024/04/29播放(40174)
胰頭腫瘤要知道要區(qū)分良性還是惡性,如果是良性的腫瘤,一般發(fā)展比較緩慢,一般不會對身體帶來比較嚴... 陸巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/28播放(29843)
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陸巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/28播放(29843)
息肉可以發(fā)展成腫瘤,甚至可以發(fā)展成惡性腫瘤。因此,在臨床上發(fā)現(xiàn)了息肉后,通常建議積極進行治療,... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/13播放(47044)
息肉可以發(fā)展成腫瘤,甚至可以發(fā)展成惡性腫瘤。因此,在臨床上發(fā)現(xiàn)了息肉后,通常建議積極進行治療,...
2023/12/13播放(47044)
"腫瘤的發(fā)展一般分為五個階段:一、癌前病變,在這一階段跟正常細胞相比已經(jīng)發(fā)生了一定的改變,但仍然不屬于癌,可以雙向發(fā)展,一部分可以繼續(xù)發(fā)展成癌,另一部分還可以逆轉(zhuǎn)成正常的細胞;二、原位癌一般也稱為0期,也就是細胞剛剛發(fā)生癌變;三、浸潤性癌,這時細胞已經(jīng)由發(fā)生癌變的部位向深處,比如黏膜下浸潤;四、出現(xiàn)局部或者區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌細胞由發(fā)生的組織沿淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié);五、出現(xiàn)遠處播散,在臨床上屬于Ⅳ期也就是晚期,指腫瘤細胞已經(jīng)隨著血液轉(zhuǎn)移到遠處的器官,比如肝、肺、骨骼和腦等。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/01/15收聽(56630)
原位癌主要是指癌組織僅僅局限于黏膜上皮層之內(nèi),未突破基底膜而出現(xiàn)向下浸潤性生長,無間質(zhì)浸潤、侵襲或轉(zhuǎn)移等特點。通常在臨床中認為是發(fā)生在黏膜上皮內(nèi)的重度異型增生,屬于癌的最早期階段,原位癌常見于食道、宮頸、乳腺、皮膚等部位。大體上表現(xiàn)為局部的腫物形成,與周圍界限比較清晰,呈糜爛、潰瘍或息肉狀腫物。其患者預(yù)后非常好,經(jīng)過手術(shù)切除治療后通常無需放化療等治療。但患者也要注意防止復(fù)發(fā)或侵襲的可能性,密切隨診。建議患者一定要清淡飲食,避免不良因素刺激等,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強自身免疫力,防止疾病發(fā)生。
2020/07/29收聽(25400)
"原位癌是病理學(xué)上比較早期的癌,原位癌是惡性腫瘤初發(fā)的狀態(tài),在黏膜內(nèi)有幾個細胞癌變、惡變,在顯微鏡下檢查可以看到。原位癌主要發(fā)生在宮頸、乳腺,但其他地方都能出現(xiàn),只是甲狀腺、乳腺、宮頸比較多見。肺、食管也會發(fā)現(xiàn)原位癌,甚至胃也可以發(fā)現(xiàn)原位癌,但相對比較少。原位癌是癌癥的最早期,手術(shù)切除是最好的治療方案,如果做完手術(shù),病人可能得到根治,基本上沒有其他癥狀,因為已經(jīng)根治了。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020/04/30收聽(89398)
"原位癌,在臨床上叫Bowen式病,或者上皮內(nèi)上皮癌,多見于老年患者,好發(fā)于角結(jié)膜交界處,腫瘤與鄰近正常組織有明顯的界限,發(fā)病緩慢,可在若干年局限在上皮內(nèi)。病理檢查為一種無規(guī)律的表皮增生,屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。通俗來講,上皮的惡性腫瘤主要是局限在皮膚和黏膜內(nèi),沒有通過皮膚或黏膜下面的基底層侵犯真皮組織,更沒有發(fā)生浸潤和遠處的轉(zhuǎn)移。因此,把原位癌也稱作為“浸潤前癌”或者"0期癌"。從嚴格意義上來講,算不上癌癥,所以患者出現(xiàn)這種情況,不要害怕,通過早期治療是可以治好的。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(32778)
"原位癌一般是指粘膜上皮層內(nèi)的,或者皮膚表皮內(nèi)的,重度非典型增生累及上皮的全層,但尚未侵破基底膜而向下侵潤生長的情況。常見的原位癌包括:皮膚原位癌、子宮頸原位癌、胃腸道的原位癌和乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌,以及乳腺小葉原位癌。正是因為原位癌沒有形成侵潤和轉(zhuǎn)移,不符合癌癥的特點,所以它并不算是真正的癌。如果能夠早期發(fā)現(xiàn),早期進行治療,比如進行手術(shù)切除,可以達到完全治愈的目的。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/07/25收聽(80782)
"原位癌又稱為上皮內(nèi)的上皮癌,多見于老年人。腫瘤與連接的正常組織有明顯界限,發(fā)展較緩慢,可在若干年內(nèi)局限在上皮以內(nèi),病理檢查顯示為一種無規(guī)律的表皮增生,屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可以見到上皮細胞急性紊亂,正常的上皮細胞被許多異形或者多核奇異細胞所代替,常見角化和不全形化的分裂性。上皮的基底膜較完整,原位癌的愈后是比較好的,不同于惡性腫瘤,不會出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/26收聽(116)
原位癌是指癌細胞局限在上皮層內(nèi),沒有突破基底膜,沒有侵襲和轉(zhuǎn)移的癌的早期階段。原位癌見于很多腫... 胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/25播放(72842)
原位癌是指癌細胞局限在上皮層內(nèi),沒有突破基底膜,沒有侵襲和轉(zhuǎn)移的癌的早期階段。原位癌見于很多腫...
胡鳳山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/25播放(72842)
"原位癌是一個病理學(xué)上的概念,其實質(zhì)是指腫瘤局限在皮膚或者黏膜之內(nèi),沒有穿破皮膚、黏膜下的基底膜或者侵犯到真皮組織,也沒有發(fā)生遠處的浸潤及遠處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。原位癌又被稱為浸潤前癌或者0期癌。由于原位癌的發(fā)生主要在黏膜的表面沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,因此原位癌的預(yù)后是最好的。目前原位癌經(jīng)過積極的手術(shù)治療以后,完全可以獲得治愈。原位癌術(shù)后患者不需要實施其他任何治療,如放射治療、化學(xué)藥物治療及靶向藥物治療。通過手術(shù)既可以達到根治,原位癌是早期惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)的目標,也是進行腫瘤篩查和腫瘤早期診斷的主要目標。"
高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(23462)
原位癌是指癌細胞局限于上皮內(nèi),沒有突破基底膜的最早期癌癥,因為上皮組織內(nèi)沒有血管和淋巴管,所以原位癌不容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,在臨床分期中屬于0期。臨床上常見原位癌的部位見于皮膚、子宮頸、肺部、直腸、胃、乳腺等。如果這些部位的原位癌能夠早期發(fā)現(xiàn)的話,可以通過手術(shù)根治切除,達到完全治愈。很多人容易把早期癌跟原位癌混淆,其實原位癌只是屬于早期癌當中的一種,早期癌比原位癌更重一些,但是這兩種癌都是可以通過手術(shù)切除達到根治,術(shù)后都不需要放化療,只需要定期隨訪復(fù)查。
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2020/02/28收聽(80250)
原位癌是癌癥的早期表現(xiàn),大部分腫瘤的發(fā)生都是從外界接觸的這一面開始,比如皮膚的癌癥多數(shù)都從皮膚... 樊繼全│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/06播放(34043)
原位癌是癌癥的早期表現(xiàn),大部分腫瘤的發(fā)生都是從外界接觸的這一面開始,比如皮膚的癌癥多數(shù)都從皮膚...
樊繼全│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/06播放(34043)
原位癌也稱上皮內(nèi)上皮癌,通俗講是上皮惡性腫瘤局限在皮膚或黏膜內(nèi),沒有突破基底膜,侵犯真皮組織,... 熊麗│唐山市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/15播放(93936)
原位癌也稱上皮內(nèi)上皮癌,通俗講是上皮惡性腫瘤局限在皮膚或黏膜內(nèi),沒有突破基底膜,侵犯真皮組織,...
熊麗│唐山市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/15播放(93936)
"長期喝蜂王漿有可能加速對于雌激素比較敏感的惡性腫瘤細胞的發(fā)展,比如激素受體陽性乳腺癌的癌細胞,對雌激素刺激比較敏感,在雌激素刺激下,癌細胞可以快速增長、擴散和轉(zhuǎn)移。而在蜂王漿中,含有大量雌性激素,可能會加重激素受體陽性乳腺癌病人病情的惡化,甚至使早期者很快演變成晚期。所以,對于激素受體陽性乳腺癌病人,要積極采用抗雌激素的治療緩解病情發(fā)展,延長生存期。此外,還有部分子宮內(nèi)膜癌病人可以受到內(nèi)源性或外源性雌激素影響,有的研究顯示,在應(yīng)用雌激素的婦女中,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險性會增加4-14倍,而且子宮內(nèi)膜癌發(fā)生危險與雌激素應(yīng)用時間長短、劑量具有一定關(guān)聯(lián)。所以,臨床上對于雌激素受體陽性的晚期子宮內(nèi)膜癌者,可以采用抗雌激素的治療手段。"
2021/08/08收聽(89942)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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