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陳正昕
副主任醫(yī)師

浙江省立同德醫(yī)院

精神衛(wèi)生科

天天做夢是神經(jīng)衰弱嗎

2023-02-18 20:00播放 :

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視頻內(nèi)容

多夢可以是神經(jīng)衰弱的癥狀，但多夢并不只代表神經(jīng)衰弱。除神經(jīng)衰弱以外，焦慮障礙、抑郁障礙、應激障礙等很多心理、精神方面的疾病都會伴有多夢癥狀。如果反復做相同的夢或者做的夢印象特別深刻，往往可能揭示內(nèi)心深處心理潛意識暗示。

在臨床工作中會對患者的夢加以分析，從中找到心理因素，對疾病治療會有所幫助，比如常有人夢到被追趕，其在日常生活中往往會有焦慮情緒，若患者敘述追趕者是家人，焦慮情緒的來源可能是家庭，若是老板，焦慮情緒可能來源于工作上。所以通過對夢的分析會了解心理狀況，有時夢也會成為目前困境的解決之道。

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天天做夢是神經(jīng)衰弱嗎

"天天做夢不一定是神經(jīng)衰弱。睡眠做夢是一種正常的生理現(xiàn)象，每個人都會做夢。如果天天做夢，但是第二天早晨起床以后仍然覺得精力充沛，白天工作、生活都不受影響，沒有日間嗜睡的現(xiàn)象，屬于完全正常，不屬于神經(jīng)衰弱。假如天天做夢，在第二天早晨起床以后有一種困倦、沒睡夠的感覺，白天也會覺得乏力、沒有精神，而且還會有情緒方面的問題，比如情緒不穩(wěn)定、容易著急、容易生氣等表現(xiàn)，屬于神經(jīng)衰弱，也稱為植物神經(jīng)功能紊亂。所以，神經(jīng)衰弱不僅僅是看是否有睡眠做夢，還要看睡眠的質(zhì)量好不好，以及是不是還有其他的癥狀，比如情緒問題、軀體癥狀，以及生理功能紊亂等情況。"

語音時長01:08''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/08/13收聽(38146)

天天做夢是神經(jīng)衰弱嗎

"天天做夢不是神經(jīng)衰弱，做夢是人的正常睡眠情況。人的睡眠分為快速眼動期和非快速眼動期，人在快速眼動期都做夢。人的睡眠從剛開始是從非快速眼動期進入，然后再進入到快速眼動期，再由快速眼動期進入到非快速眼動期。一天晚上周而復始大概是4-6個循環(huán)，人一天晚上至少做4-5個夢。無論第二天是不是有夢感，或者記得前一天晚上做的夢，實際上都在做夢，做夢是正常現(xiàn)象。"

語音時長01:10''

國紅│北京醫(yī)院

2020/03/25收聽(53430)

經(jīng)常做夢是神經(jīng)衰弱嗎

"經(jīng)常做夢不一定是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)，人的睡眠分為深睡眠、淺睡眠，兩種時期是交替進行的。在淺睡眠期的時候大腦皮層的功能活動是相對活躍的，所以患者就會產(chǎn)生做夢，有夢境的這種時候，當患者在淺睡眠期醒來的時候，就會對夢境有所記憶就會感覺自己經(jīng)常做夢，但是經(jīng)常做夢并不代表著患者有神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱在醫(yī)學上主要指的是患者在長期的精神緊張、壓力比較大的情況下，出現(xiàn)精神方面的容易興奮，表現(xiàn)為大腦和身體容易疲勞的現(xiàn)象。患者除了有失眠多夢、睡眠障礙的問題，還會有其它的表現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)記憶力減退、頭昏昏沉沉、耳鳴、心慌、心悸、胸悶。還有就是其它消化系統(tǒng)的問題，比如自覺消化道不舒服胃脹，還有就是后背肌肉緊張?zhí)弁矗@些都是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。"

語音時長01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/20收聽(40500)

為什么天天做夢

"出現(xiàn)天天做夢，導致天天做夢的原因，首先考慮與患者過度疲勞有關，神經(jīng)衰弱、思想壓力大以及比較嚴重的疾病也要考慮，如抑郁癥、精神分裂癥等，也可能導致患者天天做夢，如果排除器質(zhì)性疾病導致的多夢，可以考慮服用一些中成藥，可以起到緩解多夢的效果，可以在醫(yī)生的指導下服用健腦補腎丸、舒神靈膠囊、五味子顆粒等藥物，如果治療效果不好，應進一步檢查確定，是不是存在以上比較嚴重的疾病而導致天天做夢，以及根據(jù)檢查制定有效的治療方法。"

語音時長01:16''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/27收聽(99452)

為何天天做夢

天天做夢的原因，一方面與精神緊張因素有關，另一方面也可能是身體出現(xiàn)某種疾病引起。很多人在睡覺的時候會出現(xiàn)頻繁做夢，這種情況大多數(shù)是由于精神緊張、工作壓力大引起。很多人在工作的時候是熬夜、加班加點工作，這樣長期下去會導致身體非常疲勞。人在過度疲勞時入睡會由于大腦的神經(jīng)系統(tǒng)會反射性出現(xiàn)興奮狀態(tài)，會出現(xiàn)多夢或難以入睡狀況。天天做夢也有可能是身體出現(xiàn)某種疾病引起，比如患有腦神經(jīng)衰弱癥、有更年期綜合征，以及很多人患有頸椎病、腦梗等疾病都會出現(xiàn)天天做夢這種情況。這種情況可以通過使用幫助睡眠的藥物進行治療有一定效果。同時也要加精神調(diào)解，做到勞逸結(jié)合和生活規(guī)律就能很好改善天天做夢的狀況。

語音時長01:38''

于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院

2020/03/29收聽(87870)

為什么天天做夢

偶爾做夢是很正常的，天天做夢尤其是干擾了休息白天沒有精神，夢里面心情恐怖、可怕、緊張、常常被驚醒，這就是一個病態(tài)。情緒性疾病的患者就可能會天天做夢甚至于做噩夢，重要的器質(zhì)性病變患者比如有貧血、消化道疾病、心臟疾病，這些病人的睡眠質(zhì)量很低，在睡眠不好的情況下由于疾病折磨，導致做夢、做噩夢。還有一些惡性病如惡性腫瘤（如癌癥等），它的遠隔效應使患者失眠還常常做噩夢，影響患者正常的生物鐘活動，出現(xiàn)惡液質(zhì)等等。所以天天做噩夢一定要及時就診，查明原因?qū)σ蛑委?，切忌在沒有確診之前盲目的亂用安眠藥，容易出現(xiàn)副作用、成癮。

語音時長01:55''

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2019/09/25收聽(61674)

為什么天天做夢

"天天做夢是一種多夢的表現(xiàn)，屬于睡眠障礙，往往跟患者精神心理因素有關系?；颊甙滋炜赡軙艿揭恍┩饨绲拇碳?，或者工作、學習壓力比較大，過度的緊張、過度的勞累，這種功能性因素占的比較多?；颊叨鄩艨赡軙乐氐挠绊懫渌哔|(zhì)量，造成第二天起來頭昏乏力等表現(xiàn)，應該進行干預和治療?？梢钥诜恍┕染S素或者改善睡眠的中成藥，如安神補腦液等。如仍不緩解可給予一些鎮(zhèn)靜安眠藥，如艾司唑侖。如果患者存在明顯的焦慮、抑郁，可以給予5羥色胺再攝取抑制劑等抗抑郁藥治療。"

語音時長01:15''

孫慶利│北京大學第三醫(yī)院

2020/03/22收聽(60078)

為什么最近天天做夢

患者最近天天做夢，可能是因為心理因素影響導致的。比如患者因為內(nèi)心總在思索某一件事情，或者精神壓力比較大、工作比較繁忙，導致患者的精神、情緒比較緊張、不穩(wěn)定，容易使患者“日有所思，夜有所夢”。生理方面的因素，比如患者在睡覺之前看情節(jié)比較緊張、復雜的影視劇，導致大腦處于興奮狀態(tài)，容易在入睡時有做夢的現(xiàn)象產(chǎn)生。長期說夢話也與神經(jīng)功能衰弱有關系，夢其實是潛意識的反應。如果患者在現(xiàn)實中沖動或者因為有想法被壓抑，在夢中可能會得到釋放。天天做夢的患者也不要太緊張，要調(diào)整自己的生活規(guī)律。如果患者失眠、多夢的問題導致睡眠質(zhì)量低下，建議患者口服中成藥來鎮(zhèn)靜、安神。

語音時長01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/18收聽(79532)

以前不做夢現(xiàn)在天天做夢怎么回事

"以前不做夢，現(xiàn)在天天做夢，屬于失眠的一種。正常人都會做夢，偶爾做夢是一種生理活動，如果不影響白天的工作和學習，一般問題不大。如果每天都做夢或者是噩夢連連，白天出現(xiàn)頭昏、腦脹、記憶力下降等癥狀就屬于病態(tài)。引起做夢的常見原因有以下幾個方面：第一、精神受到重大刺激，如過度悲傷、過度恐懼。第二、精神焦慮、抑郁，多見于女性患者，患者還伴有情緒低落、心煩易怒、坐臥不安等癥狀，必要時建議去精神科就診，可以選擇抗焦慮、抑郁的藥物治療，如帕羅西汀、艾司西酞普蘭片。第三、某些疾病也可引起失眠、多夢，如甲狀腺功能亢進，可伴有心慌、出汗、怕熱、容易饑餓、消瘦等癥狀。建議患者查甲狀腺功能，必要時到內(nèi)分泌科就診。"

語音時長01:11''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2021/02/02收聽(87376)

做夢是神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)嗎

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2024/07/04播放(1386)

天天做夢是不是有病

"天天做夢是人體的一種正常生理現(xiàn)象，是人體在休眠狀態(tài)下大腦的一種夢幻虛擬鏡像。白天人體大腦處于過度興奮狀態(tài)，特別是精神過度緊張、工作生活壓力過大、焦慮、過度疲勞狀態(tài)下在睡眠過程中，大腦的神經(jīng)細胞活動過于清醒會出現(xiàn)頻繁做夢甚至噩夢的現(xiàn)象。頻繁做噩夢，以至于影響到睡眠的質(zhì)量，多考慮處于病態(tài)。一般需要到醫(yī)院檢查給予系統(tǒng)治療。大部分基礎疾病，特別是心腦血管疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、睡眠呼吸暫停綜合癥、腦出血、大面積腦梗塞、重度貧血、尿毒癥的患者出現(xiàn)噩夢頻繁，主要還是針對病因進行治療才是最關鍵的。"

語音時長01:15''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2019/07/03收聽(93514)

天天做夢是不是有病

"天天做夢是不是有病，要具體問題具體分析，具體如下：1、生理反應：有的人晚上經(jīng)常的做夢，但是一般記不住做夢的具體情形，而且第二天早上精力比較充沛，不會感到頭暈、腦脹，這種多夢是一種正常的生理反應，不屬于病態(tài)。2、病理反應：有人晚上做夢比較多，并且夢境比較混亂，尤其是噩夢的成分居多，影響了睡眠的質(zhì)量，第二天早上起來往往頭暈、腦脹，根本沒有休息好，伴有頭暈、頭疼，這樣的做夢是屬于一種多夢的病態(tài)，需要進行治療，一般可以通過吃安神類的中成藥進行調(diào)理。"

語音時長01:12''

崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

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天天晚上都做夢正常嗎

天天晚上做夢屬于正?，F(xiàn)象，人在睡眠中都會做夢，只要做夢不是噩夢且時間較短，做夢后沒有痛苦，沒有...

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2023/12/29播放(70366)

天天都做夢怎么回事

"每天都做夢，是由于睡眠質(zhì)量變差引起的。其實每個人每天都會做夢，只是有些人睡眠質(zhì)量好，在深睡眠過程中的夢境沒有形成記憶，所以在第二天起床后并沒有感到做夢。感覺做夢過多是因為深睡眠時相縮短、淺睡眠時間延長導致的。這種情況多由于心理壓力過大，或有抑郁、焦慮等不良情緒影響引起的。首先，建議平時調(diào)整自己的生活作息習慣，按時作息，在睡前可以喝一杯熱牛奶，也可用溫水泡腳，同時避免過于劇烈的運動。還要注意平時要調(diào)整自己的情緒，通過運動、聽音樂等方法舒緩自己的壓力。如果有抑郁、焦慮等精神方面的疾病，還要及時去精神?？漆t(yī)院就診，進行規(guī)范治療。"

語音時長01:25''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/30收聽(58882)

最近天天做夢是怎么了

"做夢是一種正常的生理現(xiàn)象，做夢是由于睡眠狀態(tài)下一部分腦細胞活躍的結(jié)果，天天做夢影響白天的工作就屬于多夢。引起多夢原因主要與心理原因有關，如精神心理壓力過大、精神過于緊張或者焦慮、近期遇到不順心事情、過于勞累等。精神心理壓力過大、自己沒有做好心理調(diào)節(jié)就會在夢境中體現(xiàn)出來，如工作壓力過大、學習壓力過大等，過于勞累影響睡眠質(zhì)量也會引起多夢癥狀。改善多夢癥狀先不要給自己太大的心理壓力，學會隨遇而安，一切事情要學會看淡，不要糾結(jié)于某種事情，一直耿耿于懷，平時避免過于勞累，心情放松。"

語音時長01:23''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/06收聽(87214)

天天晚上做夢正常嗎?

天天晚上做夢，這是人的正常睡眠狀態(tài)。人的晚上的睡眠分為兩期，一期是非快速眼動期，另一期是快速眼動期。在快速眼動期，人都做夢。人的睡眠是先進入非快速眼動期，然后再進入快速眼動期，再由快速眼動期進入非快速眼動期，一晚上至少有4-6個循環(huán)，人至少要做4-5次夢。在前半夜是非快速眼動期長，后半夜是快速眼動期長，所以臨近醒來都覺得自己在做夢。做夢是一個正常的睡眠狀態(tài)，說明睡著了，沒有睡不好。有些人睡醒之后仍然覺得疲勞，特別是精神、情緒或者身體的疲勞感，解不了乏。這種要考慮有沒有其它疾病，比如抑郁癥，需要去醫(yī)院看一下。

語音時長01:39''

國紅│北京醫(yī)院

2020/07/21收聽(57474)

懷孕后天天做夢正常嗎

"天天做夢考慮是有神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)，正常情況下不應該天天做夢，如果天天做夢會影響到睡眠，導致睡眠不好，如果睡眠質(zhì)量差，就會影響到孕婦身體的健康，導致體質(zhì)虛弱，也會影響到寶寶的生長。平時應該盡量注意保持心情舒暢，不要有太大的壓力，應該適量的參加戶外運動，特別是在懷孕中期的時候，胎兒已經(jīng)比較固定，不會有流產(chǎn)跡象發(fā)生，在這期間可以適量地多到戶外走動，或者做孕婦的瑜伽，能夠促進身體的健康，減輕神經(jīng)衰弱的現(xiàn)象。平時在睡覺之前可以適量的喝杯熱牛奶，或者是用熱水泡腳，有促進睡眠的作用。"

語音時長01:08''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/12收聽(48302)

天天晚上做夢正常嗎

"天天晚上都做夢是正?，F(xiàn)象，如果患者做夢比較多影響睡眠質(zhì)量，導致睡眠質(zhì)量低下，就要進行干預。因為可能是神經(jīng)功能衰弱的表現(xiàn)，也可能與患者日常不良生活方式有關系。做夢其實是人潛意識的表現(xiàn)，尤其是患者在睡前做劇烈的活動，看情節(jié)比較緊張、刺激的影視劇，導致大腦皮層處于興奮狀態(tài)，患者在入睡時間就容易做夢。還有患者自身的心理因素，比如患者有煩心事、煩惱、情緒焦慮、緊張等，也容易導致患者做夢。夢是人正常的生理現(xiàn)象，如果影響生活建議患者服用安神藥物來改善，比如天王補心丹、百樂眠膠囊、安神補腦口服液。"

語音時長01:23''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/29收聽(23472)

天天做夢是怎么回事

天天做夢，從現(xiàn)代醫(yī)學的角度，這是一種生理現(xiàn)象，然中醫(yī)則認為，天天做夢不影響睡眠質(zhì)量，無其他伴隨癥狀，亦不必太過于擔心。天天做夢，若伴心悸、氣短、神疲乏力、腹脹等，則為脾虛血虧，心神失養(yǎng)所致；若伴急躁易怒、目赤、口干、口苦等癥，則為肝郁化火，擾亂心神所致；若伴心煩、胸悶、噯氣、口苦、頭重等，則為痰熱內(nèi)蘊，擾動心神所致；若伴心悸、耳鳴、腰膝酸軟、盜汗等癥，則為心腎不交所致。若多夢伴隨其他癥狀或嚴重影響生活質(zhì)量，建議在專業(yè)的中醫(yī)師辨證下選方治療。

語音時長01:20''

黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院

2019/04/04收聽(18250)

天天都做夢是怎么回事

"正常人的睡眠分為兩期，一期是快速眼動期，另一期是非快速眼動期。在快速眼動期，人的四肢肌張力降低，但腦電波有異常興奮，可以看到眼球有活動，在此期由于腦電的異常興奮，所以人是做夢的。人由快速眼動期到非快速眼動期，再由非快速眼動期到快速眼動期，一晚要有4-6個循環(huán)。人一晚要至少做4-5次夢，所以做夢是正?，F(xiàn)象，人睡著了都會做夢，沒有人不做夢。不管記得還是不記得，人都會做夢，而且天天做夢是正?，F(xiàn)象。"

語音時長01:13''

國紅│北京醫(yī)院

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