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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

輕癥腦梗和腦萎縮嚴(yán)重嗎，可以恢復(fù)好嗎

2023-04-04 09:43播放 :

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腦梗指腦梗死，輕癥腦梗死和輕癥腦萎縮的嚴(yán)重程度以及治療情況如下：

1、輕癥腦梗死：癥狀比較輕微，通過(guò)治療以后后遺癥狀較少或消失。輕度腦梗死一旦發(fā)生之后，即使沒(méi)有遺留肢體功能殘疾，但是只要發(fā)生，梗死的腦組織就不能恢復(fù)，這方面不能治好，從影像學(xué)來(lái)看，仍然可以發(fā)現(xiàn)很多年以后病灶還在，患者要做好腦梗死二級(jí)預(yù)防，防止腦梗死再次發(fā)生；

2、輕癥腦萎縮：對(duì)于老人輕度腦萎縮，可能是大腦老化的表現(xiàn)，病情并不嚴(yán)重。輕度腦萎縮如果是老人正常的老化過(guò)程，無(wú)法干預(yù)，也無(wú)法治好，目前的治療手段只能是延緩大腦衰老，但是不能阻止衰老發(fā)生。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2020/01/21收聽(tīng)(24098)

腦萎縮與腦梗有區(qū)別嗎

"腦萎縮與腦梗有明顯的區(qū)別，腦梗是缺血性的腦血管疾病，腦部的血管因?yàn)槟承┰蜓髦袛嘁院?，?dǎo)致供血區(qū)域的腦組織、腦細(xì)胞發(fā)生了缺血、壞死，出現(xiàn)急性神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦萎縮是因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致患者大腦的體積、腦細(xì)胞發(fā)生了萎縮、變形而形成的?；颊咴谂R床上主要會(huì)表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降，患者行為、性格方面的改變。腦?？赡軙?huì)導(dǎo)致患者發(fā)生腦萎縮，比如患者在大面積的腦埂塞以后，腦細(xì)胞處于缺血、乏氧的狀態(tài)，容易發(fā)生變形而形成腦萎縮。但是腦萎縮的原因不僅僅局限于腦梗，還有很多其他的問(wèn)題引起，比如中毒或代謝性的因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/14收聽(tīng)(62584)

腦萎縮和腦梗是一回事嗎

"腦萎縮和腦梗不是一回事，腦萎縮是由于年紀(jì)增長(zhǎng)或者腦血管病導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)萎縮，經(jīng)過(guò)頭部CT或者核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的側(cè)腦室增寬，而且腦組織溝回比較明顯。病人可以出現(xiàn)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等。腦萎縮的治療可以給予病人營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物，比如腦活素或者胞磷膽堿，必要時(shí)也可以應(yīng)用乙酰膽堿酯酶抑制劑，如石杉?jí)A甲或者鹽酸多奈哌齊等藥物。腦梗是由于腦血管閉塞導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，病人可以出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀，可以是肢體麻木、無(wú)力，語(yǔ)笨，也可以出現(xiàn)記憶力下降等。對(duì)于腦?？梢越o予病人抗血小板聚集、改善循環(huán)活血化瘀等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/30收聽(tīng)(60630)

腦梗和腦萎縮有關(guān)系嗎

"腦梗和腦萎縮是兩種不同的疾病，但是兩者之間有一定的關(guān)系，患者如果是大面積腦梗死或因?yàn)槎喟l(fā)的腦梗死以后，會(huì)導(dǎo)致患者的大腦細(xì)胞發(fā)生缺血、缺氧性壞死，會(huì)形成腦組織細(xì)胞的萎縮，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦萎縮的問(wèn)題。但是腦梗的產(chǎn)生和腦萎縮沒(méi)有關(guān)系，不會(huì)因?yàn)槟X萎縮而導(dǎo)致患者發(fā)生腦梗的問(wèn)題。腦梗的形成主要與血管的動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系，血管的管腔變得狹窄，斑塊形成，血流突然中斷就會(huì)形成腦梗死，因?yàn)橛衅渌脑葱缘乃ㄗ踊騽?dòng)脈源性栓子脫落以后，形成腦梗死、腦栓塞的問(wèn)題。腦萎縮形成的原因也有很多，但是腦萎縮主要與腦血管病有關(guān)，也與遺傳的因素、環(huán)境的因素，長(zhǎng)期的吸煙、飲酒有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/07收聽(tīng)(83470)

腦梗和腦萎縮的區(qū)別

"腦梗死是由于長(zhǎng)期的動(dòng)脈硬化或者栓子脫落，導(dǎo)致腦血管堵塞引起的腦組織缺血、缺氧、壞死而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)缺損癥狀?；颊呖梢猿霈F(xiàn)肢體的癱瘓、感覺(jué)異常、言語(yǔ)的障礙以及高級(jí)智能的減退等。腦萎縮是由于生理性的原因，如隨著年齡的增長(zhǎng)，腦組織容量下降；以及病理性原因，如既往得過(guò)較大的梗死以及腦出血、腦外傷，或者是由于長(zhǎng)期飲酒等引起的萎縮等，患者主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能的減退。治療上二者也有區(qū)別，腦梗死治療主要以抗血小板的藥物，改善腦循環(huán)和腦保護(hù)劑為主。而腦萎縮如果出現(xiàn)認(rèn)知功能減退，需要應(yīng)用促進(jìn)認(rèn)知功能改善的藥物，如安理申等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2018/12/12收聽(tīng)(69420)

老年人出現(xiàn)腦梗腦萎縮嚴(yán)重嗎

目前高血壓病、腦動(dòng)脈硬化發(fā)病率較高，并且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療，往往會(huì)引起腦萎縮...

楊杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/12/02播放(56226)

腦梗腦萎縮怎么治療

"對(duì)于腦梗、腦萎縮的治療方法，指的就是腦梗死同時(shí)合并腦萎縮的治療方法。腦梗死基本包括所有的缺血性腦血管疾病，臨床上導(dǎo)致或者合并腦萎縮的腦梗死主要是指腔隙性腦梗死。腔隙性腦梗死的直接病因是長(zhǎng)期的高血壓病，患者長(zhǎng)期的高血壓沒(méi)有獲得良好的控制，導(dǎo)致大腦動(dòng)脈發(fā)生非常輕微的玻璃樣變性，最終導(dǎo)致血管閉塞。因此針對(duì)腦梗死合并腦萎縮的治療，主要是控制血壓、改善動(dòng)脈硬化、調(diào)節(jié)血脂代謝、穩(wěn)定斑塊，必要的時(shí)候還需要做神經(jīng)康復(fù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2019/11/21收聽(tīng)(35696)

腦梗和腦萎縮的用藥

"腦梗患者的用藥包括抗血小板聚集的藥物，有阿司匹林和氯吡格雷，抗凝的藥有華法林以及肝素和低分子肝素，溶栓的藥物有阿替普酶和尿激酶，神經(jīng)保護(hù)的藥應(yīng)用奧拉西坦，腦蛋白水解物有長(zhǎng)春西汀、依達(dá)拉奉，改善血循環(huán)的藥物可以應(yīng)用舒血寧、疏血通、維腦路通、川芎嗪，也可以應(yīng)用銀杏葉滴丸等，保護(hù)線粒體的藥物主要有丁苯酞。顱內(nèi)壓增高時(shí)可以應(yīng)用甘露醇、甘油果糖降顱壓治療，出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，可給予醒腦靜進(jìn)行醒腦治療。腦萎縮患者經(jīng)積極正確治療后可以治愈，部分患者可能會(huì)留后遺癥，腦萎縮患者其用藥治療主要是保護(hù)腦細(xì)胞以及血循環(huán)治療，常用的保護(hù)腦細(xì)胞的藥物有奧拉西坦和帕磷膽堿，改善血液循環(huán)的藥有舒血寧，早期經(jīng)過(guò)治療可能會(huì)延緩病情的進(jìn)展，多數(shù)不能夠治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(98678)

腦梗腦萎縮能活多久

"一部分腦梗塞、腦萎縮患者會(huì)死于并發(fā)癥10年左右，如果沒(méi)有梗到要害部位，通過(guò)積極的治療，壽命跟正常人一樣。有一部分患者稱為腦干梗死或者大面積腦梗，會(huì)出現(xiàn)高顱壓和腦疝，在急性期可能有生命的危險(xiǎn)。有一部分患者梗塞到腦干，引起吞咽困難、飲水嗆咳，很容易造成誤吸，出現(xiàn)吸入性肺炎而致命，以及出現(xiàn)窒息而致命，這種情況跟腦梗的部位有關(guān)系，而造成生命危險(xiǎn)的原因主要是并發(fā)癥。腦梗死、腦萎縮的患者，一般通過(guò)積極的治療沒(méi)有后遺癥，壽命跟正常人一樣，一部分嚴(yán)重的腦梗塞萎縮患者可能在急性期就會(huì)致命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/25收聽(tīng)(14804)

有糖尿病得了輕微腦梗和腦萎縮能治療好嗎

"　　對(duì)于輕微腦梗和腦萎縮的疾病，臨床上通過(guò)積極的治療，病人的臨床癥狀可以得到緩解，但是腦梗和腦萎縮，它并不可逆，所以有糖尿病、輕微腦梗、腦萎縮，臨床癥狀是能夠治好，但是會(huì)依然存在著這種腦梗、腦萎縮的情況?！　?duì)于糖尿病人發(fā)生腦梗和腦萎縮，考慮是由于糖尿病的小血管病變，導(dǎo)致腦血管的深穿支動(dòng)脈發(fā)生閉塞，病人出現(xiàn)腦梗死。對(duì)于腦萎縮考慮是由于年紀(jì)的增長(zhǎng)出現(xiàn)的腦溝回變淺，也可以是由于糖尿病小血管病變，導(dǎo)致腦細(xì)胞出現(xiàn)慢性乏氧而引起?！　?duì)于這種情況，可以給予病人抗血小板聚集，改善循環(huán)以及改善腦代謝等對(duì)癥治療，經(jīng)過(guò)積極治療，病人的病情是可以得到控制或者是延緩，但并不會(huì)可逆而能治好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/18收聽(tīng)(97790)

腦梗腦萎縮怎么治療

"針對(duì)腦梗死、腦萎縮的治療要從以下幾方面入手：第一方面，患者要低鹽、低脂飲食，多吃清淡、易消化、易吸收的食物，多吃健腦的食物，比如松子、杏仁。第二方面，藥物方面要使用改善腦部血液循環(huán)，改善腦代謝的藥物，臨床上常用的包括銀杏葉提取物片、蛭蛇通絡(luò)膠囊、復(fù)方地龍膠囊、血塞通片，以及奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片、艾地苯醌等藥物。第三方面，要控制相關(guān)的危險(xiǎn)因素，要嚴(yán)格地控制高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，避免患者大腦動(dòng)脈硬化的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/18收聽(tīng)(67678)

新型冠狀病毒肺炎輕癥可以自愈嗎

"新型冠狀病毒肺炎的輕型癥狀，可以自愈。因?yàn)槟壳搬槍?duì)新型冠狀病毒肺炎，在抗病毒方面沒(méi)有特效的治療藥物，新型冠狀病毒肺炎主要是觀察病情變化，做好隔離和防護(hù)。新型冠狀病毒肺炎一般的癥狀是發(fā)熱，以低熱為主，出現(xiàn)乏力，可能會(huì)有干咳，有時(shí)可有味覺(jué)和嗅覺(jué)功能減退，可能還會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽喉疼痛、腹瀉等。但是上述這些癥狀都比較輕微，且胸部影像學(xué)檢查沒(méi)有特異的變化，血常規(guī)檢查白細(xì)胞正?；蛘咂?，淋巴細(xì)胞可能會(huì)有所下降。新型冠狀病毒肺炎主要是要密切觀察生命體征，及其病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥傾向。輕型新型冠狀病毒肺炎也具有傳染性，所以要做好隔離。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/16收聽(tīng)(69076)

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