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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

整個(gè)肚子持續(xù)隱隱作痛是怎么回事

2023-03-20 05:37播放 :

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視頻內(nèi)容

整個(gè)肚子持續(xù)隱痛常見(jiàn)原因如下：

1、腹腔臟器的器質(zhì)性病變：常見(jiàn)胰腺、膽囊、肝臟、腎臟及脾臟等實(shí)質(zhì)器官病變；

2、腹腔內(nèi)炎癥：如腹膜炎、急性胰腺炎、胃腸炎、病毒性肝炎、腸梗阻、前列腺炎、腸套疊、闌尾炎等；

3、孕早期子宮膨脹：張力增加，牽拉引起腹部隱痛，同時(shí)卵巢、輸卵管、子宮病變也會(huì)出現(xiàn)腹部隱痛癥狀；

4、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥：出現(xiàn)腹部隱痛現(xiàn)象；

5、細(xì)小動(dòng)脈慢性持續(xù)出血；

6、胃腸道疾病：建議行食管胃鏡、腸鏡檢查；

7、內(nèi)臟神經(jīng)痛：建議行胸椎、腰椎核磁共振檢查后進(jìn)行內(nèi)臟神經(jīng)治療。

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整個(gè)肚子持續(xù)隱隱作痛怎么回事，整個(gè)是指的腹部的整個(gè)腹部區(qū)域的隱隱疼痛，多見(jiàn)于腹腔器官有慢性炎癥的時(shí)候，像慢性肝炎、慢性腸炎、腸系膜炎。一般胃炎僅僅限于上腹，慢性膽囊炎的病人喝慢性胰腺的病人都可能出現(xiàn)全腹的隱隱作痛，尤其是腹腔的空腔器官，就是腸道、小腸、大腸。但是小腸、大腸它有疾病一定會(huì)引起排便的異常，或者是便秘或者是腹瀉，特別是腹瀉更多見(jiàn)。如果不伴有明顯的排便習(xí)慣和性狀的變化，這種隱隱作痛更多要是考慮是肝、膽、胰腺問(wèn)題。如果經(jīng)過(guò)檢查實(shí)質(zhì)器官和空腔器官都沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，也有可能這種疼痛是一種功能性的腹痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(82030)

整個(gè)肚子持續(xù)隱隱作痛怎么辦

整個(gè)肚子持續(xù)隱隱作痛，依據(jù)疼痛的原因不同，臨床上可采取不同的處理方法。一、如果患者的腹痛是由于急性胃腸炎所造成的，此時(shí)患者可口服雙歧桿菌、黃連素、左氧氟沙星片等藥物治療急性胃腸炎，緩解患者的腹痛癥狀。二、如果患者的疼痛是由于消化性潰瘍引起的，可口服泮托拉唑、達(dá)喜片、膠體果膠鉍等藥物，減少胃酸分泌、減輕潰瘍創(chuàng)面的刺激，改善疼痛的癥狀。三、若患者的疼痛是由于急性闌尾炎所造成的，此時(shí)，要完善闌尾區(qū)的彩超檢查，明確性質(zhì)后盡早行闌尾切除術(shù)，改善患者的疼痛癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/27收聽(tīng)(90888)

肚臍周圍持續(xù)隱隱作痛怎么回事

肚臍周圍持續(xù)性的隱隱作痛，應(yīng)該是有以下幾個(gè)方面：

1、胃下垂，胃正常的位置應(yīng)該在臍...

劉敏│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/11/26播放(64514)

心臟持續(xù)隱隱作痛怎么回事

"若心臟持續(xù)出現(xiàn)隱隱作痛，首先要排除冠心病導(dǎo)致的冠心病心絞痛或者冠心病心肌梗塞。冠心病心絞痛分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型，其穩(wěn)定型發(fā)生時(shí)間較短，大多5分鐘左右，不超過(guò)15分鐘。一般休息或者減少活動(dòng)量就可以很快好轉(zhuǎn)，若含服硝酸甘油可以好轉(zhuǎn)更快，大約1-2分鐘即可以疼痛消失。患者如果是不穩(wěn)定型心絞痛，由于斑塊的不穩(wěn)定，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間加長(zhǎng)、頻率加快，患者含服硝酸甘油效果較前變差。但如果是急性心肌梗塞，患者疼痛將明顯加劇，往往會(huì)感覺(jué)是從來(lái)沒(méi)有過(guò)的疼痛感，以悶脹感、壓迫感、緊縮感、絞榨感為主，大多伴有出汗，呈大汗淋漓狀態(tài)。有時(shí)會(huì)有頭暈、氣短、胸悶等癥狀?；颊叩疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)ST段壓低或者抬高，進(jìn)行心肌酶譜檢查往往會(huì)出現(xiàn)心肌酶譜的上升，表示有持續(xù)性心肌細(xì)胞的損傷。進(jìn)行冠脈造影檢查往往會(huì)發(fā)現(xiàn)有一根或者多根血管存在狹窄，甚至完全堵塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

萬(wàn)鵬│常州市第一人民醫(yī)院

2019/07/25收聽(tīng)(75102)

肚臍周圍持續(xù)隱隱作痛怎么回事

"肚臍周圍的隱隱作痛，考慮是由腸道痙攣而引起的。一般情況下比較?？紤]的是由腸炎或者是由腸易激綜合征導(dǎo)致的，病人除了出現(xiàn)有腹部的隱隱作痛還伴有大便性狀的異常，建議最好在清潔腸道之后給予腸鏡檢查，明確是哪種原因引起的，然后再給予對(duì)癥治療。如果是由腸炎導(dǎo)致的，建議明確是哪種類型的腸炎，比如說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎或者克羅恩病等，根據(jù)不同的病理原因給予對(duì)癥治療，除了使用免疫抑制劑之外，還可以考慮中藥灌腸治療，效果也是非常好的，臨床上經(jīng)常使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(97156)

心臟持續(xù)隱隱作痛怎么回事

"心臟持續(xù)隱隱作痛，臨床多見(jiàn)于心臟神經(jīng)官能癥的患者，常伴有情緒變化、失眠、焦慮等，但是也要重點(diǎn)除外冠心病心絞痛。因?yàn)楹芏嗖坏湫托慕g痛的患者，臨床表現(xiàn)很不一樣。老年人既往又有高血壓、冠心病、糖尿病等病史，即使心臟表現(xiàn)持續(xù)隱隱作痛，很不符合典型心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)，但是也要加以重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查心電圖或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、心臟超聲，必要時(shí)檢查冠脈CTA或行冠狀動(dòng)脈造影檢查，以除外冠心病導(dǎo)致的心臟持續(xù)隱隱作痛，做到早期診斷、早期治療，不延誤病情最為重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2021/05/21收聽(tīng)(41912)

心臟持續(xù)隱隱作痛怎么回事

在心臟的部位出現(xiàn)隱隱作痛感，導(dǎo)致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的原因有很多，包括像心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病，局部...

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/11播放(32358)

肚子隱隱作痛是怎么回事

"引起肚子隱隱作痛的原因有很多，治療上取決于病變部位及癥狀，其中包括空腸回腸、闌尾、結(jié)腸病變，另外還包括輸卵管卵巢等方面的臟器病變及泌尿系結(jié)石也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位疼痛，因此，根據(jù)不同部位及癥狀處理治療。一般需要考慮闌尾炎或者卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或輸卵管梗阻等情況，再次需要考慮泌尿系結(jié)石或者腸道穿孔包括血管血栓形成等。另外胃腸道功能紊亂及腸道痙攣也會(huì)引起。所以建議還是正規(guī)處理治療，必要時(shí)根據(jù)患者年紀(jì)及相關(guān)疾病史行相關(guān)檢查，如腸鏡或全腹部增強(qiáng)CT檢查或心電圖相關(guān)檢查等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/20收聽(tīng)(12372)

肚子隱隱作痛怎么回事

"肚子隱隱作痛，原因有很多，診斷起來(lái)較復(fù)雜，需要詳細(xì)詢問(wèn)病史。如果患者肚子是右上腹疼痛，一般考慮急慢性膽囊炎、急性胰腺炎以及急性胃腸炎，或者是胃潰瘍、十二指腸潰瘍等引起的疼痛，要根據(jù)具體的病史作出診斷。如果患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，又有不潔食物病史，則考慮急性腸炎的可能性較大。如果患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系癥狀，我們?cè)僦攸c(diǎn)詢問(wèn)，患者是否有泌尿系感染及結(jié)石的可能。如果患者為女性出現(xiàn)右下腹疼痛，則給予考慮或進(jìn)一步排除是否有婦科疾病引起的，比如盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎以及異位妊娠等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(35146)

肚子有點(diǎn)隱隱作痛是怎么回事

"肚子隱隱作痛最常見(jiàn)于胃腸道疾病，不同的部位疼痛的原因不同。位于左上腹的疼痛，多見(jiàn)于慢性胃炎消化性潰瘍，疼痛主要是進(jìn)食后疼痛，同時(shí)伴有腹脹、噯氣、反酸等表現(xiàn)。位于右上腹的疼痛多見(jiàn)于十二指腸球部的潰瘍，疼痛表現(xiàn)為饑餓痛、夜間痛。右上腹疼痛還見(jiàn)于急、慢性的肝炎，同時(shí)會(huì)伴有食欲下降的表現(xiàn)，下腹部疼痛多見(jiàn)于急、慢性的結(jié)腸炎以及潰瘍性結(jié)腸炎。除了疼痛之外，還會(huì)有大便性狀和次數(shù)的改變，部分還有便血的情況。臍周的疼痛多見(jiàn)于胃腸功能紊亂，引起的胃腸道痙攣出現(xiàn)的陣發(fā)性的隱隱作痛。對(duì)于女性下腹部的疼痛，還可見(jiàn)于盆腔炎、附件炎，疼痛還伴隨有肛周墜脹感等表現(xiàn)。膀胱炎也可以導(dǎo)致下腹部的隱隱作痛，同時(shí)會(huì)伴有尿頻、尿急等表現(xiàn)。對(duì)于肚子隱隱作痛，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確原因之后再對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/08收聽(tīng)(71450)

肚子隱隱作痛是怎么回事

肚子隱隱作痛，痛感不明顯，可能是腸胃功能欠佳，腸胃蠕動(dòng)異常，也可以是便秘等因素引起，可以從以下...

聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/06/17播放(73824)

肚子周圍有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事

"出現(xiàn)這種情況，首先考慮有沒(méi)有飲食不當(dāng)或吃了不潔的食物，造成這個(gè)急性腸道感染或者胃腸功能紊亂情況。其次，就是有沒(méi)有可能勞累、受涼或刺激以后造成胃腸功能紊亂或腸痙攣，甚至腸梗阻這種情況發(fā)生。除了胃腸疾病外，還要考慮有沒(méi)有可能闌尾炎以及輸尿管結(jié)石等。對(duì)女性還要排除有沒(méi)有像婦科的疾病，如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等等。而對(duì)于男性，特別是年齡偏大的還要考慮有沒(méi)有前列腺的增生、前列腺炎等疾病的存在。所以對(duì)于腹痛，如果要具體明確是什么原因，建議最好能到醫(yī)院里面進(jìn)行相應(yīng)的檢查，然后進(jìn)行對(duì)癥的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/08/29收聽(tīng)(60438)

肚子一直隱隱作痛是怎么回事

肚子一直隱隱作痛是消化科門(mén)診較為常見(jiàn)的主訴，肚子里包含的臟器較多，這些臟器的疾病或功能紊亂都可以導(dǎo)致腹痛。較為常見(jiàn)的有慢性胃炎、胃腸功能紊亂、胃潰瘍、慢性腸炎、腸痙攣、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎。此外，還包括婦科疾病以及泌尿系疾病，泌尿系疾病包括泌尿系感染與泌尿系結(jié)石。肚子一直隱隱作痛是一個(gè)癥狀，而不是一個(gè)疾病，它并沒(méi)有特異性，腹部臟器的疾病都可以導(dǎo)致這個(gè)癥狀。肚子一直隱隱作痛應(yīng)當(dāng)重視，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/21收聽(tīng)(90338)

肚子隱隱作痛是怎么回事

肚子隱隱作痛，最主要是看疼痛是持續(xù)性的還是陣發(fā)性的，如果腹痛是陣發(fā)性的，主要考慮有沒(méi)有胃腸炎的表現(xiàn)，尤其是有沒(méi)有吃冰冷的食物或者腹部受涼的情況。胃腸炎部分人通常會(huì)伴有腹瀉或者嘔吐的表現(xiàn)，如果是胃腸炎通常注意飲食上的調(diào)整，注意休息有可能緩解。如果疼痛有加劇的表現(xiàn)，要排除有沒(méi)有急性闌尾炎、膽囊結(jié)石、泌尿系結(jié)石的可能，有沒(méi)有可能是婦科的問(wèn)題，如有沒(méi)有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。一般檢查需要通過(guò)彩超進(jìn)一步判斷，通過(guò)排查相應(yīng)的診斷，再進(jìn)行相應(yīng)方面的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2018/06/20收聽(tīng)(29220)

肚子隱隱作痛是怎么回事

腹腔內(nèi)臟器較多，所以每個(gè)臟器都容易引起肚子的隱隱作痛，最常見(jiàn)的可能包括以下幾種情況：

楊敏春│浙江醫(yī)院

2023/11/11播放(83796)

肚子隱隱作痛怎么回事

肚子隱隱作痛是消化科門(mén)診常見(jiàn)主訴，肚子內(nèi)包含的臟器有肝、膽囊、膽管、胰腺、脾臟、胃、小腸、大腸、雙腎、輸尿管、膀胱，女性患者還包括子宮及雙側(cè)附件，這些臟器的疾病都可以出現(xiàn)肚子隱隱作痛，較為常見(jiàn)的疾病有消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、心理疾病。如發(fā)生肚子隱隱作痛，完善了胃鏡、腸鏡、腹部影像學(xué)檢查，除外器質(zhì)性疾病之外，應(yīng)當(dāng)考慮有無(wú)心理疾病導(dǎo)致的軀體化障礙，所以出現(xiàn)肚子隱痛應(yīng)當(dāng)去門(mén)診就診，完善相應(yīng)檢查，明確疾病原因后針對(duì)性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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肚子周圍有點(diǎn)隱隱作痛怎么回事

"肚臍眼周圍疼，主要考慮是胃腸道疾病。應(yīng)該注意是否近期吃了刺激或比較涼的食物，導(dǎo)致胃腸出現(xiàn)不適，引起的肚臍周圍疼痛。當(dāng)出現(xiàn)胃腸道消化不良、便秘、胃腸蠕動(dòng)功能下降時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)排氣增多，肚臍眼周圍疼痛。消化道的急性梗阻也可能會(huì)導(dǎo)致肚臍周圍疼痛，疼痛比較劇烈，同時(shí)還會(huì)伴隨惡心、嘔吐、腹脹等情況。如果疼痛在肚臍眼的上方，還有可能是胃炎、胃潰瘍等疾病。另外體內(nèi)有寄生蟲(chóng)、慢性結(jié)腸炎、腹腔的腫瘤等等都會(huì)引起疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/17收聽(tīng)(89448)

肚子有點(diǎn)隱隱作痛是怎么回事

"腹部的隱痛常見(jiàn)于很多種疾病，比如早期胃腸炎、潰瘍或早期癌癥等。主要看是否合并其它癥狀，如腸胃炎患者常有嘔吐、腹瀉或發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，如果是潰瘍患者除了有隱痛不適，還有明顯的規(guī)律呈周期性和季節(jié)性，患者多有潰瘍史，而如果是早期的癌癥引起的腹痛，其疼痛多不明顯，比如早期胃癌表現(xiàn)為上腹部的疼痛不適以及惡心、飽食感加重、食欲減退，隨著發(fā)展疼痛會(huì)越來(lái)越明顯，人會(huì)明顯消瘦。如果是早期腸梗阻、不完全性腸梗阻則疼痛也多不明顯，但是會(huì)隨著梗阻癥狀的加重，逐漸疼痛也會(huì)加重，還會(huì)伴有惡心、嘔吐以及停止排氣、排便。女性需要注意個(gè)別有痛經(jīng)的患者在月經(jīng)前期也會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，還有可能是婦科炎癥，比如卵巢炎、輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎引起各種盆腔炎癥表現(xiàn)都會(huì)引起腹痛，如果疼痛不明顯、定位不準(zhǔn)確、持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)建議及時(shí)到醫(yī)院掛普外科，做全腹CT進(jìn)行排查，找出病因再做綜合性的全身治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(19052)

肚子偶爾隱隱作痛怎么回事

肚子偶爾出現(xiàn)隱隱做痛，考慮功能性較大，尤其是進(jìn)食不規(guī)律、生活不規(guī)律、經(jīng)常暴飲暴食，會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)功能的異常，誘發(fā)便秘出現(xiàn)。病人還會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感以及腹部隱痛，平時(shí)應(yīng)注意生活規(guī)律，多吃蔬菜以及水果，多飲水，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，能夠促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，也可以治療便秘。另外長(zhǎng)時(shí)間的隱痛沒(méi)有好轉(zhuǎn)，伴有腹部包塊或者食欲下降以及體重減輕，考慮是腸道的腫瘤所導(dǎo)致的，應(yīng)及時(shí)選擇纖維結(jié)腸鏡檢查，必要時(shí)還需選擇手術(shù)治療。而腸道腫瘤的發(fā)生原因和息肉相關(guān)，另外有潰瘍性結(jié)腸炎的病史，也容易出現(xiàn)惡變，甚至導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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肚子老是隱隱作痛是怎么回事

"腹痛是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，也預(yù)示著一些疾病的發(fā)生。根據(jù)腹痛發(fā)生部位的不同，可以提示臨床診斷一些疾病。比如右上腹疼痛，考慮為肝膽系統(tǒng)疾患，常見(jiàn)的慢性肝炎、脂肪肝、膽囊炎等。右下腹疼痛，多考慮闌尾炎導(dǎo)致。左上腹疼痛，最常見(jiàn)的慢性胃炎、淺表性胃炎、胃潰瘍導(dǎo)致，也有一部分慢性胰腺炎的患者，常伴有脂肪瀉。左下腹疼痛考慮為慢性潰瘍性結(jié)腸炎。中老年人長(zhǎng)時(shí)間便秘也會(huì)導(dǎo)致糞塊性梗阻，體現(xiàn)為左下腹的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/06/21收聽(tīng)(96158)

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