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    冠狀動(dòng)脈CT能查什么
    
            
    
                 2023-02-15 14:33播放 : 

                
    
                    
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    冠狀動(dòng)脈CT主要查冠狀動(dòng)脈，其實(shí)冠狀動(dòng)脈CT叫冠狀動(dòng)脈CTA，即冠狀動(dòng)脈CT血管造影，主要評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變。首先冠脈冠狀動(dòng)脈CT能看冠狀動(dòng)脈本身有沒有狹窄，假如出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈完全閉塞，在臨床上可能要做介入治療，可能看不到遠(yuǎn)端血管，需要做冠狀動(dòng)脈CT評(píng)估冠狀動(dòng)脈走行。
    假如放置支架，可以評(píng)估支架有沒有鈣化、斷裂等。搭橋病人手術(shù)以后，評(píng)價(jià)橋血管有沒有發(fā)生堵塞或者狹窄情況。因?yàn)樵谂R床上發(fā)現(xiàn)直接做冠狀動(dòng)脈造影情況，不一定看到橋血管，所以可以做冠狀動(dòng)脈CT找到冠狀動(dòng)脈，即找到橋血管，初步評(píng)估橋血管病變。冠狀動(dòng)脈變異情況，可能冠狀動(dòng)脈造影時(shí)候看不見，所以冠狀動(dòng)脈CT也可以評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈走行變異。綜上所述，冠狀動(dòng)脈CT能評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度、有無鈣化、冠狀動(dòng)脈變異、支架有無斷裂、狹窄、鈣化以及橋血管。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎
    
    
    "冠脈CT風(fēng)險(xiǎn)非常非常小，但是畢竟是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，它有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是本身風(fēng)險(xiǎn)概率非常的低。主要的風(fēng)險(xiǎn)就是在與這個(gè)病人要打造影劑，因?yàn)榇蛄嗽煊皠?，這個(gè)造影劑有些人的確會(huì)有過敏的反應(yīng)，比如皮膚出現(xiàn)瘙癢、喉頭甚至水腫這個(gè)嚴(yán)重過敏反應(yīng)，還有休克，但是它本身的幾率很低，而且所有做增強(qiáng)CT地方，其都有相應(yīng)的對(duì)抗這個(gè)過敏的藥物也好，或者搶救設(shè)備也好，這都是常備的。另外就是在做CT的時(shí)候，因?yàn)榭紤]到有可能會(huì)有這種情況，所以如果是擇期的檢查，一般都建議病人要空腹。就避免患者有藥物反應(yīng)之后，有這種消化道的反應(yīng)造成嘔吐，嘔吐的時(shí)候尤其這些病人，有好多高齡病人，有可能會(huì)誤吸，誤吸之后會(huì)增加肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果急診的病人，他本身可能剛吃完飯，這個(gè)時(shí)候有的人可能會(huì)有消化道反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，在這個(gè)時(shí)候一定要避免這類的病人出現(xiàn)誤吸，導(dǎo)致進(jìn)一步的肺部感染的發(fā)生。所以總的來說就是這兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，但總的發(fā)生率還是很低的，是一個(gè)非常安全的檢查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:25''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/03/27收聽(55930)
    
    
    

    


    
    
    做冠狀動(dòng)脈CT注意事項(xiàng)
    
    
    "做冠狀動(dòng)脈CT前，需要注意以下幾點(diǎn)事項(xiàng)：1、控制心室率：患者理想心率是在70次\/分左右。如果患者心率過快，則會(huì)影響計(jì)算機(jī)對(duì)冠狀動(dòng)脈影像的三維重建，如果出現(xiàn)心率偏快，患者可以在做冠脈CT前，適當(dāng)應(yīng)用美托洛爾等藥物進(jìn)行調(diào)整。2、是否有藥物過敏史：尤其是要明確患者是否有碘劑過敏史，因?yàn)樵煊皠┲泻械怆x子，還要詢問患者，是否有過敏性哮喘、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重心腎功能不全等情況。3、要求患者最好是空腹進(jìn)行檢查。做完冠脈CT后，需要注意的事項(xiàng)有以下兩點(diǎn)：1、完成冠脈CT檢查的24小時(shí)內(nèi)，患者需要大量飲水以保證足夠尿量，通過排尿使造影劑從體內(nèi)排出，最大限度減少造影劑對(duì)身體損傷。造影劑是冠脈CT檢查必不可少的顯影原材料，但造影劑存留在體內(nèi)會(huì)對(duì)腎臟造成一定創(chuàng)傷，因此需要盡快將造影劑排出體外。2、完成冠脈CT檢查后，建議留院觀察半小時(shí)左右，可以觀察患者是否出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)，以便及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(35362)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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