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賀飛
副主任藥師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

藥劑科

長(zhǎng)期使用布地奈德的危害

2023-07-03 11:04播放 :

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布地奈德是一個(gè)局部應(yīng)用的激素類藥物，激素類的藥物一般都談激素色變，主要是因?yàn)樗牟涣挤磻?yīng)或用藥的危害。危害的出現(xiàn)與用藥劑量和使用的時(shí)間相關(guān)，如果長(zhǎng)期使用布地奈德，還是會(huì)造成激素引起的不良反應(yīng)，如會(huì)有易于感染，而且局部可能會(huì)出現(xiàn)血管萎縮、皮膚萎縮等，也可能會(huì)出現(xiàn)免疫系統(tǒng)方面的免疫功能的低下，以及其他的癥狀或者反應(yīng)，相關(guān)的都是由長(zhǎng)期使用激素而引起的。

這個(gè)藥作為處方藥，在臨床上使用，最好用藥前在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。如果相對(duì)長(zhǎng)時(shí)間地使用，也應(yīng)該在定期復(fù)查、復(fù)診的基礎(chǔ)上用藥，這樣至少能保證用藥安全。只有在安全的前提下用藥，才能夠談到一定的有效性。

在用藥的過(guò)程中，最好在用藥前還應(yīng)該詳細(xì)地看說(shuō)明書(shū)，在說(shuō)明書(shū)中對(duì)于副作用或者不良反應(yīng)，都有一些詳細(xì)的描述，都要予以注意，這樣有利于用藥的安全。如果出現(xiàn)任不能耐受的反應(yīng)或者癥狀，應(yīng)該及時(shí)地停藥。

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劉月│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/07/27播放(64126)

布地奈德氣霧劑的危害

"布地奈德是臨床上最常用的一種糖皮質(zhì)激素，而且是使用吸入霧化治療，其危害或者不良反應(yīng)相對(duì)比較低，最常見(jiàn)的就是引起咽喉部不適，包括咽喉瘙癢或者咽喉刺激感，部分病人也可以出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。如果長(zhǎng)期霧化布地奈德，還可能引起口咽部真菌的感染。也有一部分病人表現(xiàn)為胃腸道的反應(yīng)，比如胃腸道不適或者吞咽困難。也有極為罕見(jiàn)的不良反應(yīng)，比如可以出現(xiàn)蕁麻疹，或者伴有精神壓抑和憂慮等癥狀。極少部分病人可以出現(xiàn)支氣管痙攣加重，有支氣管哮喘的臨床癥狀。但是，布地奈德氣霧劑還是屬于相對(duì)比較安全的藥物，只要嚴(yán)格遵照醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)使用，就可以避免其不良反應(yīng)，降低危害。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/02/19收聽(tīng)(69872)

布地奈德對(duì)兒童危害

布地奈德是一種腎上腺皮質(zhì)激素，如果是不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用，或者是過(guò)度地應(yīng)用，都會(huì)對(duì)兒童造成危害。最顯著...

張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/01播放(40620)

布地奈德氣霧劑的危害

布地奈德氣霧劑主要用于治療支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者，用藥后患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度喉部刺激、咳嗽、聲帶嘶啞等。還有可能引起咽部念珠菌感染，以及出現(xiàn)速發(fā)型或遲發(fā)型的過(guò)敏反應(yīng)，包括皮疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和支氣管痙攣。還有患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀，如緊張、不安、抑郁和行為障礙。也有極少數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生皮膚淤血以及支氣管痙攣，極少數(shù)患者會(huì)產(chǎn)生全身用藥的癥狀，包括引起生長(zhǎng)速度減慢。布地奈德氣霧劑不能快速緩解哮喘急性發(fā)作，在用藥完畢后需要用水漱口，以避免藥物對(duì)聲帶、咽部刺激。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2021/05/03收聽(tīng)(10648)

布地奈德鼻噴霧劑危害

"布地奈德鼻噴霧劑是常用的治療過(guò)敏性鼻炎的外用糖皮質(zhì)激素，外用糖皮質(zhì)激素帶來(lái)的最主要問(wèn)題是會(huì)引起鼻腔的干燥、瘙癢，有的時(shí)候會(huì)有血絲，其他的副作用很少見(jiàn)。雖然布地奈德是糖皮質(zhì)激素，但是是局部作用于鼻腔或者氣管、支氣管的，全身吸收的量很少。布地奈德全身激素的副作用基本上可以忽略不計(jì)，僅僅是對(duì)鼻腔黏膜可能帶來(lái)影響，除了引起鼻腔黏膜的干燥、癢或者有血絲之外，布地奈德長(zhǎng)期使用可能會(huì)引起鼻腔的真菌感染。每次在用布地奈德鼻噴劑的時(shí)候，建議先清洗鼻腔，再用噴霧劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(73560)

布地奈德的副作用

"布地奈德是臨床上最常用的吸入用糖皮質(zhì)激素，其副作用主要是由于長(zhǎng)期使用或者不規(guī)范的使用所引起，其本身的副作用非常小。最常見(jiàn)的副作用就是引起口咽部真菌感染，尤其是長(zhǎng)期霧化吸入的情況下，又沒(méi)有及時(shí)漱口。布地奈德還可以引起咽喉疼痛以及聲音嘶啞，也有一些病人可以引起胃腸道的反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、吞咽困難。同時(shí)，有些病人可以出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫，極少數(shù)的患者可能會(huì)引起血糖的波動(dòng)，或者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。因此，布地奈德要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/04/09收聽(tīng)(37910)

布地奈德霧化怎么用

"首先明確布地奈德，即使使用霧化吸入，也是處方藥物，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理的使用。首先，其使用方法一般通過(guò)合適的霧化器給藥。根據(jù)不同的霧化器，病人實(shí)際吸入的劑量一般是給藥量的40-60%左右。霧化的時(shí)間和輸出的藥量取決于流速，霧化器的容積和藥液的容量。對(duì)于大多數(shù)的霧化器，適當(dāng)?shù)乃庮惾萘渴?ml-4ml。如果在使用前發(fā)現(xiàn)混懸液有沉積則應(yīng)該丟棄，不要使用。使用藥物之前應(yīng)該明確，布地奈德是預(yù)防性的藥物，需要常規(guī)的使用。如果急性的哮喘發(fā)作，不應(yīng)該單獨(dú)使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2018/05/22收聽(tīng)(25026)

布地奈德的副作用

布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，目前在臨床上布地奈德主要作為局部使用的藥物，主要用于治療哮喘或其...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/03/07播放(58602)

布地奈德怎么樣

布地奈德是在耳鼻咽喉科使用較為廣泛的糖皮質(zhì)激素，它具有高效局部抗炎的作用。能夠增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性，抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成，從而使組胺等過(guò)敏活性介質(zhì)釋放減少和活性降低。并能減輕抗原抗體結(jié)合時(shí)激發(fā)的酶促反應(yīng)過(guò)程，抑制支氣管收縮物質(zhì)合成和釋放，減輕平滑肌的收縮反應(yīng)。臨床上有多種劑型，耳鼻咽喉科常用的布地奈德鼻噴劑，也就是商品名叫做雷諾考特，可以在全年性過(guò)敏性鼻炎以及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的患者身上起到較好的療效，可以有效減輕鼻塞的癥狀。也可作為鼻竇炎、鼻息肉術(shù)前患者準(zhǔn)備用藥。如果作為吸入劑使用，可以在支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者的控制用藥上，得到較好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2018/05/24收聽(tīng)(52700)

布地奈德鼻炎噴劑可以長(zhǎng)期使用嗎

布地奈德鼻炎噴劑屬于鼻噴激素一種，鼻噴激素是治療鼻炎的一線用藥，也是長(zhǎng)期控制和緩解鼻炎癥狀的首選用藥。所以可以適當(dāng)長(zhǎng)期使用，當(dāng)然如果用藥之后，控制和緩解了鼻炎癥狀，沒(méi)必要長(zhǎng)期使用。任何藥物雖然都有一定效果，但是如果緩解癥狀之后，沒(méi)必要長(zhǎng)期使用，任何藥物長(zhǎng)期使用都會(huì)相對(duì)增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。所以，即使是布地奈德鼻炎噴劑這一類相對(duì)安全的藥，也要適當(dāng)注意，緩解癥狀之后可以停藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/27收聽(tīng)(12294)

布地奈德鼻炎噴劑可以長(zhǎng)期使用嗎

"布地奈德鼻炎噴霧劑是臨床上很常用的藥物，因?yàn)槭羌に仡惖乃幬?，所以不建議長(zhǎng)期使用。雖然是局部用藥，副作用比較小，如果鼻腔黏膜長(zhǎng)期接觸激素類的藥物，有形成藥物性鼻炎的可能性?；颊咴谟盟幹罂赡鼙羌尊つ?、鼻腔黏膜充血會(huì)改善，會(huì)緩解通氣，但是停藥之后可能鼻甲充血就會(huì)更加明顯，常常會(huì)發(fā)生反跳現(xiàn)象，時(shí)間長(zhǎng)了患者就會(huì)對(duì)此藥形成依賴性，建議規(guī)律治療1個(gè)月左右的時(shí)間，如果癥狀依然沒(méi)有改善，患者可以考慮到醫(yī)院進(jìn)一步治療且調(diào)整用藥，避免長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用此藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/04/09收聽(tīng)(67150)

布地奈德鼻噴霧劑危害

"布地奈德是治療過(guò)敏性鼻炎的鼻噴激素類藥物，主要是用來(lái)控制打噴嚏、流清鼻涕、鼻子癢等癥狀的。過(guò)敏性鼻炎是由過(guò)敏原引起的，是鼻腔的變應(yīng)性的反應(yīng)。主要治療方法有兩種：第一、是對(duì)癥治療，應(yīng)用鼻噴激素以及口服抗過(guò)敏藥物；第二、是針對(duì)過(guò)敏原的免疫治療。在對(duì)癥治療中，如果長(zhǎng)期應(yīng)用鼻噴激素，比如布地奈德，會(huì)造成鼻黏膜的干燥，很容易引起血管的破裂出血，造成鼻出血的癥狀。因此在長(zhǎng)期應(yīng)用布地奈德的時(shí)候，可以同時(shí)配合用生理鹽水或生理海水沖洗鼻腔，緩解鼻腔黏膜干燥、出血的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(89098)

布地奈德氣霧劑怎么用

"布地奈德是耳鼻喉科常用的一種非處方藥品，是糖皮質(zhì)激素類的藥物，具有強(qiáng)效的局部抗炎和抗過(guò)敏作用，大部分應(yīng)用于常年性或者季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咽炎，甚至過(guò)敏性哮喘。具體用法：首先是鼻腔噴入，一般左手噴右側(cè)的鼻孔，右手噴左側(cè)的鼻孔，也就是噴一側(cè)的鼻孔，避免直接噴向鼻中隔。成人開(kāi)始用時(shí)，每個(gè)鼻孔各2噴，早晚各1次，一般1日最大用量不超過(guò)8噴。癥狀緩解以后，每天每個(gè)鼻孔噴1次，每次1噴，6歲以上的兒童和成人用量相同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

胡珂│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2018/07/03收聽(tīng)(25640)

霧化布地奈德的作用

用于霧化吸入治療的吸入用布地奈德混懸液，這個(gè)藥物是強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素，對(duì)于改善呼吸系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)是非常有效。一般通過(guò)霧化吸入，將吸入用布地奈德混懸液噴灑在氣道內(nèi)，和氣道的黏膜局部相結(jié)合，能夠起到氣道黏膜局部炎癥的減輕作用，而且能夠有一定鎮(zhèn)咳、化痰、平喘作用，甚至能夠減輕呼吸道炎性反應(yīng)的中毒癥狀。臨床上可以用于喘息性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘，以及慢性嗜酸性粒細(xì)胞肺炎。相對(duì)來(lái)說(shuō)這個(gè)藥物的副作用比較低，如果長(zhǎng)期進(jìn)行霧化治療可能會(huì)誘發(fā)咽喉部的真菌感染，所以可以在霧化完之后，10分鐘以上再用生理鹽水漱口，以防止發(fā)生這樣的副作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(40850)

布地奈德霧化的作用

"布地奈德是一種強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素，一般是霧化給藥。由于布地奈德混懸劑具有比較高的組織親和力，可以發(fā)揮強(qiáng)有力的局部抗炎作用，因此小劑量就能夠起到哮喘的治療作用。霧化吸入布地奈德以后，起效比較迅速，10-30分鐘就可以發(fā)揮氣道抗炎的作用，尤其適用于兒童或者成人的哮喘病人。大部分人對(duì)于布地奈德混懸劑的耐受性是比較好的，但是有一些會(huì)出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，比如聲音嘶啞、口腔潰瘍、咽部疼痛不適。這種情況下每次吸入藥物之后漱口是十分重要的，充分漱口可以大大降低布地奈德霧化的副作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/28收聽(tīng)(35806)

布地奈德氣霧劑怎么樣

"布地奈德氣霧劑主要是用于治療鼻炎、過(guò)敏性鼻炎，效果還是不錯(cuò)的，臨床常用藥。但是如果是治療過(guò)敏性鼻炎，不建議單用這一個(gè)藥品，可以配合其他的藥品一塊服用、外用。布地奈德噴霧劑主要是激素藥不能夠長(zhǎng)期的使用，只能夠臨時(shí)的使用，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用容易引起的激素依賴癥。建議先去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院耳鼻喉科就診，讓大夫看一下是不是過(guò)敏性鼻炎。如果是過(guò)敏性鼻炎，可以服用酮替芬片，配合外用酮替芬滴液、布地奈德氣霧劑一塊使用，也可以服用中藥治療過(guò)敏性鼻炎，效果還是不錯(cuò)的，可以用金銀花、連翹、蒲公英、靈芝草、辛夷、蒼耳子、鵝不食草，這些都能夠治療過(guò)敏性鼻炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

萬(wàn)志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2018/06/29收聽(tīng)(35622)

布地奈德的功效與作用

"布地奈德的功效與作用，布地奈德是用的比較廣的，它是一種甾體類的抗炎藥，也就是激素類的，有比較強(qiáng)大的抗炎作用，像支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎這種它會(huì)療效非常好。所以可以看到有一些吸入的干粉，或者有布地奈德的噴鼻制劑治療過(guò)敏性鼻炎的，還有信必可里面含有布地奈德的成份，包括霧化藥里也有純吸入的霧化用的布地奈德?？傊梢允褂糜谙?、慢喘支的患者也可以起到作用，吸入了以后能夠迅速緩解支氣管的痙攣，或過(guò)敏性鼻炎的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(20212)

布地奈德霧化的作用

"霧化用的布地奈德是布地奈德霧化溶液，布地奈德是一種激素。布地奈德霧化溶液作為激素直接霧化，可以進(jìn)入氣道緩解氣道的炎癥，一般用于支氣管哮喘急性發(fā)作或者咳嗽變異性哮喘，或者一部分嬰幼兒用布地奈德吸入劑不能夠完全自主操作，也包括一部分老年人或者呼吸無(wú)力，或者是不能夠完全很好配合完成吸入劑治療，可以選擇霧化。一般布地奈德霧化溶液用于支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘，或者是嗜酸粒細(xì)胞增多型支氣管炎、變應(yīng)性咳嗽，都是對(duì)于有肺部或者呼吸道非特異性炎癥的患者，并不是所有的咳嗽、咳痰都用布地奈德霧化溶液，這一點(diǎn)需要引起重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(29670)

布地奈德的副作用是什么

"布地奈德最常見(jiàn)的副作用是口腔的真菌感染，所以患者在吸入、霧化布地奈德后，要進(jìn)行漱口，以免出現(xiàn)真菌感染。當(dāng)患者確診為哮喘、喘息性慢性支氣管炎時(shí)，可根據(jù)病情給予布地奈德進(jìn)行霧化、吸入。同時(shí)給予支氣管舒張劑進(jìn)行吸入、霧化，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。同時(shí)可根據(jù)病情口服茶堿類的藥物，例如氨茶堿、多索茶堿等。如果患者病情重，可根據(jù)病情給予口服、靜脈糖皮質(zhì)激素，例如甲潑尼龍、地塞米松等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(71806)

布地奈德霧化的作用

布地奈德是一種糖皮質(zhì)類的激素，有很強(qiáng)的抗炎、抗過(guò)敏，然后還有一定的解除痙攣，擴(kuò)張氣道作用。

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/19播放(39672)

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