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    輕度腦梗吃什么藥
    
            
    
                 2023-05-17 17:13播放 : 

                
    
                    
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    輕度腦梗就是腦梗的臨床癥狀比較輕微，這樣的情況下，對(duì)于輕微腦梗的治療，更多的是針對(duì)腦血管病的復(fù)發(fā)進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。
    引起腦梗，從病因上來(lái)分型，可以有動(dòng)脈粥樣硬化性的腦梗死。這樣的患者可能需要給予規(guī)范的治療，比如阿司匹林，或者波立維(硫酸氫氯吡格雷片)抗血小板聚集。對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化，需要給予他汀類(lèi)的藥物來(lái)降低血脂、穩(wěn)定斑塊的治療。
    像心源性的腦梗死，就是有房顫導(dǎo)致腦栓塞的這樣的患者，這類(lèi)患者需要權(quán)衡出血風(fēng)險(xiǎn)，還有使用抗凝藥物的獲益的情況，可以考慮使用口服抗凝藥物來(lái)進(jìn)行抗凝治療。對(duì)于不適合使用抗凝治療的患者，也可以使用抗血小板聚集的藥物進(jìn)行抗栓治療。
    如果是其他一些小血管病變導(dǎo)致腦梗，比如一些血管炎性病變，或者是其他一些疾病導(dǎo)致小血管病變引發(fā)的腦梗死。這樣的情況下，主要是使用一些針對(duì)原發(fā)病病因的藥物。
    由此可以看到，輕微腦?？诜乃幬?，更多的是需要分析導(dǎo)致腦梗發(fā)生的原因，針對(duì)腦梗的二級(jí)預(yù)防來(lái)進(jìn)行藥物的選擇。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    輕度腦梗吃什么藥最好
    
    
    "輕度腦梗吃什么藥好，主要分為三個(gè)方面：第一方面，抗血小板聚集治療，可以選擇阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛或西洛他唑中的一種或者兩種，主要需要注意的是有無(wú)出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果有痛風(fēng)、支氣管哮喘、血小板低、凝血功能障礙、胃腸道潰瘍出血、黑便等原因不能夠服用阿司匹林，氯吡格雷相對(duì)禁忌證較少。第二方面，如果腦梗是由于房顫等心源性因素導(dǎo)致，就需要進(jìn)行抗凝治療，而不是抗血小板治療?？鼓乃幬锇▊鹘y(tǒng)的華法林和新型抗凝藥物。華法林需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血象來(lái)調(diào)整藥物劑量，而且華法林的效果受食物等其他因素影響較多。新型的抗凝藥包括利伐沙班、達(dá)比加群等。新型抗凝藥的優(yōu)點(diǎn)是不需要監(jiān)測(cè)凝血象，相對(duì)安全，主要用于非瓣膜病引起的房顫等原因?qū)е碌哪X梗的抗凝治療。第三方面，主要是要針對(duì)腦梗死的危險(xiǎn)因素的病因治療。如果沒(méi)有明顯的肝腎功能異常，首選他汀類(lèi)藥物治療，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。其次要做好危險(xiǎn)因素的預(yù)防，比如患有高血壓的病人要每天早上按時(shí)服用長(zhǎng)效降壓藥，以保持血壓穩(wěn)定。如果有糖尿病的病人需要口服降糖藥或胰島素治療，來(lái)保證血糖的穩(wěn)定。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
    
        
    2020/04/28收聽(tīng)(80478)
    
    
    

    
















    
    
    腦梗需要吃什么藥
    
    
    "腦梗死分為急性期和康復(fù)期，在發(fā)病4個(gè)半小時(shí)內(nèi)如果有適應(yīng)征，可以超急性期溶栓治療，還有取栓治療。超過(guò)了時(shí)間窗，就一般治療，包括口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集、他汀類(lèi)藥物調(diào)脂、清除自由基、活血化瘀等。還有對(duì)癥處理，包括護(hù)胃、調(diào)控血壓、血糖、預(yù)防并發(fā)癥等等。對(duì)于康復(fù)期來(lái)說(shuō)，主要是針對(duì)癱瘓側(cè)肢體、言語(yǔ)功能障礙等康復(fù)治療，患者主要在康復(fù)理療科等科室進(jìn)行。同時(shí)還需要注意二級(jí)預(yù)防，二級(jí)預(yù)防尤為重要，主要是針對(duì)病因。二級(jí)預(yù)防的目的，是為了預(yù)防和降低再次發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)，和降低致殘，再發(fā)的相關(guān)危險(xiǎn)因素，包括不可干預(yù)的因素、可以干預(yù)的危險(xiǎn)因素兩方面。不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，包括性別、種族、家庭遺傳性疾病等等?？筛深A(yù)的危險(xiǎn)因素，像高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病，還有同型半胱氨酸高、腦血管狹窄，還有吸煙、飲酒等等。對(duì)于發(fā)生過(guò)一次腦梗死的患者，應(yīng)當(dāng)注意尋找病因和危險(xiǎn)因素，治療可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，做好二級(jí)預(yù)防。對(duì)于腦梗死、高血壓、糖尿病、高血脂的三高患者，要控制好血壓、血糖，還要注意健康飲食，同時(shí)還需要口服阿司匹林、他汀類(lèi)藥物長(zhǎng)期預(yù)防。如果有血管狹窄，還需要針對(duì)狹窄的血管進(jìn)一步處理，包括支架植入和內(nèi)膜剝脫術(shù)。如果有心臟房顫，需要長(zhǎng)期口服華法林鈉、達(dá)比加群等抗凝治療。如果有風(fēng)濕免疫類(lèi)的疾病，需要注意原發(fā)病的正規(guī)治療。每個(gè)患者的發(fā)病原因不盡相同，在按時(shí)吃藥的同時(shí)，需要注意保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙酒，健康飲食。每個(gè)病人的具體問(wèn)題，需要具體分析。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉磊│亳州市人民醫(yī)院
    
        
    2019/08/12收聽(tīng)(96652)
    
    
    

    


    
    
    腦梗應(yīng)該吃什么藥
    
    
    腦梗是缺血性腦血管病，最常見(jiàn)的病因是因?yàn)槟X血管發(fā)生了動(dòng)脈硬化、血栓形成，所以導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血、缺氧從而出現(xiàn)了臨床癥狀。所以腦梗吃的第一類(lèi)藥物就是抗血栓藥物，也叫抗血小板聚集的藥物，臨床上最常用的有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷。阿司匹林腸溶片，一般應(yīng)該空腹應(yīng)用，這樣不僅有利于吸收，效果比較好，而且會(huì)減少胃腸道的副作用，所以一般阿司匹林腸溶片會(huì)放在早上空腹吃，或者晚上睡前應(yīng)用。氯吡格雷通常劑量每日一次。第二類(lèi)藥物是需要服用他汀類(lèi)藥物，因?yàn)槟X梗發(fā)生的主要機(jī)制是動(dòng)脈硬化，那么應(yīng)用調(diào)血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化、穩(wěn)定斑塊的藥物就非常重要。臨床上最常用的他汀藥物是阿托伐他汀鈣片，還有瑞舒伐他汀鈣片，這兩類(lèi)藥物調(diào)脂、穩(wěn)斑、抗動(dòng)脈粥樣硬化效果非常好。但是在用他汀藥物的時(shí)候，要注意定期復(fù)查肝功能、血脂以及肌酶，來(lái)觀察藥物的療效以及有無(wú)副作用發(fā)生。另外，因?yàn)榘l(fā)生腦梗的危險(xiǎn)因素，大多病人會(huì)有高血壓病、糖尿病等，所以臨床上腦梗的病人還應(yīng)該穩(wěn)定好血壓和血糖，所以還需要平常應(yīng)用降壓藥物、降糖藥物。在應(yīng)用期間注意定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖，讓血壓、血糖保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平。另外健康的生活方式對(duì)防止腦梗的發(fā)生也有非常重要的作用。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊燃│開(kāi)封市中心醫(yī)院
    
        
    2019/09/11收聽(tīng)(24558)
    
    
    

    
















    
    
    輕度腦梗怎么辦
    
    
    "對(duì)于輕度腦梗臨床上主要是指腔隙性的腦梗死，病人的癥狀比較輕，對(duì)于輕度腦梗死的治療，急性期可以給予病人抗血小板聚集，改善循環(huán)，活血化瘀等對(duì)癥治療，過(guò)了急性期后如果病人留有后遺癥，可以進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。對(duì)于輕度的腦梗死患者，建議病人積極啟動(dòng)腦血管的二級(jí)預(yù)防，預(yù)防腦梗再發(fā)，以免反復(fù)發(fā)生腦梗而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腔隙狀態(tài)等。對(duì)于腦血管的二級(jí)預(yù)防，建議病人低鹽低脂飲食，多食新鮮的蔬菜、水果，因?yàn)樾迈r的蔬菜、水果里面含有維生素，能夠降低血清同型半胱氨酸，對(duì)于預(yù)防腦血管再發(fā)有很好的作用，同時(shí)可以給予病人口服抗血板聚集，改善循環(huán)的藥物來(lái)改善動(dòng)脈硬化、血流速度減慢等情況。如果病人的動(dòng)脈硬化比較重，可以給予口服他汀類(lèi)保護(hù)血管內(nèi)膜的藥，建議病人嚴(yán)格控制腦血管的危險(xiǎn)因素，戒煙限酒的同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免長(zhǎng)期吃油膩的食物導(dǎo)致血液高脂高黏等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2019/10/18收聽(tīng)(24672)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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