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    左腎積液的原因和治療

    2023-06-09 18:12播放 :

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    左腎積液最常見的原因是左側(cè)輸尿管存在一定程度的梗阻。舉一個(gè)例子,左腎就相當(dāng)于洗手池,而左側(cè)輸尿管就相當(dāng)于水池下方的排水管,一旦水池中的水液排出不暢,最常見的原因是下水管存在堵塞。輸尿管梗阻最常見的原因包括輸尿管的結(jié)石、炎癥、狹窄和腫瘤,具體如下:

    1、輸尿管結(jié)石:如果結(jié)石直徑比較小,在6mm以下,通??梢圆捎盟幬锱攀姆椒ǎ瑤椭颊咦园l(fā)排石。如果結(jié)石的直徑在6mm-1cm,通常建議患者采用體外沖擊波碎石。如果結(jié)石的直徑在1cm以上,通常建議患者采用手術(shù)方式,如輸尿管鏡下的碎石手術(shù)來處理結(jié)石;

    2、輸尿管炎癥、狹窄:可以臨時(shí)留置輸尿管支架管,也可以采用輸尿管鏡下球囊擴(kuò)張,或者配合激光狹窄段切開來治療;

    3、輸尿管腫瘤:通常標(biāo)準(zhǔn)治療是做腎輸尿管全長切除,最大限度地保障患者的生命安全。

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    "如果患有腎積水,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診,需要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,評(píng)估病情。腎積水的治療應(yīng)當(dāng)根據(jù)梗阻的病因、發(fā)病緩急以及腎功能的損害情況進(jìn)行綜合治療。腎積水是尿路梗阻所引起的,所以最根本的治療措施應(yīng)當(dāng)是去除病因,腎功能損害較輕的通??梢曰謴?fù)。治療方法取決于梗阻病變的性質(zhì),如為先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行狹窄段切除,并做腎盂成形術(shù)。如果是腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石的引起腎積水,可以行體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡碎石取石術(shù)等。如果病人病情比較危重,不允許較大手術(shù),或者梗阻暫時(shí)不能去除時(shí),應(yīng)當(dāng)在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺造瘺術(shù),使尿液及時(shí)引流出來,易于感染的控制和腎功能的恢復(fù),待病人身體條件恢復(fù)時(shí)再行梗阻的病因治療。如果梗阻病因不能去除,腎造瘺可作為永久性的治療措施。對(duì)于輸尿管難以修復(fù)的嚴(yán)重狹窄或晚期腫瘤壓迫引起的梗阻癥狀的腎積水,可以放置膀胱鏡放置雙J管引流。"

    語音時(shí)長01:40''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/04/24收聽(41554)

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