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    甲胎蛋白高怎么回事

    2023-07-03 11:15播放 :

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    甲胎蛋白也叫做AFP,其是作為血清學腫瘤標志物的檢測項目之一。但是在眾多血清學腫瘤標志物的檢測項目中,甲胎蛋白是屬于特異性相對比較高的一類腫瘤標志物。

    甲胎蛋白的升高與肝癌發(fā)生有密切相關(guān)性,尤其是在發(fā)現(xiàn)這樣的腫瘤標志物表達明顯升高時,再追問病史,這個病人可能既往有乙肝、丙肝,或者存在肝硬化的情況,則要高度警惕病人是不是有相應(yīng)的肝臟腫瘤,或者肝臟占位存在的可能性。

    當然這種判讀還是要借助于影像學的評估,如肝臟的三期增強的CT,或者肝臟局部增強核磁檢查,來判斷肝臟上是否有相應(yīng)的腫瘤病灶。再結(jié)合這樣的臨床指標判斷,來做出后續(xù)的診斷,根據(jù)其臨床分期決定治療策略,是手術(shù)、射頻消融,還是全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療策略。

    當然,肝癌的發(fā)生與甲胎蛋白密切相關(guān),除此以外,可能有一些生殖源性的腫瘤可能也會導(dǎo)致甲胎蛋白升高,但是相對比較少見一些。在臨床上,要綜合幾方面的因素,包括影像、病理上的判讀,來做出最終的診斷,從而來指導(dǎo)臨床上的治療。

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    "患者甲胎蛋白高,想要降低,最好的方法是針對引起甲胎蛋白高的原因進行處理,自然就會出現(xiàn)降低。因為甲胎蛋白常見的升高原因包括急性肝炎、肝硬化、肝癌,以及胚胎源性腫瘤、妊娠,需要針對這些原因進行處理。如果是肝癌引起的甲胎蛋白高,針對肝癌進行有效地切除、控制,甲胎蛋白就會出現(xiàn)下降。針對急性肝炎、肝硬化,只要得到有效控制,肝臟再生減少、肝細胞壞死減少,甲胎蛋白也會有所下降。針對其它的胚胎源性腫瘤,或者其它的惡性腫瘤、良性腫瘤引起的甲胎蛋白升高,主要是針對病因進行處理。有一些患者甲胎蛋白輕度升高,但是并沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,針對這種情況主要是觀察甲胎蛋白的數(shù)值走勢趨勢,來判定是否有相關(guān)異常的情況,在早期沒有通過影像學發(fā)現(xiàn),而不是要致力于把甲胎蛋白降低。因為甲胎蛋白并不是壞的東西,它是一個提示標志物,可以用于提示目前身體的狀況,而不是甲胎蛋白高就會引起一系列的不好癥狀或者表現(xiàn),更重要的是觀察甲胎蛋白的趨勢,而不是單純的為了把它降下來。"

    語音時長01:54''

    孟澤武福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/07/15收聽(28868)

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