北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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在影像學檢查發(fā)現，前列腺囊腫大致分成2類，年輕人前列腺囊腫的原因具體如下：
一、先天性的囊腫：
就是在胚胎發(fā)育期間，苗勒氏管愈合不完整，從而在局部形成了一個先天性的囊腫，稱為苗勒氏管囊腫，其位置在中線部位。
二、繼發(fā)性的囊腫：
是繼發(fā)引起，常見分布在前列腺兩葉的普通小囊腫，以及射精管囊腫。形成的原因是前列腺的腺管，由于炎癥或者是其他原因造成梗阻，從而引起近端一些液體蓄積，逐漸形成了囊腫。
1、前列腺兩葉的普通小囊腫：這種囊腫分布在前列腺兩葉的任何部位都有可能，一般比較??；
2、射精管囊腫：精囊通過射精管開口在精阜，而射精管是在前列腺中走行的一段管道。當遠端出現梗阻的時候，射精管的近端可以膨大，形成射精管囊腫。
總之，這3種囊腫都有可能形成，一般不需要去處理。
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"前列腺在顯微鏡下的結構，可以看見是由大量管道狀腔隙樣結構的前列腺小管組成，這種腺體小管主要的功能是運輸前列腺液到達精囊腺，所以前列腺液實際上在管道通暢的情況下，可以順利的排射到后尿道，進而排出到體外。當前列腺局部出現感染性病變時，前列腺小管的管線狀結構就會發(fā)生感染性的狹窄、梗阻，導致局部的前列腺液淤滯、潴留，從而形成一個微小的囊腫。隨著時間的進展，囊腫逐漸長大就可以形成影像學上比較明顯的囊腫。但是不必擔心，這種囊腫體積一般都不會太大，長到1cm就算是很大的，很少有比這個體積范圍更大的囊腫。即便如此，前列腺囊腫對前列腺的生理功能，包括對人的身體健康狀態(tài)都不會有大的負面影響，所以對前列腺囊腫不主張進行過于積極的治療，臨床觀察就可以。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/25收聽(27656)
前列腺囊腫的發(fā)生有3個方面的原因：1、先天前列腺囊腫，前列腺發(fā)育過程中受到刺激擠壓以... 陳武山│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/06/19播放(66718)
前列腺囊腫的發(fā)生有3個方面的原因：1、先天前列腺囊腫，前列腺發(fā)育過程中受到刺激擠壓以...
陳武山│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/06/19播放(66718)
"引起前列腺囊腫的原因通常有兩大類，具體如下：第一、先天性原因，如先天性囊腫，是因為中腎管或中腎旁管發(fā)育障礙、發(fā)育不良引起的前列腺腺管擴張，導致終端膨大，形成前列腺囊腫。這一類囊腫通常伴有其他先天性疾病，如尿道下裂、隱睪等。第二、后天性囊腫，是因為慢性炎癥，比如慢性前列腺炎或其他寄生蟲性疾病，引起前列腺血管及周圍組織炎癥改變，導致腺管狹窄、前列腺液排出困難，最后形成囊腫。"
李丹濱│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(14166)
前列腺產生前列腺液，前列腺液經前列腺導管排入尿道。前列腺囊腫則是由于前列腺內的微小導管梗阻，前... 胡萬里│武漢大學中南醫(yī)院 2023/04/11播放(60768)
前列腺產生前列腺液，前列腺液經前列腺導管排入尿道。前列腺囊腫則是由于前列腺內的微小導管梗阻，前...
胡萬里│武漢大學中南醫(yī)院
2023/04/11播放(60768)
"前列腺是人體的一個腺體，它的作用是分泌腺液，并通過腺管排出體外。在特殊情況下，比如前列腺增生、前列腺結石、前列腺有炎癥，可以導致腺管黏膜水腫，或者異物導致腺管堵塞，從而前列腺分泌的液體不能夠排出，日積月累形成前列腺腺體的擴張、囊液的積聚，從而造成前列腺囊腫逐步的增大。但是，前列腺囊腫一般沒有什么臨床癥狀，不會引起疼痛、不適，不需要特殊處理。"
仇鞠輝│東營市人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(46898)
"前列腺囊腫是由于先天或者后天的原因，而引起的前列腺內小囊性的一種病變，是一種良性的病變。大部分患者沒有自覺癥狀，少數患者會有尿頻、尿急、排尿不暢、尿后滴瀝、會陰部不適、肛門部墜脹感等，部分患者會出現梗阻性的無精子癥。如果前列腺囊腫能夠及時診斷，并給于適當治療，則可以治愈。如果手術完整的切除囊腫，或者充分去除前列腺囊腫的囊壁，則很少復發(fā)，如果手術切除不完全，有可能會復發(fā)。在日常中需要注意個人衛(wèi)生，避免不潔性行為，目前對于前列腺囊腫并沒有良好的預防辦法。"
聶邯洛│邯鄲市中醫(yī)院
2021/07/21收聽(98014)
"前列腺囊腫是前列腺長的囊腫，比如腺泡閉了以后是呈液體狀的，就是囊腫，有的囊腫比較小，有的囊腫比較大，如果不存在感染，也不必要治療。"
張新華│武漢大學中南醫(yī)院
2017/07/17收聽(14904)
前列腺囊腫往往是體檢的時候偶然發(fā)現，有些人在報告中可以看到，前列腺囊腫零點幾厘米至幾厘米這樣的字樣。前列腺囊腫一般是由前列腺腺管擴張造成，外面是一層囊皮，是退縮的腺體，其內是聚集的囊液。囊腫屬于良性病變，一般不會對人體造成什么大的危害，也不會有明顯的疼痛等等癥狀，因此并不需要特殊的治療。有一些老年男性因為前列腺增生做了手術，其實囊腫也就同時得到了治療。吃藥對前列腺囊腫一般不會有什么明顯的療效，所以只需要定期復查，觀察其大小變化即可。
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(24440)
"前列腺囊腫有先天性與后天性兩種，先天性前列腺囊腫又根據其發(fā)生的部位不同，而分為發(fā)生在前列腺囊上的前列腺囊囊腫、發(fā)生在前列腺實質內的前列腺囊腫，前列腺囊囊腫的發(fā)生率明顯高于前列腺實質內的前列腺囊腫。前列腺囊腫的囊腔內常含有陳舊性的血液、膿汁或者細胞碎片，沒有精子，偶有纖維索狀的導管形成死囊，無開口，囊腔的大小變化也很大，前列腺囊腫的患者臨床癥狀變化比較大，主要決定于囊腫的大小和部位，可以無癥狀，也可以表現為尿頻、尿急、排尿困難，偶爾可發(fā)生血尿。對于較小的囊腫，可以先進行隨訪，必要時行經會陰和直腸抽吸囊腫，但容易復發(fā)。對于較大的囊腫，可以考慮手術治療，手術的頭頸可以經恥骨后或者會陰，如果是囊腫突出到膀胱內，可以經膀胱切除。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/07收聽(22820)
在影像學檢查中， 王家驥│北京大學第一醫(yī)院 2023/10/13播放(39252)
王家驥│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/13播放(39252)
"前列腺囊腫較小一般不需要治療。前列腺囊腫主要是先天性或后天因感染或前列腺結石引起的。前列腺囊腫較小時在臨床上是不會有什么癥狀的，往往是體檢時發(fā)現的。當前列腺囊腫位于膀胱頸或體積較大壓迫、刺激膀胱出口時，會出現排尿癥狀，例如排尿困難、尿頻、尿急等，但臨床上很少見。在癥狀較重明確是前列腺囊腫引起時，可以行經尿道囊腫電切術，多數患者在發(fā)現前列腺囊腫，并沒有明顯癥狀時只要定期復查即可，多喝水，減少炎癥的形成。綜上所述，前列腺囊腫較大而引起癥狀時可以考慮手術治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/27收聽(57820)
"前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或者后天性的原因而發(fā)生的囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全，在正中線融合膀胱下形成很深的隙細或者囊腫，開口于前列腺尿道的后方。后天性前列腺囊腫，是由于堅韌的前列腺基質導致腺泡不完全或者間隔性梗阻，間隔性梗阻逐漸使腺泡上皮變厚，最終發(fā)展成為滯留性囊腫，可位于前列腺內的任何部位，或者突出至膀胱的頸部，直徑大約為1-2cm。前列腺囊腫可以并發(fā)感染及結石。較大的囊腫可能壓迫尿道而引起排尿困難。常見的癥狀有尿頻、尿急、尿費力、尿線細等。"
仵好金│鄲城縣中醫(yī)院
2018/06/23收聽(81766)
"前列腺囊腫，單純的前列腺囊腫不需要做手術。前列腺囊腫是在做前列腺彩超時偶然發(fā)現的，前列腺囊腫1cm左右大小，有的還要小一些。需要明確是否合并有前列腺的其它疾病，比如年輕男性和中青年好發(fā)的是慢性前列腺炎，老年男性是前列腺增生。單純的囊腫不引起什么癥狀，也沒有什么危害，需要定期復查就可以。假如合并有慢性前列腺炎，可以給予藥物治療。假如是老年男性有前列腺增生，而且增生的程度比較重，相應的檢查提示有前列腺增生手術的適應癥，就需要做前列腺增生的手術?，F在都是經尿道前列腺激光切除術，是微創(chuàng)手術，基本上沒有什么大的風險，所以前列腺囊腫不需要手術，要看前列腺有沒有其它的問題，如果是嚴重的前列腺增生，就需要做手術。"
毛國強│濮陽市油田總醫(yī)院
2019/11/14收聽(32008)
前列腺的囊腫是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中積累得越來越多，便形成前列腺囊腫。臨床... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/26播放(69600)
前列腺的囊腫是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中積累得越來越多，便形成前列腺囊腫。臨床...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/26播放(69600)
"通常對于較小的前列腺囊腫沒有明顯的臨床癥狀，臨床上可以進行隨診的觀察，無需特殊的治療。而對于較大的前列腺囊腫，如果合并感染，甚至結石也可以增長迅速壓迫尿道或者膀胱頸部，從而導致臨床上出現排尿的癥狀，比如尿頻、尿急、排尿費力、排尿變細、排尿等待，甚至出現急性尿潴留的情況。引起排便困難的較大囊腫也需要一定的外科手術治療進行干預，臨床上外科的手術可以考慮采用微創(chuàng)內鏡的手術治療方案。"
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/10/19收聽(79774)
"前列腺囊腫指的是前列腺內的囊性病變，發(fā)現前列腺囊腫需要及時到醫(yī)院就診，根據前列腺囊腫的大小以及是否引起臨床癥狀，選擇合適的治療方案。對于比較小的前列腺囊腫，沒有引起臨床癥狀，也沒有繼發(fā)感染，可以密切觀察，定期隨診。如果前列腺囊腫比較大，囊腫壓迫膀胱頸和尿道，引起嚴重的下尿路癥狀，比如排尿費力、尿線變細、尿等待、尿不盡等癥狀，可以采用外科治療。常見的治療方法有經直腸前列腺囊腫穿刺術、經尿道前列腺囊腫電切去頂術、開放性前列腺囊腫去頂減壓術，以及腹腔鏡前列腺囊腫去頂減壓術等方法。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/18收聽(95784)
"前列腺囊腫的治療主要通過手術治療，前列腺囊腫有先天性跟后天性兩種。先天性的前列腺囊腫又根據其發(fā)生的部位分為發(fā)生在前列腺囊上的前列腺囊囊腫和發(fā)生在前列腺實質內的前列腺囊腫，前列腺囊囊腫的發(fā)生率明顯高于前列腺實質內的前列腺囊腫。對于較小的前列腺囊腫可以暫時進行隨訪觀察，不予處理，也可以經會陰或者經直腸抽吸囊腫，但這種治療方法容易造成感染和復發(fā)。對較大的前列腺囊腫可以考慮手術切除，手術的途徑可以經過恥骨后或者會陰，也有人主張經骶骨路徑暴露較好，有利于手術完全切除囊腫。如果囊腫突出到膀胱內，可以經膀胱進行切除。"
2020/08/14收聽(20844)
前列腺囊腫多是B超診斷，前列腺本身是由很多小葉形成的腺體，一段腺體梗阻后出現囊性潴留，在這個情... 臧美孚│北京協和醫(yī)院 2023/09/20播放(93156)
前列腺囊腫多是B超診斷，前列腺本身是由很多小葉形成的腺體，一段腺體梗阻后出現囊性潴留，在這個情...
臧美孚│北京協和醫(yī)院
2023/09/20播放(93156)
前列腺囊腫在很多朋友體檢的時候，可以發(fā)現前列腺中間有一個囊性的占位，這種一般是良性的腫瘤。小于兩公分的前列腺囊腫且沒有明顯癥狀的，可以不用處理，定期觀察即可。如果囊腫較大且出現壓迫感，會陰部有墜脹不適、尿頻、尿急、尿不盡，以及射精疼痛、射精管阻塞等癥狀的時候，就需要進行處理了。一般的處理辦法選擇經尿道的內鏡微創(chuàng)的手術處理，大部分的患者朋友可以不用進行手術的處理，如果出現上述所說的相關癥狀以及副作用之后才需要進行處理，常規(guī)的藥物治療是沒有用的。
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2020/04/15收聽(77884)
前列腺囊腫屬于年輕前列腺炎患者的常見并發(fā)癥，病人沒有自覺癥狀，部分人可能與前列腺炎伴發(fā)，部分人... 劉慶申│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/17播放(69212)
前列腺囊腫屬于年輕前列腺炎患者的常見并發(fā)癥，病人沒有自覺癥狀，部分人可能與前列腺炎伴發(fā)，部分人...
劉慶申│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/12/17播放(69212)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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