重度脂肪肝較嚴(yán)重，因?yàn)橹囟戎靖蔚母谓M織脂肪變性超過65%以上，影像學(xué)顯示即肝臟CT檢查中肝脾CT比值≤0.5，此時(shí)脂肪肝可伴有肝功能異常、肝組織纖維化，甚至肝硬化。若患者在此基礎(chǔ)下繼發(fā)細(xì)菌與病毒感染，應(yīng)用損傷肝臟藥物或大量飲酒，可能導(dǎo)致已受損的肝細(xì)胞壞死，誘發(fā)肝功能衰竭。所以重度脂肪肝較為嚴(yán)重，需要積極進(jìn)行治療，且重度脂肪肝還與心腦血管病的發(fā)生有關(guān)系，即重度脂肪肝患者心腦血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
對(duì)于重度脂肪肝的控制與治療，主要需針對(duì)病因控制，肥胖患者需減輕體重，飲酒患者需戒酒，較多重度脂肪肝患者均為超重造成。對(duì)體重控制主要為調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與飲食習(xí)慣，即需多吃低糖、低脂、富含膳食纖維的食物，多吃蔬菜、少吃含糖量較高的水果、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，控制動(dòng)物脂肪、油炸食品等含脂肪量高的食品攝入。
同時(shí)此類患者需控制熱量攝入，每天需減少500-1000大卡熱量，避免夜間加餐，且晚飯需控制熱量。此外，需結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，使體重在1年時(shí)間內(nèi)減少10%以上，而且需要保持體重，重度脂肪肝便可得到控制，甚至可得到恢復(fù)。所以對(duì)于重度脂肪肝患者而言，盡管是較嚴(yán)重病癥，也有辦法進(jìn)行控制，患者需積極配合并進(jìn)行治療。
