三尖瓣是位于右心房和右心室之間的瓣膜,三尖瓣輕度反流可以見于沒有器質(zhì)性心臟病的患者,多見于體型瘦長的女性患者或者老年人。隨著年齡增長,三尖瓣及乳頭肌和腱索松弛,導(dǎo)致輕度三尖瓣反流。此類患者沒有任何癥狀,也不需要進(jìn)行治療,預(yù)后良好。
三尖瓣反流主要見于器質(zhì)性心臟病的患者,如風(fēng)濕性瓣膜病、先天性心血管畸形,如肺動(dòng)脈瓣狹窄、艾森曼格綜合征和肺源性心臟病,少見的還有三尖瓣下移畸形也稱為埃勃斯坦畸形、三尖瓣脫垂、感染性心內(nèi)膜炎。
如果是輕中度的反流,沒有肺動(dòng)脈高壓,患者可沒有癥狀,不需要進(jìn)行治療,主要是治療原發(fā)病。嚴(yán)重的三尖瓣關(guān)閉不全常并發(fā)有房顫和肺栓塞,如果伴有明顯的臨床癥狀,應(yīng)該行人工瓣膜置換術(shù)或者瓣環(huán)成形術(shù)。