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    三尖瓣反流治療方法

    2023-09-04 10:30播放 :

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    三尖瓣是位于右心房和右心室之間的瓣膜,三尖瓣輕度反流可以見于沒有器質(zhì)性心臟病的患者,多見于體型瘦長的女性患者或者老年人。隨著年齡增長,三尖瓣及乳頭肌和腱索松弛,導(dǎo)致輕度三尖瓣反流。此類患者沒有任何癥狀,也不需要進(jìn)行治療,預(yù)后良好。

    三尖瓣反流主要見于器質(zhì)性心臟病的患者,如風(fēng)濕性瓣膜病、先天性心血管畸形,如肺動(dòng)脈瓣狹窄、艾森曼格綜合征和肺源性心臟病,少見的還有三尖瓣下移畸形也稱為埃勃斯坦畸形、三尖瓣脫垂、感染性心內(nèi)膜炎。

    如果是輕中度的反流,沒有肺動(dòng)脈高壓,患者可沒有癥狀,不需要進(jìn)行治療,主要是治療原發(fā)病。嚴(yán)重的三尖瓣關(guān)閉不全常并發(fā)有房顫和肺栓塞,如果伴有明顯的臨床癥狀,應(yīng)該行人工瓣膜置換術(shù)或者瓣環(huán)成形術(shù)。

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    怎么治療三尖瓣反流

    "三尖瓣反流又稱三尖瓣關(guān)閉不全,在臨床上多見于生理性關(guān)閉不全,可以看到正常人中會(huì)有輕度的三尖瓣的反流。另外,通常繼發(fā)于右心室收縮壓增高,或肺動(dòng)脈高壓所致的右心室和三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,大多屬于繼發(fā)性三尖瓣關(guān)閉不全,器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全非常的少見。如果沒有肺動(dòng)脈高壓,很多患者能很好的耐受三尖瓣反流,一般沒有太多明顯的癥狀。嚴(yán)重的三尖瓣關(guān)閉不全的血流動(dòng)力學(xué)特征為體循環(huán)靜脈高壓和運(yùn)動(dòng)時(shí)右心室心搏量相應(yīng)增加的能力受限,晚期患者會(huì)出現(xiàn)右心衰,并發(fā)癥有房顫、肺栓塞。對(duì)于此病的治療,肺動(dòng)脈高壓及右心功能衰竭相關(guān)的三尖瓣反流患者可以通過治療潛在病因,得到顯著改善,而沒有肺動(dòng)脈高壓的三尖瓣關(guān)閉不全患者,不需要進(jìn)行手術(shù)治療。右心衰的患者應(yīng)該限制鈉鹽的攝入,應(yīng)用利尿劑、洋地黃類藥物和血管擴(kuò)張藥以控制房顫的心室率。但癥狀持續(xù)發(fā)作、中度反流的患者也可以行瓣環(huán)成形術(shù),嚴(yán)重者可以行瓣環(huán)成形術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)。在臨床上,三尖瓣病變患者行手術(shù)治療的比例相較二尖瓣要明顯少,大部分患者都對(duì)于其繼發(fā)病的原因進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:04''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/26收聽(17540)

    01:28

    三尖瓣反流該如何治療

    三尖瓣反流的治療具體如下:...

    王成安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/12/20播放(42392)

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