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施愛(ài)群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

眼前有黑色絮狀漂浮物是什么原因

2023-04-11 11:31播放 :

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眼前出現(xiàn)黑色或者絮狀的漂浮物，可能由于眼底病變、玻璃體液化變性或者玻璃體后脫離引起，具體如下：

1、眼底病變：比如有視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離，還有眼底的血管性病變、糖尿病造成的視網(wǎng)膜病變，老年人出現(xiàn)的黃斑病變等原因，導(dǎo)致眼前的黑影漂浮。如果是有此癥狀存在，一定到醫(yī)院做散瞳的眼底檢查，通過(guò)檢查確定眼底是否發(fā)生問(wèn)題；

2、玻璃體液化變性或者玻璃體后脫離：如果通過(guò)檢查眼底正常，此癥狀多半是由于玻璃體液化變性，甚至由于玻璃體的后脫離，通常見(jiàn)于中高度的近視，或者中老年人出現(xiàn)玻璃體的液化變性，對(duì)于玻璃體液化變性沒(méi)有特別的治療方法，密切觀察即可。

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"眼前有黑色絮狀漂浮物，在亮的地方或者白色背景下比較明顯，臨床上為飛蚊癥。飛蚊癥需要有兩種原因考慮：1、患者存在器質(zhì)性的視網(wǎng)膜病變，如視網(wǎng)膜變性、裂孔，甚至視網(wǎng)膜脫離。此種情況多見(jiàn)于高度近視眼的視網(wǎng)膜病變，需要對(duì)裂孔視網(wǎng)膜脫離進(jìn)行治療；2、雖然患者有眼前的黑影飄動(dòng)，但經(jīng)過(guò)檢查眼底之后并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的視網(wǎng)膜病變，B超僅提示玻璃體腔有點(diǎn)狀回聲，那么此時(shí)的飛蚊癥為生理性的玻璃體退化，治療上無(wú)需特殊處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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眼前有黑色絮狀漂浮物是什么原因

"眼前有黑色絮狀漂浮物，有可能是玻璃體混濁(飛蚊癥)。這種癥狀在白色明亮背景下看起來(lái)更明顯，如果在暗環(huán)境下可能就不太明顯，主要是由于玻璃體液化和后脫離所引起。在以前這種情況主要認(rèn)為是老年人和高度近視才會(huì)出現(xiàn)，后來(lái)發(fā)現(xiàn)有些年輕人也出現(xiàn)這種情況，就得不到解釋。后來(lái)經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，人出生的時(shí)候玻璃體是凝膠狀，四歲的時(shí)候玻璃體就開(kāi)始出現(xiàn)液化，隨著年齡增大，液化的范圍逐漸增多，眼前的黑影也會(huì)逐漸明顯，這也就解釋了為什么很多年齡不大，且沒(méi)有高度近的人也有這種情況。一般沒(méi)有特殊治療，值得注意的是對(duì)有這種主訴的人，尤其是黑影突然增多，而影響視力的人，應(yīng)該仔細(xì)散瞳，檢查眼底，排除眼底的病變。如果有眼底的病變，要按相關(guān)的原則及時(shí)處理，以免病變范圍擴(kuò)大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/04/02收聽(tīng)(39444)

眼前有黑色絮狀漂浮物怎么辦

"患者眼睛前面有黑色的漂浮物，一般叫做飛蚊癥或玻璃體混濁，有生理性，也有病理性，可以不用處理或者藥物治療、手術(shù)治療，具體如下：1、不用處理：病理性的飛蚊癥比較少見(jiàn)，一般來(lái)說(shuō)，都是玻璃體有積血、炎癥所造成，首先要找到原發(fā)病，對(duì)癥處理，大部分是生理性飛蚊癥，生理性跟年齡和近視度數(shù)更相關(guān)一些。如果不太明顯，可以觀察，不用去特殊處理。2、藥物治療：患者眼前黑影比較明顯、又有治療的意愿，可以點(diǎn)一些氨碘肽滴眼液，或者口服沃麗汀，也就是卵磷脂絡(luò)合碘片。有些人服用以后、使用以后有一定的效果，覺(jué)得黑影、漂浮物會(huì)減輕、減淡。3、手術(shù)治療：患者治療意愿特別強(qiáng)烈，覺(jué)得漂浮物嚴(yán)重的影響到日常生活，可以建議做玻璃體激光消融術(shù)，一般3-4次以后，眼睛漂浮物就會(huì)完全的消散掉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/06/01收聽(tīng)(30182)

眼前有黑色絮狀漂浮物怎么治療

"眼前有黑色絮狀漂浮物很有可能是兩種原因造成的，具體如下：第一、生理性的玻璃體混濁，是由于隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生的玻璃體液化現(xiàn)象，這種現(xiàn)象還是以觀察為主，如果不是特別嚴(yán)重，沒(méi)有嚴(yán)重影響到視覺(jué)質(zhì)量，不需要任何藥物的治療，如果有的患者會(huì)覺(jué)得影響到了自己的看東西，視覺(jué)質(zhì)量，影響到了自己的感受，可以口服含碘的口服制劑或者是使用含碘的眼藥水來(lái)進(jìn)行改善，但是這種現(xiàn)象是不能夠去根的，是治不了根的；第二、由于病理性因素引起的眼底出血或者玻璃體本身的疾病，像玻璃體的炎癥、玻璃體的積血等，這種眼底的病變也會(huì)造成眼前黑色絮狀漂浮物的現(xiàn)象，這種情況就必須要盡早到眼科就診，查清楚眼底到底是個(gè)什么樣的狀態(tài)，進(jìn)行相應(yīng)的治療，也可以是口服藥物治療，根據(jù)情況也可以是激光治療，更嚴(yán)重一些，就要進(jìn)行手術(shù)的治療了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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精子有黑色絮狀是什么

精子里有黑色絮狀物，往往表示血清，黑色絮狀物是陳舊性血的表現(xiàn)。血精一般考慮是精囊炎，精囊炎是生殖性的一種炎癥，會(huì)影響生育功能，會(huì)影響精子質(zhì)量，這時(shí)需要治療。判斷一下血精的原因，有可能就是炎癥，也有可能是精囊的結(jié)石。所以要做一個(gè)B超，精囊的B超，看看是不是存在精囊結(jié)石的可能性。如果有需要手術(shù)把結(jié)石去除，如果沒(méi)有，就是精囊的炎癥，炎癥其實(shí)是跟手淫和性交過(guò)度有關(guān)系，所以要禁欲一段時(shí)間。另外，要吃一些消炎藥物，比如氧氟沙星，還有改善排尿癥狀的藥物，如哈樂(lè)等。通過(guò)治療之后才能有性生活，因?yàn)檠途已妆容^容易復(fù)發(fā)，所以尤其需要引起重視。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心

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眼睛看到黑色漂浮物應(yīng)該怎么治療

"眼睛看到有黑色漂浮物，主要是玻璃體混濁導(dǎo)致，建議在眼科進(jìn)行明確的診斷再?zèng)Q定治療。如果生理性的老化導(dǎo)致玻璃體混濁和年齡有關(guān)系，可以用銀杏葉片口服或者含碘制劑，主要是改善微循環(huán)，促進(jìn)混濁吸收并且能夠延緩衰老，可以改善癥狀。如果是病理性的因素，需要針對(duì)病因和癥狀治療，如果是炎癥的可以用抗生素藥物。如果是視網(wǎng)膜出血、滲出導(dǎo)致玻璃體混濁，可以通過(guò)藥物減少出血以及促進(jìn)混濁吸收。嚴(yán)重的可以用玻璃體腔消融手術(shù)、激光治療，甚至可以配合激素類(lèi)的藥物促進(jìn)混濁吸收，癥狀也能夠得到改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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上環(huán)后來(lái)月經(jīng)前有黑色是什么原因

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"眼前有黑影多提示眼內(nèi)的問(wèn)題，如果黑影有一定移動(dòng)性，像蚊子在飛，臨床稱為飛蚊癥，多是玻璃體內(nèi)有混濁。生理性混濁很常見(jiàn)，近視眼患者、中老年人群很多都有生理性飛蚊癥，臨床無(wú)需特殊治療。如果是眼底異常造成的病理性混濁，需要積極治療，在治療眼底疾病的同時(shí)，可以口服卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)混濁代謝吸收。如果黑影固定不動(dòng)則更不能忽視，可能的情況有白內(nèi)障、眼底出血、視網(wǎng)膜局部小動(dòng)脈痙攣缺血、視網(wǎng)膜脫離等，應(yīng)及時(shí)去眼科檢查，明確診斷，對(duì)癥處理。眼部問(wèn)題不容忽視，很多眼病的損傷不可逆，所以早發(fā)現(xiàn)很重要。"

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