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腹腔鏡手術(shù)又稱(chēng)鑰匙孔手術(shù)，具有損傷小、出血少、患者恢復(fù)快、解剖清楚等優(yōu)點(diǎn)。目前腹腔鏡手術(shù)，在消化道腫瘤手術(shù)當(dāng)中得到了很普遍的應(yīng)用，現(xiàn)在腸癌患者中手術(shù)治療80%左右都是采取腹腔鏡手術(shù)。

腹腔鏡下直腸癌手術(shù)的具體步驟，要先做穿刺打氣，注入二氧化碳、建立氣腹，一般壓力15mmHg，然后在預(yù)定位置穿刺，通過(guò)穿刺孔注入手術(shù)器械。一般穿孔有4個(gè)，加上1個(gè)觀察孔、一共5個(gè)孔，在腹腔鏡下操作，要在直腸系膜中找到正確解剖層次，然后通過(guò)這個(gè)層次，把供應(yīng)直腸系膜下動(dòng)脈的主干或者主要分支切斷。切斷以后再游離，找腫塊的近遠(yuǎn)端游離出來(lái)，在近遠(yuǎn)端在各5cm左右，把直腸腫瘤的腸段以周?chē)麄€(gè)系膜，進(jìn)行全系膜切除。

標(biāo)本切除以后就要吻合，一般直腸癌腹腔鏡手術(shù)采取吻合器進(jìn)行吻合，把圓形吻合器從肛門(mén)進(jìn)去，對(duì)腹腔和腹腔里的乙狀結(jié)腸進(jìn)行機(jī)械吻合。吻合以后進(jìn)行放置引流管，最后測(cè)氣腹。直腸癌腹腔手術(shù)，手術(shù)過(guò)程一般2.5-3小時(shí)，術(shù)中出血量可以控制到22ml以下。