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    腰椎壓縮性骨折怎么治療好

    2023-12-20 01:23播放 :

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    腰椎壓縮性骨折治療方法取決于骨折壓縮程度。無(wú)神經(jīng)癥狀類(lèi)患者壓迫程度不超過(guò)椎體高1/3通常建議臥床休息,佩戴胸腰支具固定,通過(guò)保守治療得到較好治療效果。

    伴有神經(jīng)癥狀尤其出現(xiàn)馬尾受壓癥狀類(lèi)患者大多需手術(shù)治療,腰椎骨折手術(shù)治療除考慮患者骨折情況外,還應(yīng)考慮患者年齡,中老年人65歲以上患者該胸腰椎骨折治療可采用經(jīng)皮球囊椎體成形術(shù),即骨髓泥填充術(shù)PVP、PKP進(jìn)行手術(shù)。年輕伴神經(jīng)癥狀類(lèi)患者通常需采取手術(shù)治療,包括開(kāi)放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)。通過(guò)手術(shù)治療解除脊髓神經(jīng)壓迫,同時(shí)重建脊柱穩(wěn)定性,利于術(shù)后早期康復(fù)。

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    腰椎壓縮性骨折的具體治療方案是根據(jù)病情特點(diǎn)來(lái)判斷的。年輕人壓縮骨折非常輕沒(méi)有超過(guò)椎體的三分之一可以保守治療,徹底臥床休息一段時(shí)間,在床上做小燕子飛或者五點(diǎn)支撐法的腰背肌功能康復(fù)鍛煉來(lái)幫助骨折復(fù)位,整個(gè)過(guò)程堅(jiān)持2個(gè)月左右,期間不要下地,也不要在床上坐起來(lái)。超過(guò)二分之一的壓縮骨折,骨折是不穩(wěn)定的,應(yīng)該考慮進(jìn)行釘棒內(nèi)固定的手術(shù)治療。老年人的椎體壓縮骨折不管有多嚴(yán)重,都應(yīng)該爭(zhēng)取積極的手術(shù),因?yàn)樘弁葱枰L(zhǎng)時(shí)間臥床,容易引起長(zhǎng)期的并發(fā)癥,比如肺炎、泌尿系感染、褥瘡等,這些對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)打擊非常大甚至?xí)鹚劳?。老年人本身身體條件比較差,輕微的選擇是椎體成形的骨水泥填充微創(chuàng)手術(shù),嚴(yán)重的椎管有神經(jīng)壓迫或者骨塊突入到了椎管,同樣也是需要進(jìn)行釘棒內(nèi)固定的手術(shù),因此并不是有壓縮性骨折就一味的去爭(zhēng)取、選擇什么樣的治療方案,要結(jié)合具體的病情。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    趙軍珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2020/04/10收聽(tīng)(13582)

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    "第2腰椎壓縮性骨折,一般考慮采用以下幾種方法治療:一、保守治療:如果第2腰椎壓縮性骨折,壓縮程度在椎體的1\/3以內(nèi),一般可以采用保守治療,具體包括持續(xù)臥床休息2-3個(gè)月、腰背肌鍛煉、腹肌鍛煉,以及在第2腰椎下方墊軟墊,促進(jìn)骨折復(fù)位,疼痛嚴(yán)重者也可以口服止疼藥,如氨酚待因片或者鹽酸曲馬多緩釋片,通過(guò)以上綜合性的保守治療,能夠促進(jìn)輕度壓縮性骨折順利恢復(fù)。二、手術(shù)治療:對(duì)于比較嚴(yán)重的第2腰椎壓縮性骨折,即壓縮高度超過(guò)椎體的1\/3,一般需要手術(shù)治療。通過(guò)球囊擴(kuò)張椎體,使其膨脹,恢復(fù)椎體的高度,同時(shí)灌注骨水泥,減輕疼痛的臨床癥狀,如果有嚴(yán)重的爆裂骨折,還需要采用傳統(tǒng)的切開(kāi)手術(shù),局部植骨融合、固定,恢復(fù)骨折端穩(wěn)定,促進(jìn)骨折順利愈合,術(shù)后同樣需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉和臥床休息。病人發(fā)生第2腰椎壓縮性骨折,可以采用以上幾種方法進(jìn)行治療,能夠使病人順利恢復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    張維嘉哈爾濱市第一醫(yī)院

    2021/07/25收聽(tīng)(73908)

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