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梁帥
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

胰膽外科

AFP升高見(jiàn)于哪些疾病

2023-12-20 19:21播放 :

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AFP升高常見(jiàn)于原發(fā)性的肝癌、活動(dòng)期肝炎以及畸胎瘤等一系列疾病。AFP是胎兒在母體內(nèi)的常見(jiàn)蛋白，而在胎兒脫離母體2周內(nèi)，基本上可以降到正常水平。如果出現(xiàn)AFP的升高，首先需要明確是否有肝炎，而如果處于肝炎的活動(dòng)期，患者的AFP可以再次升高。

如果是長(zhǎng)期感染乙肝病毒的患者，突然出現(xiàn)AFP的升高，同時(shí)影像學(xué)檢查，如B超或者CT發(fā)現(xiàn)肝臟上有新生的結(jié)節(jié)，則考慮有原發(fā)性肝癌的可能。另外，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有占位性的病變，同時(shí)伴有AFP的升高，多考慮為畸胎瘤?；チ鍪遣怀墒斓哪[瘤，類似于胎兒，并且有毛發(fā)或牙齒。所以根據(jù)患者的不同病因，針對(duì)AFP升高的處理方式也完全不同。

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afp升高見(jiàn)于哪些疾病

"臨床上出現(xiàn)AFP，即甲胎蛋白升高的原因比較多，比較常見(jiàn)以下幾種可能：1、目前有肝炎活動(dòng)，常見(jiàn)于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高或者黃疸指標(biāo)升高時(shí)，當(dāng)炎癥指標(biāo)越高的時(shí)候，甲胎蛋白就越高，提示肝細(xì)胞再生，這反而是一個(gè)好現(xiàn)象；2、肝硬化，肝硬化時(shí)甲胎蛋白輕度升高，但是一般很少超過(guò)500，如果數(shù)值比較高，建議做肝臟CT平掃加增強(qiáng)，以排除肝癌的可能；3、肝癌；4、見(jiàn)于孕婦，因?yàn)榧滋サ鞍资翘旱募滋デ虻鞍?，在胎兒時(shí)期大量合成，可以導(dǎo)致孕婦體內(nèi)甲胎蛋白升高；5、睪丸腫瘤。對(duì)于甲胎蛋白升高不要過(guò)于驚慌，要一一篩查病因，查找原因后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2020/09/03收聽(tīng)(53010)

afp升高見(jiàn)于哪些疾病

AFP升高可見(jiàn)于肝癌、惡性畸胎瘤、睪丸癌等惡性腫瘤，也可見(jiàn)于各種急慢性肝炎、肝硬化等良性疾病，甚至女性懷孕期間AFP也可以輕度升高。AFP是甲胎蛋白的英文縮寫，主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成，在正常成人體內(nèi)濃度很低。當(dāng)女性懷孕時(shí)體內(nèi)胎兒產(chǎn)生的甲胎蛋白會(huì)導(dǎo)致母體血液中的甲胎蛋白濃度輕度升高。當(dāng)出現(xiàn)肝臟惡性腫瘤，例如肝癌或者生殖系統(tǒng)惡性腫瘤，例如惡性畸胎瘤、睪丸癌時(shí)，癌細(xì)胞由于出現(xiàn)返祖現(xiàn)象，分泌甲胎蛋白量增加，導(dǎo)致血液中甲胎蛋白濃度明顯升高。惡性腫瘤特別是肝細(xì)胞癌，可分泌大量的AFP，導(dǎo)致其血液濃度明顯增加，甚至升高成百上千倍。病毒性肝炎、肝硬化等良性疾病發(fā)生時(shí)，由于肝細(xì)胞被破壞后會(huì)再生，再生的肝細(xì)胞比較幼稚，也能分泌一定量甲胎蛋白導(dǎo)致患者血液濃度升高，但一般均為輕度升高，升高幅度遠(yuǎn)不如惡性腫瘤?？傊瓵FP升高可見(jiàn)于惡性疾病，也可見(jiàn)于良性疾病，要結(jié)合其它檢查以鑒別。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

2020/09/02收聽(tīng)(24240)

afp增高見(jiàn)于什么疾病

AFP是一種腫瘤標(biāo)志物，它主要是在胎兒肝臟和卵黃囊中合成，AFP指標(biāo)增高主要見(jiàn)于以下幾大類疾?。?、原發(fā)性肝癌，原發(fā)性肝癌患者血清中AFP指標(biāo)升高較明顯，很多患者可以通過(guò)AFP指標(biāo)的升高，臨床診斷原發(fā)性肝癌。2、生殖腺胚胎性的惡性腫瘤，例如卵巢的內(nèi)胚竇瘤、絨毛膜上皮癌等，這些指標(biāo)升高只有當(dāng)腫瘤得到有效控制后，AFP指標(biāo)才會(huì)有所下降。3、慢性活動(dòng)性肝炎的急性發(fā)作期，或由于急性乙型病毒性肝炎所引起的肝硬化患者，也會(huì)出現(xiàn)AFP指標(biāo)的升高。但是這些疾病AFP指標(biāo)升高一般不明顯，在肝炎病毒得到有效控制后，AFP指標(biāo)可以恢復(fù)正常。4、由于肝臟受到了一定程度的損傷，患者也會(huì)出現(xiàn)AFP指標(biāo)的升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

閆春│青島市市立醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(93146)

AFP升高說(shuō)明什么

"AFP升高是臨床上診斷原發(fā)性肝癌比較特異性的指標(biāo)，既有助于肝癌的診斷，也有助于對(duì)判斷治療效果的觀察。一般AFP持續(xù)＞500ng\/mL4周以上或者AFP由低濃度逐漸升高，應(yīng)警惕原發(fā)性肝癌的發(fā)生。但在臨床上也應(yīng)該注意AFP假陽(yáng)性的問(wèn)題，比如肝衰竭患者AFP升高，一般預(yù)示肝細(xì)胞再生能力比較強(qiáng)，有助于判斷預(yù)后。一些畸胎瘤、消化道癌或孕婦血中也可發(fā)現(xiàn)AFP升高，因此在臨床上發(fā)現(xiàn)AFP升高要足夠重視，但不能單純憑AFP升高就說(shuō)明患者有肝癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王偉紅│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/14收聽(tīng)(35914)

降鈣素原升高一般見(jiàn)于什么疾病

降鈣素原是一種與感染相關(guān)的蛋白質(zhì)，在臨床上常進(jìn)行檢測(cè)。當(dāng)降鈣素原偏高時(shí)，需要考慮以下幾種疾?。?..

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/13播放(30607)

AFP升高是怎么回事

AFP中文名字是甲胎蛋白，升高原因如下：

1、孕婦：甲胎蛋白水平會(huì)逐漸升高，這是因...

周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/10/04播放(82570)

afp升高的臨床意義

"甲胎蛋白（AFP）是胚胎期的功能性蛋白，合成于卵黃囊、肝臟和小腸。在胎兒出生后一年，可以降為正常水平，并保持不變。當(dāng)患者發(fā)生原發(fā)性肝癌的時(shí)候，約65%-80%的病人血清中甲胎蛋白的含量會(huì)顯著性升高。對(duì)于其他的消化道腫瘤，如胃癌、結(jié)直腸癌、膽管細(xì)胞癌和胰腺癌的時(shí)候，也可以引起甲胎蛋白水平的升高，但是轉(zhuǎn)移性肝癌卻很少出現(xiàn)甲胎蛋白升高的狀態(tài)。除了惡性腫瘤以外，病毒性肝炎、肝硬化患者的甲胎蛋白，也可以出現(xiàn)不同程度的升高，但水平?jīng)]有惡性腫瘤高。對(duì)于部分生殖系統(tǒng)腫瘤、胚胎性腫瘤，血清中也可以看到甲胎蛋白升高的表現(xiàn)，臨床上甲胎蛋白的正常值為0-25μg\/L。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

高文斌│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2020/05/13收聽(tīng)(56408)

afp升高是什么意思

AFP指甲胎蛋白，在胎兒肝細(xì)胞和卵黃囊內(nèi)合成，胎兒出生早期在血清中可達(dá)到較高水平，出生2-3個(gè)...

于波海│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/07/27播放(56000)

AFP升高的原因是什么

"AFP也稱甲胎蛋白，正常值應(yīng)該是小于25μg\/L。成人血清AFP含量檢測(cè)時(shí)，60%-70%的原發(fā)性肝癌患者AFP含量會(huì)升高。在急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者當(dāng)中，血清當(dāng)中的AFP水平也有不同程度升高，但大多數(shù)低于1000μg\/L，其升高與肝細(xì)胞壞死和再生程度有關(guān)，通常良性肝病AFP含量增多是一過(guò)性出現(xiàn)，一般可以持續(xù)2-3周。惡性腫瘤多會(huì)持續(xù)升高，故動(dòng)態(tài)觀察血清AFP的含量既可鑒別良性惡性肝病，又可以早期診斷肝癌。AFP是個(gè)腫瘤標(biāo)志物，當(dāng)出現(xiàn)睪丸癌、卵巢腫瘤、惡性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、腸癌、肺癌等，也會(huì)使AFP含量有所增高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/06/16收聽(tīng)(36116)

AFP升高多少就有肝癌

"AFP只要升高于正常值的5倍左右就高度懷疑有肝癌的可能性，但是臨床上有許多疾病或者婦科類腫瘤也可能會(huì)出現(xiàn)AFP升高的現(xiàn)象，比如常見(jiàn)的肝硬化或者妊娠晚期都可能導(dǎo)致AFP升高。要想排除是否是肝癌導(dǎo)致的就要排除其它疾病，如果高值升高到5-10倍左右就應(yīng)該復(fù)查肝臟的增強(qiáng)CT或者核磁共振，考慮到肝癌的可能性。因此對(duì)于生化指標(biāo)AFP明顯升高時(shí)一定要謹(jǐn)慎，到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，通過(guò)相應(yīng)的輔助檢查，如果確診肝癌就要及早的進(jìn)行手術(shù)治療，以免延誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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"頸項(xiàng)強(qiáng)直主要的表現(xiàn)就是頸部的肌肉非常僵硬，無(wú)法彎曲頸部。它主要的原因分為以下幾個(gè)方面：第一、腦膜炎造成的，比較常見(jiàn)的有：1、細(xì)菌性腦膜炎；2、結(jié)核性腦膜炎；3、病毒性腦膜炎；4、隱球菌性腦膜炎。第二、其他的因素，包括顱內(nèi)壓的增高，比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激頸部的肌肉。第三、破傷風(fēng)，這一種疾病也比較常見(jiàn)，主要是引起頸部的肌肉強(qiáng)直，還伴有咬牙、張口困難等癥狀。頸部的其他疾病也可以造成，比如頸椎病，頸部的結(jié)核、外傷、先天性畸形等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"血紅蛋白尿是因?yàn)榧t細(xì)胞破壞以后釋放出來(lái)的血紅蛋白導(dǎo)致血紅蛋白尿，患者往往解小便的顏色呈醬油色或者茶色。血紅蛋白尿第一大類常見(jiàn)疾病就是血管內(nèi)溶血，原因如下：第一個(gè)，患者先天性紅細(xì)胞有缺陷，比如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿或者蠶豆病。第二個(gè)，可能是輸血時(shí)血型不符導(dǎo)致溶血。第三個(gè)，可能是瘧疾或者嚴(yán)重感染導(dǎo)致溶血性疾病。第二大類常見(jiàn)的血紅蛋白尿的原因就是腎梗阻。第三大類導(dǎo)致血紅蛋白尿的原因，往往有可能存在尿路中溶血的情況，也會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)血紅蛋白尿。出現(xiàn)血紅蛋白尿后要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

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