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踝關節(jié)積液首先要分清楚是什么原因?qū)е?，如果是生理性積液，量不多時不需要治療。因為關節(jié)積液有一定的潤滑作用，正常情況下量不多，不僅對關節(jié)沒有害處，反而有好處，關節(jié)里一點積液也沒有反而不好，潤滑作用比較差。如果在受傷的情況下導致積液過多，要做穩(wěn)定手術，外固定保護關節(jié)，防止進一步創(chuàng)傷，有利于關節(jié)積液吸收。

踝關節(jié)積液要檢查清楚原因，若是感染性或結核性或類風濕性等一系列原因，找到病因的情況下，針對病因治療。如果病因無法確定，或滑膜腫脹繼續(xù)加重，關節(jié)積液太多，可能需要穿刺抽液治療。穿刺抽液的治療一定要注意要消毒嚴格，而且抽關節(jié)積液以后要進一步化驗檢查，從而明確積液產(chǎn)生的原因。踝關節(jié)積液需要手術治療的情況比較少，如果在非常嚴重的狀況下，合并其它疾病又合并關節(jié)積液，有時需要手術治療。