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張坤
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第三醫(yī)院

婦科

月經(jīng)最后幾天是黑褐色怎么回事

2023-05-03 16:01播放 :

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月經(jīng)最后幾天呈現(xiàn)黑褐色出血，與月經(jīng)后幾天的出血量減少有關(guān)。月經(jīng)出血是子宮內(nèi)膜脫落的結(jié)果，和子宮內(nèi)膜脫落后子宮血管收縮與止血效果有關(guān)。血管止血效果較好時，出血量便少。

女性在月經(jīng)后期，隨著子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的愈合，出血量便可能減少，血液經(jīng)過宮頸的堿性作用，再通過陰道中酸性陰道環(huán)境改變，血紅蛋白變性而可能形成黑褐色血。

月經(jīng)量少時血色較暗、較黑，月經(jīng)量較多時出血顏色可能偏紅，甚至部分女性的經(jīng)血中可能出現(xiàn)血塊，上述方面均與出血速度有關(guān)。

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月經(jīng)最后幾天是黑褐色怎么回事

"月經(jīng)最后幾天出現(xiàn)有黑褐色，一般要考慮有婦科炎癥以及飲食不當(dāng)。正常月經(jīng)顏色大多都是淡紅色或暗紅色，如果在來月經(jīng)的時候出現(xiàn)顏色變黑，常見于一些婦科疾疾，如子宮內(nèi)膜炎，內(nèi)膜不容易脫落，淤血積壓在宮內(nèi)，一旦流出，顏色就會加深。子宮頸炎、子宮糜爛、陰道炎，宮內(nèi)的淤血在排出時停留在陰道的時間太長，容易與細菌發(fā)生反應(yīng)，從而導(dǎo)致顏色發(fā)生變化。在月經(jīng)期間，不注意飲食，吃一些容易刺激的食物，而引起陰道少量流血不易干凈，會出現(xiàn)經(jīng)期延長顏色變黑的現(xiàn)象。"

語音時長01:17''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/27收聽(60218)

月經(jīng)最后幾天黑褐色

月經(jīng)最后幾天出現(xiàn)黑褐色的分泌物，原因可能會比較多。例如當(dāng)出現(xiàn)宮寒或者月經(jīng)的時候，月經(jīng)前吃了一些辛辣刺激的食物，包括生冷的食物都可能會變成黑褐色，同時當(dāng)存在內(nèi)分泌激素失調(diào)、婦科的炎癥、情緒波動比較大、熬夜環(huán)境的變化也會引起月經(jīng)變成一些黑褐色，或存在提前、推遲情況的發(fā)生。出現(xiàn)這樣的情況，如果是非常頻繁的，盡可能在月經(jīng)來的第2-5天空腹抽血化驗一個內(nèi)分泌激素，來排除一下激素水平有沒有異常?？梢钥诜恍┧幬?，例如益母草的合劑、定坤丹進行調(diào)理一下，避免這樣黑褐色持續(xù)性的發(fā)展，盡可能在月經(jīng)前或者月經(jīng)來時，注意好個人的飲食，少吃辛辣刺激包括生冷的食物。

語音時長01:11''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/23收聽(99638)

月經(jīng)黑褐色的怎么回事

"通常情況下女性在月經(jīng)剛來第一天或者是月經(jīng)快結(jié)束時，因為經(jīng)血量少，并且在陰道內(nèi)存留過長的時間，血液中的鐵離子遇空氣很容易氧化，所以會導(dǎo)致經(jīng)血出現(xiàn)黑褐色，這種情況是正常的，不需要特殊治療。但如果是在整個月經(jīng)期間月經(jīng)顏色都是黑褐色，這是不正常的，有可能是因為月經(jīng)量比較少、氣滯血瘀，所以導(dǎo)致月經(jīng)黑褐色。另外，也有可能是因為子宮內(nèi)膜炎和宮頸炎等疾病，導(dǎo)致經(jīng)血在宮腔內(nèi)存留長時間出現(xiàn)變性氧化，建議到醫(yī)院做激素六項檢查和腹部彩超檢查，明確原因之后進行治療。如果是因為氣滯血瘀造成的，需要在中醫(yī)指導(dǎo)下服用中成藥或者中藥活血化瘀。"

語音時長01:10''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/05/12收聽(82468)

月經(jīng)黑褐色怎么回事

"月經(jīng)是成熟女性隨著卵巢功能的周期性變化，作用在子宮內(nèi)膜而發(fā)生的子宮內(nèi)膜周期性剝脫的生命現(xiàn)象。月經(jīng)有三個指標來進行衡量，具體如下：第一、月經(jīng)周期，也就是說多長時間來一次月經(jīng)，周期正常是28-30天。第二、月經(jīng)期，也就是一次月經(jīng)持續(xù)多少天干凈，正常的是3-7天。第三、月經(jīng)量，每次來月經(jīng)的總量從20-70mL不等，可能月經(jīng)剛剛來潮的第一天和馬上結(jié)束的最后一天月經(jīng)量都會變少，中間的幾天月經(jīng)量會多一些，第一天和最后一天在月經(jīng)量少的時候，由于月經(jīng)少量的出血，在陰道里存留的時間比較長，發(fā)生了氧化作用，月經(jīng)血就變成了黑褐色，所以月經(jīng)開始一天和結(jié)束一天如果是黑褐色的，則是完全正常的。如果整個月經(jīng)期都是黑褐色的，就證明月經(jīng)量少，可能持續(xù)的天數(shù)比較少，也可能是3-7天，但是總的量瀝瀝拉拉的，少量的黑色，量一定是不夠20mL，就是月經(jīng)量過少，有一些病理的原因，比如卵巢功能下降或者子宮內(nèi)膜受傷等，需要到婦科去診斷和治療。如果月經(jīng)的第一天和最后一天月經(jīng)呈現(xiàn)少量的黑褐色，是完全正常的，可以不需要就醫(yī)。"

語音時長02:01''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/03/18收聽(51040)

月經(jīng)是黑褐色的是怎么回事

當(dāng)月經(jīng)量減少時，會出現(xiàn)黑褐色血性分泌物，如果在月經(jīng)的最后幾天，出現(xiàn)褐色分泌物屬于正?，F(xiàn)象。因為...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/08/30播放(71760)

月經(jīng)是黑褐色的怎么回事

月經(jīng)呈黑褐色，通常為月經(jīng)量少所致。由于月經(jīng)量較少，在宮腔和陰道的滯留時間較長，可能出現(xiàn)經(jīng)血發(fā)黑...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/18播放(91396)

月經(jīng)成黑褐色怎么回事

正常月經(jīng)的顏色是鮮紅色或者暗紅色。如果經(jīng)血是黑褐色的，是不正常的，這種情況是由于月經(jīng)量比較少，經(jīng)血在宮腔內(nèi)或者陰道內(nèi)滯留時間長造成。如果由于月經(jīng)量少造成的經(jīng)血黑褐色，可以查性激素6項和甲狀腺功能，看看是不是內(nèi)分泌失調(diào)造成。如果確實是由于內(nèi)分泌失調(diào)造成的月經(jīng)量異常，根據(jù)檢查結(jié)果，選擇藥物進行調(diào)理。如果是人工流產(chǎn)以后出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少，需要做B超檢查，確定是否有宮腔粘連的情況。如果有宮腔粘連，需要做宮腔鏡手術(shù)，分離粘連。如果由于月經(jīng)期間受涼或者生氣等造成的經(jīng)血黑褐色，可以適當(dāng)服用活血化瘀的藥物進行調(diào)理。

語音時長01:18''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/06/03收聽(98836)

月經(jīng)呈黑褐色怎么回事

"女性正常的月經(jīng)血為暗紅色，如果出現(xiàn)黑褐色月經(jīng)血時考慮是否為月經(jīng)來潮前或月經(jīng)結(jié)束后，月經(jīng)結(jié)束后一周內(nèi)出現(xiàn)褐色分泌物為正常生理現(xiàn)象。如果在月經(jīng)期中出現(xiàn)黑褐色血，考慮女性是否在生活中經(jīng)常吃寒涼性食物，或不注意保暖導(dǎo)致宮寒，因此會造成月經(jīng)血凝結(jié)成塊，呈黑褐色狀態(tài)，有些女性還伴有痛經(jīng)等癥狀。當(dāng)女性體內(nèi)存在炎癥時，由于炎癥分泌物的相互作用，會使月經(jīng)血從不凝固的狀態(tài)凝結(jié)成血塊，長期積在宮腔內(nèi)會以黑褐色狀態(tài)流出。一些女性由于生活狀態(tài)不佳引起激素水平發(fā)生變化，處于內(nèi)分泌功能失調(diào)階段，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝脫、出血沒有及時排出體外而形成黑褐色血。"

語音時長01:16''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/03收聽(80954)

月經(jīng)呈黑褐色怎么回事

"月經(jīng)呈黑褐色考慮與子宮內(nèi)膜炎、宮腔內(nèi)有積血、宮寒等因素有關(guān)。當(dāng)女性患有子宮內(nèi)膜炎時，宮腔內(nèi)有炎癥反復(fù)刺激子宮內(nèi)膜，經(jīng)血中含有炎性刺激物，所以呈黑褐色。中醫(yī)認為女性由于氣血瘀滯、氣血運行不暢，導(dǎo)致月經(jīng)呈黑褐色。如果女性屬于偏寒的體質(zhì)，本身患有宮寒或吃過于寒涼的食物引起宮寒，導(dǎo)致月經(jīng)在宮腔內(nèi)積聚，容易出現(xiàn)黑褐色、呈塊狀的月經(jīng)。正常情況下月經(jīng)是褐色或深色的，如果呈黑褐色或鮮紅色，是不正常的，需要到醫(yī)院進行婦科檢查，以便及時對癥處理。月經(jīng)顏色異常不及時治療，可能會引起痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕等情況的出現(xiàn)，嚴重影響女性的健康。"

語音時長01:16''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/03/07收聽(18144)

月經(jīng)顏色黑褐色怎么回事

"月經(jīng)剛剛來潮時或者月經(jīng)將要結(jié)束時月經(jīng)的顏色是黑褐色其是正常的，不需要進行調(diào)理。如果女性整個經(jīng)期血液的顏色都是黑褐色就不正常?；颊咴陆?jīng)顏色黑褐色月經(jīng)量正常主要考慮患者是由于淤血內(nèi)阻、寒濕內(nèi)盛或者肝氣瘀滯導(dǎo)致，可以根據(jù)情況選擇使用血府逐瘀顆粒、柴胡疏肝顆粒或者溫經(jīng)湯來進行治療，其效果非常好。如果患者月經(jīng)顏色是黑褐色，同時伴有月經(jīng)量少，則主要考慮患者可能有卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、子宮內(nèi)膜粘連、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌紊亂或者器質(zhì)性病變導(dǎo)致，需要通過做B超、宮腔鏡、性激素六項檢查、甲狀腺功能檢查來明確診斷并對癥治療。"

語音時長01:19''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/28收聽(84948)

月經(jīng)顏色黑褐色是怎么回事

月經(jīng)血顏色一般都是暗紅色，如果出現(xiàn)黑褐色，同時伴有痛經(jīng)，就是中醫(yī)講的子宮寒或?qū)m寒證引起。西醫(yī)診...

高素云│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/03播放(89976)

月經(jīng)呈黑褐色是怎么回事

"月經(jīng)黑褐色，通常來說屬于月經(jīng)不調(diào)，可能跟受寒導(dǎo)致的經(jīng)血瘀滯、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大等因素有關(guān)。建議在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)，去正規(guī)醫(yī)院的婦科做性激素六項、婦科彩超等相關(guān)檢查，找出病因，并對癥治療。平時注意保暖，特別是小腹部的保暖，不吃寒涼的食物，每天清洗外陰，保持外陰的清潔干燥。注意經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生，預(yù)防感染，注意營養(yǎng)均衡，不要過度的節(jié)食減肥。月經(jīng)期間適當(dāng)?shù)倪\動，促進經(jīng)血的順利排出。"

語音時長01:15''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/07/12收聽(64450)

月經(jīng)呈黑褐色是怎么回事

一般月經(jīng)黑褐色常見的原因，主要是受涼。在很冷的情況下，血管呈收縮狀態(tài)，經(jīng)血排出時氧合能力可能較...

李振華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/05/15播放(42390)

月經(jīng)成黑褐色

"岔氣是老百姓的說法，是指運動時胸壁某個部位出現(xiàn)疼痛，且說話、呼吸和咳嗽時疼痛還會加劇，醫(yī)學(xué)上稱之為呼吸肌痙攣。其原因大多是在進行大運動量活動前準備不足，因人體忽然從安靜狀態(tài)進入緊張狀態(tài)時，難以馬上動員起內(nèi)臟器官，結(jié)果無法滿足肌肉運動所需要的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。在運動時呼吸頻率太快，深度不夠，以致使呼吸肌連續(xù)過急的收縮，長時間得不到放松，天氣寒冷或者大量出汗，使體內(nèi)氯化鈉含量過低等，也會出現(xiàn)岔氣的情況。發(fā)生岔氣時可及時做深呼吸，然后憋氣、握拳，從上到下捶打胸腔的左右兩側(cè)，再緩緩地做深長呼氣或者在深吸氣之后，請別人握拳從上向下捶擊胸背，或者躺在床上、墊子上反復(fù)滾動，使疼痛感慢慢消失。還可應(yīng)用按摩手法以及針灸、理療的方式來緩解這種情況，緩解過之后一般沒有什么后遺癥。"

語音時長01:33''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

2018/05/28收聽(472)

月經(jīng)來完了又有黑褐色怎么回事

"月經(jīng)來完了以后，又有黑褐色的。首先看月經(jīng)結(jié)束幾天后，出現(xiàn)黑褐色的分泌物。正常情況下，白帶應(yīng)該是清晰、透明、無味、少量的。這個黑褐色，主要是因為白帶分泌物當(dāng)中有血性分泌物。血量少，在陰道內(nèi)存留時間長，會出現(xiàn)分泌物呈黑褐色的情況。月經(jīng)結(jié)束后出現(xiàn)了黑褐色，這個不正常。在排卵期的時候出現(xiàn)黑褐色，提示排卵期體內(nèi)雌激素低。一般量少，2、3天就能夠回去，這個屬于正常。如果要是月經(jīng)完了以后，在同房過程中出現(xiàn)黑褐色分泌物，這個時候必須到醫(yī)院看宮頸。宮頸有問題，會出現(xiàn)接觸性出血，一定排除一下宮頸癌及癌前病變。如果沒有這個病，就是單純的宮頸炎癥引起的。"

語音時長01:21''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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月經(jīng)沒有血只有黑褐色分泌物怎么回事

"月經(jīng)沒有血只有褐色分泌物不正常。如果平時月經(jīng)很規(guī)律，出現(xiàn)這種情況，早孕試紙試驗，看褐色分泌物跟懷孕是否有關(guān)。如果早孕試紙顯示兩條杠，月經(jīng)不正常跟懷孕有關(guān)系，懷孕還有褐色分泌物，提示先兆流產(chǎn)或生化妊娠、宮外孕。如果沒有血，只有褐色分泌物，早孕試紙一條杠，與懷孕無關(guān)，可以觀察，看血量能否增多。剛開始來月經(jīng)時量少、色黑，兩三天以后經(jīng)血量多，血色鮮紅為正常，如果整個經(jīng)期血色黑褐色，沒有正常的鮮紅血，這種情況不正常。必須到醫(yī)院做彩超，看內(nèi)膜厚度，判斷經(jīng)量、經(jīng)血情況，選取相應(yīng)藥物對癥治療。"

語音時長01:30''

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"月經(jīng)剛來時顏色為黑褐色，可能是因為經(jīng)血量比較少，在子宮停留時間比較長，使經(jīng)血顏色暗淡，呈黑褐色。隨著子宮內(nèi)膜脫落，經(jīng)血量逐漸增多，顏色會逐漸恢復(fù)正常。一般在來月經(jīng)前一天左右，經(jīng)血量少，經(jīng)血顏色為黑褐色，屬于正常現(xiàn)象。如果持續(xù)的經(jīng)血顏色為黑褐色，可能是由于子宮內(nèi)膜炎或者氣血虛弱，引起經(jīng)血循環(huán)不暢，經(jīng)血瘀滯，而出現(xiàn)的癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活血化瘀的藥物對癥治療。也可能是因為內(nèi)分泌紊亂引起，建議做婦科超聲檢查及性激素六項檢測，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以釆用激素類藥物進行調(diào)經(jīng)治療。平時要采取健康的生活方式，包括健康的飲食，規(guī)律的體育運動，保持心情舒暢，月經(jīng)期間注意腹部保暖，這種癥狀就會得到改善。"

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張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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月經(jīng)干凈后還有黑褐色分泌物是怎么回事

"月經(jīng)結(jié)束后還有少量的黑褐色分泌物，提示仍然有少量的陰道流血，這屬于非月經(jīng)期出血，主要原因有可能是黃體功能出現(xiàn)異常。在正常的月經(jīng)周期中，有正常的排卵，黃體發(fā)育也是良好的，但是由于黃體的萎縮過程相對延長，就導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜發(fā)生不規(guī)則脫落?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)周期是正常的，但是經(jīng)期延長，可以長達9-10天，也有可能表現(xiàn)為月經(jīng)結(jié)束后又出現(xiàn)淋漓出血，并且出血量不定，時多時少。出血量少的時候表現(xiàn)為黑褐色分泌物，如果出血量多可能類似正常的月經(jīng)量。治療這種疾病，可以使用口服避孕藥或者是絨毛膜促性腺激素，在出血量大的時候，還可以適量的使用止血藥。"

語音時長01:14''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

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月經(jīng)前白帶是黑褐色的，是有少量的宮腔出血，可能是精神壓力過大，另外可能是內(nèi)分泌失調(diào)，或者有婦科感染。如果服用避孕藥，也會引起這種情況。如果沒有腹痛、外陰瘙癢，一般影響不大，最好觀察看看，不用處理。平時注意衛(wèi)生，避免婦科感染。平時注意睡眠充足，最好多吃蔬菜、水果，同時建議多吃瘦肉、雞蛋，可以補充維生素、蛋白質(zhì)等，可以增強抵抗力，預(yù)防一些疾病。但是如果出現(xiàn)外陰瘙癢，不排除陰道炎引起的，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物治療。

語音時長01:09''

張鋒│濟南市第二婦幼保健院

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