中國人民解放軍總醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)部
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肺紋理增粗是影像學(xué)上的描述。人體有肺動(dòng)脈和氣管、支氣管，在胸腔里越分越細(xì)，像大樹根一樣，越分越細(xì)。肺的血管和支氣管并行，如果一旦肺淤血，或者是氣管反復(fù)的炎癥，可能反復(fù)的咳嗽，咳痰，氣道的黏膜都會(huì)充血水腫。這個(gè)時(shí)候在影像學(xué)上看，可以看出來肺紋理增粗。肺紋理增粗是影像學(xué)上的術(shù)語，從這點(diǎn)能夠看出有沒有氣管、支氣管、肺淤血的疾病。
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肺紋理增粗是肺部的影像學(xué)改變，比如進(jìn)行胸片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)在血管、支氣管等無肺紋理的部位出現(xiàn)了肺紋理... 陳自瑜│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院 2023/07/21播放(60980)
肺紋理增粗是肺部的影像學(xué)改變，比如進(jìn)行胸片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)在血管、支氣管等無肺紋理的部位出現(xiàn)了肺紋理...
陳自瑜│佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院
2023/07/21播放(60980)
"肺紋理是指肺部的支氣管以及細(xì)支氣管，在通過X線或CT檢查時(shí)，所顯現(xiàn)出來的一種表現(xiàn)。肺紋理增粗，主要就是指肺部受到病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原微生物感染以后，導(dǎo)致肺部的支氣管以及細(xì)支氣管出現(xiàn)充血水腫、發(fā)炎，導(dǎo)致支氣管管腔擴(kuò)張，或者狹窄引起的一種表現(xiàn)。在X線或CT的檢查片上，可以看到出現(xiàn)肺紋理增粗、紊亂等表現(xiàn)。這是說明肺部支氣管和細(xì)支氣管受到嚴(yán)重的感染，使產(chǎn)生一種病理變化。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/05/30收聽(83498)
"臨床上很多因素均可以導(dǎo)致肺紋理增粗，具體如下：1、長期吸煙可以出現(xiàn)肺紋理增粗，此時(shí)需要戒煙。2、長期接觸粉塵也可以出現(xiàn)肺紋理增粗，此時(shí)需要避免進(jìn)一步的接觸粉塵。3、近期出現(xiàn)了呼吸道感染，也可以出現(xiàn)肺紋理的增粗，此時(shí)需要進(jìn)一步完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，評(píng)估可能感染的致病菌，并做出針對(duì)性的治療，例如細(xì)菌感染時(shí)，需要使用頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。如果患者為病毒感染，可使用清熱解毒或者是抗病毒的藥物，例如清開靈、蒲地藍(lán)、奧司他韋等。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/15收聽(16890)
"如果最近有呼吸系統(tǒng)的癥狀，像怕冷、怕熱、發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶、憋氣再加上有肺紋理增粗，考慮肺部感染的可能性大。如果患者之前呼吸系統(tǒng)就不太好，有基礎(chǔ)疾病像慢阻肺、肺結(jié)核或者是反反復(fù)復(fù)的肺部感染，肺紋理增粗可能就是肺的一個(gè)陳舊的改變，沒有太特別的處理，定期觀察就行。如果肺紋理增粗，再加上最近有新出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)的癥狀，需要引起重視。"
范崢│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/07收聽(28478)
肺紋理增粗，是放射科常用術(shù)語，是肺部X線檢查發(fā)現(xiàn)的肺部的一種影像學(xué)改變，臨床上比較常見。發(fā)現(xiàn)了肺紋理增粗，不代表一定出現(xiàn)器質(zhì)性的病變，不一定需要治療。如果沒有任何癥狀，僅在健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗，沒有什么臨床意義，可觀察，隨診，不做特殊治療。但如果伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，經(jīng)胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗，則可診斷為支氣管炎，需給予正規(guī)的抗炎、止咳、化痰等治療。并且在治療后，需復(fù)查胸部X線檢查，以明確肺部病情的恢復(fù)情況。
呂培瑾│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/15收聽(98652)
"如果僅僅為單獨(dú)的肺部紋理增多增粗，也沒有多大的參考價(jià)值，還要與胸片和一些臨床的情況結(jié)合起來綜合考慮，才能得出正確的結(jié)論。沒有任何的臨床癥狀，紋理增多增粗完全可能是生理性的正?，F(xiàn)象。如果有呼吸道的癥狀，再考慮支氣管炎，需要用抗炎類的藥物。如果是常規(guī)的胸片提示肺紋理增多或者是增粗，而且被檢查者有呼吸道不適癥狀，最好做胸部的CT進(jìn)行確診。"
李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2018/07/18收聽(37002)
"雙肺紋理增粗是放射科醫(yī)生對(duì)于胸部X線檢查圖像的一種描述，不一定需要治療，要根據(jù)患者的具體情況而定。肺紋理的組成包括肺部的支氣管、血管、淋巴管等，雙肺紋理增粗可以見于正常人，比如一些老年人和肥胖的人。老年人是由于肺間質(zhì)相對(duì)比較豐富，在X線胸片上顯示出來肺紋理增多，而肥胖者是由于皮下脂肪增多，導(dǎo)致X線吸收增加，從而引起胸片上肺紋理增多的假象。還可以見于長期吸煙的人以及某些肺部的病變，比如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等等。如果這兩種疾病急性加重的時(shí)候要給予治療，一般急性加重是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起來的。如果是病毒感染，要用抗病毒的藥物加上中醫(yī)中藥的辨證治療。如果是細(xì)菌感染，要用抗生素進(jìn)行抗感染治療，常用的有阿莫西林等青霉素類，頭孢羥氨芐等頭孢菌素類，還有阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類，加上中醫(yī)中藥的辨證治療。如果病情穩(wěn)定的時(shí)候主要是康復(fù)治療，比如做呼吸操、八段錦進(jìn)行呼吸功能的鍛煉等等。另外，淋巴病變引起來的肺紋理增粗，常見于塵肺、癌性淋巴管炎，一般來說要針對(duì)病因進(jìn)行治療。血管病變引起來的肺紋理增粗，常常伴有心臟的增大，常見的有風(fēng)心病、先心病等，要針對(duì)這些疾病進(jìn)行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/03/28收聽(55496)
"出現(xiàn)肺紋理增粗現(xiàn)象的時(shí)候，患者不需要過度擔(dān)心，只需要去醫(yī)院就診即可。肺紋理增粗的現(xiàn)象，首先考慮可能是支氣管炎、呼吸道感染或肺氣腫等疾病引起。單純的靠肺紋理增粗的現(xiàn)象，是沒有辦法確診病因的，需要進(jìn)行下一步詳細(xì)的胸片或痰培養(yǎng)的檢查，找明病因后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。如果檢查結(jié)果都是正常的，只是單純的肺紋理增粗，可以暫時(shí)不需要進(jìn)行特殊治療，只需要在生活中保持健康飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，確保身體健康即可，如果實(shí)在擔(dān)心，可以做到定期復(fù)查。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/21收聽(10944)
"做胸部X線檢查的時(shí)候，檢查結(jié)果出現(xiàn)肺紋理增粗，多見于以下疾病：有急慢性支氣管炎、肺部感染、矽肺病。如果經(jīng)常吸煙的患者，也容易出現(xiàn)肺紋理增粗。刺激和炎癥會(huì)導(dǎo)致支氣管和細(xì)支氣管充血、發(fā)炎、水腫，做X線檢查時(shí)，容易出現(xiàn)肺紋理增粗，或紊亂，多數(shù)會(huì)伴有咳嗽、咳痰的癥狀，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。如果肺紋理增粗、增多不是很嚴(yán)重，沒有呼吸道的癥狀，問題不大，也需要注意不要抽煙，盡量避開粉塵的刺激。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/25收聽(96692)
"肺紋理是放射科的一種常用述語，是肺部組織中肺動(dòng)脈、氣管、支氣管、淋巴管等無限分支的一種形態(tài)結(jié)構(gòu)，在放射檢查時(shí)所呈現(xiàn)出的樹枝樣放射影。肺紋理增粗多由肺部炎癥或有害物質(zhì)的刺激，引起氣管分泌物增多造成，可見于長期與粉塵油煙接觸、長期吸煙的人群，此屬生理現(xiàn)象，這類情況進(jìn)一步發(fā)展可形成慢支，需戒煙，避免與粉塵、油煙、污染等環(huán)境接觸。另急性氣管、支氣管炎，慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺部感染等均可出現(xiàn)肺紋理增粗。如果肺紋理增粗伴有咳嗽、咳痰或發(fā)熱等癥狀時(shí)，需用抗生素治療及對(duì)癥處理，如頭孢、青霉素等。平時(shí)可適量鍛煉，勿勞，多飲水。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/04收聽(70858)
"我們?cè)隗w檢或者是去看病的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)得到一個(gè)胸片的結(jié)果，就是肺紋理增多增粗。這個(gè)不一定是一個(gè)疾病，我們要做客觀的分析：第一、肺紋理增多增粗，沒有一個(gè)客觀的可以量化的標(biāo)準(zhǔn)，它是與被檢查者的自身健康狀況，還有照片的因素，以及診斷醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有關(guān)的。第二、引起肺紋理增多增粗的原因也有很多，它既可以是病理性的，也可以是生理性的，甚至是技術(shù)性的。一般來說孤立的報(bào)告，肺紋理增多增粗，它的臨床價(jià)值不大。這樣的時(shí)候患者通常是因?yàn)椴轶w發(fā)現(xiàn)的，并沒有呼吸道的咳嗽咳痰等相關(guān)癥狀，所以通常在這種時(shí)候，我們不認(rèn)為患者是有疾病存在的，也不進(jìn)行相關(guān)的治療。如果患者有咳嗽、咳痰癥狀，胸片發(fā)現(xiàn)肺紋理增多增粗，我們是要考慮他是不是存在支氣管炎的，根據(jù)癥狀，我們要考慮進(jìn)行抗炎治療，這個(gè)時(shí)候的肺紋理增多增粗才有臨床意義。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/03/29收聽(93842)
"肺紋理增粗主要見于肺胸片的報(bào)告，如果患者伴有明顯的咳嗽、咳痰等臨床癥狀則提示有支氣管炎的可能。治療時(shí)建議加用抗感染治療，同時(shí)配合化痰、止咳、平喘等藥物治療。如果影像學(xué)僅提示有肺紋理的增粗，患者沒有明顯的臨床癥狀，這種情況下不需要給予過多的治療、干預(yù)，密切的隨訪、觀察即可。患者如果出現(xiàn)肺紋理增多，同時(shí)有抽煙或者環(huán)境污染、粉塵接觸，建議戒煙，同時(shí)注意避免過多的粉塵接觸，以免對(duì)肺功能造成損傷。臨床中進(jìn)行密切的隨訪和觀察，并根據(jù)實(shí)際的臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理和治療。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/09收聽(44288)
肺紋理在影像學(xué)上表現(xiàn)為從肺門向肺野外帶延伸的放射條索狀陰影，主要由支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈和淋巴... 劉歐琦│珠海市人民醫(yī)院 2023/04/06播放(50104)
肺紋理在影像學(xué)上表現(xiàn)為從肺門向肺野外帶延伸的放射條索狀陰影，主要由支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈和淋巴...
劉歐琦│珠海市人民醫(yī)院
2023/04/06播放(50104)
"肺紋理在臨床是指胸部影像檢查，也就是像X線片，還有胸部CT，看到的從肺門向肺野外圍延伸的放射性的、條狀的陰影，組成主要是肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管、還有淋巴管，這些陰影多了，在影像學(xué)看來就是肺紋理增多。原因就是剛才說到的肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管還有淋巴組成的肺紋理，也就是說這樣的病變都可以引起肺紋理增粗，比如說急慢性的支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、還有間質(zhì)性肺病，還有各種心臟病導(dǎo)致的肺水腫等等，都可以引起肺紋理增多。這個(gè)時(shí)候需要鑒別，需要到醫(yī)院找專業(yè)的胸科大夫，比如說呼吸內(nèi)科的大夫去進(jìn)行鑒別診斷。還有的正常人也可以出現(xiàn)肺紋理增多，可能是先天發(fā)育的問題，沒有癥狀的話一般不用擔(dān)心。"
丁濤│日照市人民醫(yī)院
2018/07/15收聽(36232)
"肺紋理增粗，常見于長期吸煙的患者，或者工作環(huán)境污染比較大的患者，造成的肺部紋理增粗。亦可以見于肺內(nèi)炎癥引起的紋理增粗。吸煙的患者需要盡早戒煙，煙草對(duì)氣管分泌物的增多，能夠傷及肺臟，會(huì)致使慢阻肺、肺結(jié)核及哮喘疾病的發(fā)生，甚至?xí)鸱尾磕[瘤。如果是肺內(nèi)炎癥引起的紋理增粗，可以使用抗生素藥物控制肺內(nèi)感染，如果青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類。但喹諾酮類藥物不適合18周歲以下的青少年使用。若是有痰，可以口服氨溴特羅口服液，能夠稀釋痰液，促進(jìn)痰液的排出，與抗生素同時(shí)服用時(shí)，能夠增強(qiáng)抗生素療效。亦可以口服中成藥如急支糖漿、蜜煉川貝枇杷膏等止咳化痰類藥物。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/20收聽(10626)
肺紋理增粗的報(bào)告描述主要見于胸片，胸部CT不會(huì)有此描述，肺紋理組成包括肺內(nèi)氣管影、血管影、淋巴... 王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/22播放(99162)
肺紋理增粗的報(bào)告描述主要見于胸片，胸部CT不會(huì)有此描述，肺紋理組成包括肺內(nèi)氣管影、血管影、淋巴...
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/22播放(99162)
"肺紋理增粗最常見于放射報(bào)告上，比如做胸片或者CT能見到有肺紋理增粗這幾個(gè)字，其原因主要是跟慢性氣道發(fā)炎有關(guān)系。什么情況會(huì)導(dǎo)致慢性氣道發(fā)炎？比如空氣里面帶著顆粒物、煙霧或者抽煙，就會(huì)出現(xiàn)這種慢性氣道發(fā)炎、肺紋理增粗。怎么治療肺紋理增粗？如果沒有什么癥狀不需要治療，只有當(dāng)肺紋理增粗伴有咳嗽、咳痰，可以用化痰止咳的藥物治療。如果沒有這方面影響可以不用特殊治療，只是用一些藥物治療一下就可以。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/04收聽(40382)
肺紋理是放射科常用數(shù)據(jù)，帶充滿氣體的肺葉，可見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理。表示同肺門向肺野外圍延伸的放射狀條狀陰影，隨著逐級(jí)分支，肺紋理逐漸變細(xì)。肺紋理增粗的原因是由肺部血管充血和淤血的表現(xiàn)，常見于心衰疾患和呼吸系統(tǒng)疾患，是一種很常見的表現(xiàn)。有時(shí)候不一定就是有心肺問題，導(dǎo)致此表現(xiàn)的原因有很多，肺紋理增生的診斷標(biāo)準(zhǔn)也有差異，更多的時(shí)候要結(jié)合其它的臨床表現(xiàn)，有無胸悶、咳嗽或長期接觸刺激性氣體等。同樣，肺紋理增強(qiáng)表現(xiàn)各有不同，若單純性肺紋理增強(qiáng)，而無其他臨床癥狀，可暫不處理。可觀察一段時(shí)間，注意休息、切勿吸煙、注意工作以及生活環(huán)境的空氣狀況等。
司新鵬│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/24收聽(84654)
"兩肺紋理增粗，通常是由于患者肺部受到感染而產(chǎn)生炎癥導(dǎo)致的，常見的有以下幾個(gè)方面：1、慢性支氣管炎或者支氣管擴(kuò)張。2、心臟類疾病，例如先心病、風(fēng)心病等。3、淋巴性肺紋理增多，例如淋巴管炎、塵肺等。4、長期大量吸煙的人也會(huì)導(dǎo)致肺部紋理增粗、增多。一旦發(fā)現(xiàn)兩肺有紋理增粗的情況要及時(shí)完善相關(guān)檢查，針對(duì)不同的病因做針對(duì)性治療，飲食上多吃高蛋白、高維生素類食物。"
2019/09/17收聽(61812)
"兩肺紋理增粗見于臨床的影像學(xué)描述，在臨床中，如果通過胸片觀察發(fā)現(xiàn)有肺紋理的增粗，可以見于臨床的支氣管炎以及肺內(nèi)慢性炎癥等相應(yīng)的臨床疾病。如果患者影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理的癥狀，同時(shí)伴有相應(yīng)的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰以及喘憋等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，結(jié)合患者整體的狀態(tài)，可能考慮為相應(yīng)的肺部感染或者支氣管炎等疾病，因此要給予相應(yīng)的治療，必要時(shí)需要針對(duì)患者的影像學(xué)進(jìn)行復(fù)查。如果病情無法進(jìn)行明確的判斷，建議進(jìn)行肺部CT檢查。"
2019/09/22收聽(71912)
北京復(fù)興醫(yī)院 何耀紅
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 李冬艷
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北京安貞醫(yī)院 王新霞
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