中日友好醫(yī)院
肛腸科
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痔瘡出血是最主要的癥狀，因為出血的危害較大，出血過多或長期的出血會引起貧血，部分患者甚至血色素從12g/dl掉到2g/dl，會危及生命，所以痔瘡的出血不能無視。有痔瘡出血時，需要用一些藥物來進行治療，比如用栓劑，因為痔瘡出血主要以內(nèi)痔為主，內(nèi)痔出血的頻率比較高發(fā)，所以用一些痔瘡栓塞到肛門里，正好作用到內(nèi)痔的黏膜上面，可以使痔核黏膜愈合，減少出血或者止血。如果是大量的出血，出血分幾種程度，有的是手紙擦的時候有點血，有的是滴答的出血，也有的噴射狀的出血，如果持續(xù)的噴射狀的出血，就需要到醫(yī)做手術(shù)。如果血的顏色發(fā)暗、發(fā)紫，就要提高警惕，要排除其他的惡性疾病，所以需要到醫(yī)院趕緊找醫(yī)生確診。
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"痔瘡出血主要是指內(nèi)痔出血，所以痔瘡止血的最佳方法就是治療內(nèi)痔，對于出血量不是很大可以選擇太寧栓或者是九華痔瘡栓內(nèi)塞，可以修復內(nèi)痔表面的黏膜，避免出血。同時配合口服槐角丸或者是痔康片，它們具有清腸熱止血的效果。在飲食方面盡量清淡，避免辛溫燥熱的食物，避免大便硬結(jié)，養(yǎng)成定時排便的習慣，這樣可以很好的治療痔瘡出血。但是，如果痔瘡出血一直不能改善，需要盡早去醫(yī)院抽血檢查血常規(guī)，看血小板以及凝血因子是否正常，要排除凝血障礙引起的出血。對此引起的出血可能需要進行肝素或者是維生素K等藥物治療。"
吳成成│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/09/20收聽(42830)
"痔瘡出血是痔瘡常見的癥狀之一，但是痔瘡的出血量一般不會很多，以鮮血和滴血的表現(xiàn)明顯，而且一般不伴有疼痛。長期的坐姿和大便不暢，是導致痔瘡出血的重要的誘因。痔瘡出血一般都是內(nèi)痔和混合痔的可能性大，一旦發(fā)生出血，我們可以通過藥物或者飲食的調(diào)節(jié)，加上生活習慣的配合，都是可以停止出血。如果效果不好，才考慮進行痔瘡的硬化劑治療，或者痔瘡的結(jié)扎手術(shù)，以及直腸黏膜的環(huán)切手術(shù)，進行比較徹底的手術(shù)解決。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/20收聽(54382)
"痔瘡出血可以首先考慮藥物治療，痔瘡藥分為外用藥和口服藥。外用藥分為三類：一、栓劑，栓劑可以經(jīng)肛門塞入直腸內(nèi)，主要的作用就是止血、消炎、止痛，促進粘膜愈合；二、外用洗劑，痔瘡的洗劑也很多，分為中藥制劑和西藥制劑，通過熏洗可以促進炎癥吸收、水腫消退，從而緩解痔瘡癥狀；三、膏藥，膏藥直接敷在痔瘡的表面，可以清熱燥濕、活血化淤、止痛止血等，緩解痔瘡癥狀?？诜幬镆话悴捎弥委熿o脈曲張的藥物，促進靜脈回流，幫助血管壁修復，促進淋巴回流，促進血液循環(huán)，也適用于痔瘡急性發(fā)作，包括出血、瘙癢、肛門濕疹、疼痛、腫脹的癥狀。中成藥有時候?qū)χ摊彸鲅材芷鸬椒浅：玫淖饔?。藥物的作用有限，如果藥物保守治療無效，癥狀比較嚴重的患者，可能就需要手術(shù)治療。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/07收聽(55222)
俗話常說“十人九痔”，由此可見痔瘡是生活中常見的肛腸科疾病。當痔瘡出血時，我們要做的就是止血，但痔瘡止血并沒有所謂的最佳方法，需要針對個人病情來選擇合適的止血方...
周海洋│上海長征醫(yī)院
2023/03/04閱讀(2397)
"內(nèi)痔最主要的癥狀就是便血和脫肛，如果內(nèi)痔出現(xiàn)便血的癥狀，應該及時對癥治療，這樣才有可能避免病情進一步發(fā)展，造成患者貧血的情況。內(nèi)痔如果出現(xiàn)便血的癥狀，最佳的藥物還是復方角菜酸酯栓、復方角菜酸酯乳膏，這類藥物有止疼、止血和修復黏膜的作用，最適合于痔瘡便血的患者。僅僅使用復方角菜酸酯栓、復方角菜酸酯乳膏是不夠的，還應該注意其他的方法，可以用高錳酸鉀，堅持每天坐浴，同樣能夠改善肛門周圍的血液循環(huán)，有效緩解內(nèi)痔便血的癥狀。還要注意忌口，避免刺激性大的飲食，避免各種肛門局部刺激。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/04/10收聽(56652)
"便血是痔瘡的常見癥狀，一般有兩種方法進行止血：1、內(nèi)塞痔瘡栓，每天塞兩次，早晨起來上完廁所一次，晚上睡覺之前一次，堅持用上一周。痔瘡栓選擇，市面上賣的品牌痔瘡栓都可以，普濟痔瘡栓或者肛泰栓，效果都是可以的。痔瘡栓本來就有消腫止痛、涼血止血的作用，如果堅持放一周，效果還是挺好的。2、另一種止血的辦法就是手術(shù)治療，這種辦法適合于頻繁出血，出血量比較大的痔瘡。如果塞痔瘡栓效果不是特別好，如果長期出血，出血量再比較多，可能會導致機體貧血。建議手術(shù)治療，做混合痔外剝內(nèi)扎手術(shù)就可以解決這個問題。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/03/04收聽(72546)
"當內(nèi)痔發(fā)作引起出血的情況時，可以通過以下的方案來進行治療：首先，可以在肛內(nèi)納入痔瘡的栓劑或者藥膏進行止血。第二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免食用過于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，避免飲酒。第三、需要保持大便通暢，如果大便過于干結(jié)，需要口服通便類的藥物進行通便，比如可以選擇中成藥麻仁丸或者槐角丸，西藥乳果糖口服液等進行通便。大便次數(shù)也不能過于頻繁，如果有腹瀉的情況下，需要口服蒙脫石散等藥物進行止瀉。一般通過以上的調(diào)理，3-5天左右便血的癥狀大多數(shù)都能夠得到改善。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/06/26收聽(50308)
"功血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)引起的異常子宮出血，其中分為有排卵性和無排卵性，具體方法如下：1、無排卵性異常子宮出血：由于子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素的作用，而無孕激素的拮抗，使子宮內(nèi)膜持續(xù)增生，超出其血供而出現(xiàn)脫落。根據(jù)子宮內(nèi)膜脫落的出血特點，分為大量出血和陰道的淋漓出血。對于大量出血的患者，一般多采用大劑量的雌激素，或者雌孕激素聯(lián)合用藥，或者采用診斷性刮宮來起到止血的作用，診斷性刮宮，沒有生育的年輕女性應該慎用此方法。而對于淋漓出血的患者，一般采用孕激素占優(yōu)勢的口服避孕藥，血止以后需要采用調(diào)整月經(jīng)周期療法。2、排卵性異常子宮出血：多是由于黃體功能紊亂而引起的不規(guī)則子宮出血，其中止血的方法以補充孕激素為主。排卵性和無排卵性的功血，排卵性的異常子宮出血多見于生育期的女性，而無排卵性的異常子宮出血多見于青春期、絕經(jīng)過渡期、多囊卵巢、肥胖等患者。尤其對于絕經(jīng)過渡期的女性，大劑量的雌激素容易導致血栓性的疾病，以及會合并有雌激素應用的禁忌癥，可以采用大劑量的孕激素，其中以炔諾酮為代表。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/29收聽(21128)
功血是指功能性子宮出血，最佳的止血方法，其實就是應用激素類，就是女性的激素類的藥去止血，這個比... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/05/16播放(26030)
功血是指功能性子宮出血，最佳的止血方法，其實就是應用激素類，就是女性的激素類的藥去止血，這個比...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/05/16播放(26030)
痔瘡導致的出血癥狀可以通過一般治療、藥物治療、注射療法、膠圈...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/14播放(40559)
"痔瘡出血的止血方法，可以通過藥物和手術(shù)解決，用藥物治療可以外用馬應龍麝香痔瘡膏，或者普濟痔瘡栓進行治療。如果出血量多，可以同時口服槐角丸。治療期間應該禁食辛辣之物，注意休息，保持大便順暢，飲食清淡。如果用藥效果不佳，可以采取手術(shù)治療，或者出現(xiàn)了嚴重的噴射狀出血，也需要手術(shù)治療。目前手術(shù)治療主要采用硬化劑注射、自動彈力線套扎和吻合器環(huán)切等手術(shù)方式。以上手術(shù)方式都屬于微創(chuàng)術(shù)式，住院時間短，恢復快，創(chuàng)傷小，具體可以咨詢當?shù)蒯t(yī)院專科醫(yī)生。"
許建成│河北省中醫(yī)院
2019/03/10收聽(10592)
痔瘡是中醫(yī)說法，西醫(yī)的通常把痔瘡叫做痔。痔的主要表現(xiàn)是便血，尤其是內(nèi)痔常出現(xiàn)便血的情況，如果出... 李震│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/10/09播放(58802)
痔瘡是中醫(yī)說法，西醫(yī)的通常把痔瘡叫做痔。痔的主要表現(xiàn)是便血，尤其是內(nèi)痔常出現(xiàn)便血的情況，如果出...
李震│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/09播放(58802)
痔瘡的病人常見的表現(xiàn)是排便帶血，主要是便后滴血，內(nèi)痔嚴重的還會表現(xiàn)為貧血。在輕度的可以通過保守的治療辦法好轉(zhuǎn)，清洗肛門之后外用痔瘡栓，保留20分鐘以上黏膜吸收有止血的作用。而嚴重的痔瘡應該選擇手術(shù)治療，可以選擇內(nèi)痔痔核的結(jié)扎，或者痔核血管的結(jié)扎。另外也可以通過應用吻合器，將內(nèi)痔黏膜進行環(huán)形切除或者局部切除等等，能夠達到止血的目的。而對于痔瘡的病人，在平時也應該注意一般治療，因為痔瘡的發(fā)生和習慣性的便秘密切相關(guān)。所以應該養(yǎng)成按時排便的良好習慣，也能夠預防痔瘡出血的發(fā)生。另外就是平時注意局部的衛(wèi)生，可以堅持清洗和坐浴。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/04收聽(96760)
痔瘡出血主要是無痛性，顏色鮮紅，主要是食物辛辣或大便干燥等原因誘發(fā)。平時選用太寧栓、普濟痔瘡栓肛塞，有消炎、止血的作用，宜與止康片口服，在飲食上要注意清淡、富含纖維的食物，保持大便通暢，若內(nèi)痔脫垂、破裂或外痔破裂引起出血，需使用云南白藥局部外敷，用無菌紗布壓迫止血，如果出血量較大且難以止血可以進行清創(chuàng)縫合止血。痔瘡的一個主要癥狀是出血為主，如果輕微出血可以使用藥物來處理，外用痔瘡膏治療3 - 5天左右將控制出血，如果有大量出血，經(jīng)藥物保守治療無效需要緊急去醫(yī)院，可能需要采取手術(shù)，痔瘡出血可以使用藥物處理，但要分具體情況。
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/02收聽(40128)
痔瘡最主要的一個癥狀就是出血，出血大多以內(nèi)痔為主。內(nèi)痔出血量有多有少，輕微的出血可能僅在便后的手紙上帶血，如果嚴重的出血，甚至會出現(xiàn)噴射性的出血。輕微的出血可以通過藥物去處理，可以用栓劑，如太寧栓、肛泰栓。外用痔瘡膏對癥治療，一般出血3-5天左右就會控制。如果出現(xiàn)大量的出血，像便后的噴射性出血，通過藥物保守治療無效的情況下，需要緊急去醫(yī)院就診，然后有可能要采取手術(shù)治療。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/05/06收聽(25400)
內(nèi)痔是一個常見的疾病，在治療當中分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療可以采用中藥坐浴的方式，比如祛毒湯、苦參湯常用的中藥，起到消炎止血消腫的效果。還有可以應用一些常用的藥膏，比如馬應龍痔瘡膏、龍珠軟膏、太寧軟膏效果都非常好。在應用藥膏的同時，加入一些痔瘡栓，比如肛泰栓、馬應龍栓、太寧栓、普濟痔瘡栓，能達到非常好的局部的效果。手術(shù)的干預比較常用的微創(chuàng)治療，內(nèi)置的注射術(shù)。有一種硬化劑，在局部的痔核上采用硬化的治療，效果也是非常好。還有套扎的治療，RPH，在應用當中針對一些比較大的痔核進行局部的套扎，脫落之后整個的痔核就會消除，比較簡單，給病人造成痛苦也很小，效果也是非常好，主要就是這幾種方式。
李輝│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(71250)
一般來說早期的痔可以自愈，就是說相當說你不排便了它自己就可以止住，但是病程如果時間過長了以后，這涉及到一個痔的分期問題，病期長了那種痔可能就需要藥物治療，包括口服藥物，包括肛門局部用的栓劑，包括外用的一些乳膏，包括需要肛門泡在水里面的坐浴，如果再進一步發(fā)展下去就是進入到脫出的環(huán)節(jié)了，那有可能就需要進行一些干預性的就是屬于手術(shù)這類的干預性的治療。沒有涉及到最佳的方式，只能說什么呢？一個是個體化治療，不是說每一個人都一樣，但是基本上有一個標準化的治療，就是非手術(shù)治療，再一個就是手術(shù)治療，它可能談不上什么最佳，基本上屬于到了一個什么樣的程度，就需要用什么樣的方式來處理。
鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(87256)
痔瘡的治療方法很多，包括口服藥物、局部用藥、注射治療、物理治療和手術(shù)治療等。應根據(jù)患者身體情況... 鄭毅│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/27播放(86934)
痔瘡的治療方法很多，包括口服藥物、局部用藥、注射治療、物理治療和手術(shù)治療等。應根據(jù)患者身體情況...
2023/03/27播放(86934)
內(nèi)痔是一個常見的疾病，常見治療方法有保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括中藥坐浴，常見中藥有祛毒湯... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/05/15播放(50432)
內(nèi)痔是一個常見的疾病，常見治療方法有保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括中藥坐浴，常見中藥有祛毒湯...
2023/05/15播放(50432)
"痔瘡的最佳治療方法，主要是根據(jù)患者不同的臨床疾病類型，以及臨床疾病嚴重程度選擇，痔瘡的疾病嚴重程度一般分為Ⅲ度。Ⅰ度痔瘡主要是以少量的便血，以及輕度的疼痛為主。如果是Ⅱ度或者Ⅲ度痔瘡，可能有內(nèi)痔脫出，Ⅱ度痔瘡脫出以后可以自行縮回，而Ⅲ度痔瘡脫出以后，只能通過患者用手送回。如果是Ⅰ度痔瘡，只是輕度的臨床癥狀，或者偶然發(fā)生的臨床癥狀，一般采用藥物治療為主，可以口服消腫痔瘡膠囊，并且肛塞復方藤果痔瘡栓，肛門口涂抹熊膽痔瘡膏。也可以選擇手術(shù)治療，比較徹底而且不容易反復發(fā)作。如果是Ⅲ度痔瘡，最佳治療方法就是手術(shù)治療。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(55338)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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