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余在先
主任醫(yī)師

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

脾胃病科

腸鏡做法

2023-11-27 23:37播放 :

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腸鏡的做法實(shí)際上不太復(fù)雜，比較簡(jiǎn)單，主要是患者喝瀉藥把大便清潔干凈以后就可以做。

一般是患者采取左側(cè)臥位，檢查者將腸鏡前端由肛門(mén)插入，依次通過(guò)直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、回盲部，最后還要進(jìn)入到回腸末端。

隨后要緩慢退鏡，退鏡的過(guò)程當(dāng)中，要仔細(xì)觀察腸道黏膜的病變，由回盲部一直退到直腸肛門(mén)口，就算完成檢查。

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"腸鏡檢查需要準(zhǔn)備在檢查前3天的時(shí)候盡量的無(wú)渣飲食，不能夠吃粗纖維類(lèi)的食物，如韭菜、油菜，吃湯類(lèi)的食物，如面條、稀飯等。這種情況下需要在檢查當(dāng)天或者是前一天晚上的時(shí)候就要用導(dǎo)瀉類(lèi)的藥物，盡量使腸道內(nèi)排干凈，然后再去做腸鏡的檢查。這種時(shí)候還要保持良好的心情，如果要是精神過(guò)度緊張，不建議做腸鏡檢查。如果要是有冠心病或者是重度的肺炎等疾病，這種情況是不能立即做腸鏡的，否則會(huì)對(duì)身體有一定的危害。確實(shí)因?yàn)榧膊〉男枰?，一定要做好心肺功能調(diào)整，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估后才能安全地進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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腸鏡從哪里進(jìn)入

"腸鏡從哪里進(jìn)入，如果是普通腸鏡或者無(wú)痛腸鏡一般是從肛門(mén)進(jìn)入，因?yàn)橄露问窍孪?，從肛門(mén)進(jìn)入后逐漸進(jìn)入直腸、結(jié)腸，就能看到腸道的情況?，F(xiàn)在還有膠囊內(nèi)鏡，從食道到胃、大小腸整個(gè)都能看到，膠囊內(nèi)鏡是從口腔進(jìn)入，相當(dāng)于吃的一粒膠囊，在里面不停的拍照，把胃到腸道所有情況都拍出很多照片來(lái)給醫(yī)生看，膠囊內(nèi)鏡沒(méi)有從肛門(mén)進(jìn)入的腸鏡看的清晰而且可控，因?yàn)槟z囊內(nèi)鏡進(jìn)入腸道之后，控制不了其朝哪個(gè)角度。而腸鏡進(jìn)去了可以控制角度并且可以取病理，覺(jué)得哪塊有問(wèn)題取一塊帶出來(lái)是可以的，膠囊內(nèi)鏡沒(méi)有這個(gè)功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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腸鏡在臨床上現(xiàn)在越來(lái)越普及，對(duì)于診斷腸道疾病起到很大的作用。腸鏡的檢查主要有診斷和治療用處。如...

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無(wú)痛腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別

"普通的腸鏡在患者整個(gè)過(guò)程清醒的狀態(tài)。用大腸鏡做檢查，而檢查過(guò)程中患者會(huì)出現(xiàn)不舒服或者緊張的情況。尤其是在乙狀結(jié)腸、脾區(qū)或者肝區(qū)，也就是老百姓講拐彎的地方。尤其是雙人鏡的時(shí)候，可能會(huì)更明顯患者有疼痛牽拉的影響。對(duì)于無(wú)痛的腸鏡，麻醉師給靜脈推注丙泊酚，讓患者整個(gè)過(guò)程處睡眠的狀態(tài)，沒(méi)有任何的痛苦，沒(méi)有任何的緊張。當(dāng)然對(duì)于操作者來(lái)講的話(huà)，也是相對(duì)來(lái)講比較舒服，為什么？因?yàn)槟c道在沒(méi)有緊張的狀態(tài)下，都是相對(duì)松弛的狀態(tài)。做腸鏡過(guò)程中也是沒(méi)有明顯的緊張的腸道環(huán)境。對(duì)于操作者和檢查者來(lái)講，都是很好的操作環(huán)境。當(dāng)然無(wú)痛可能價(jià)格上稍微貴一些，比普通的腸鏡大概貴450-500塊錢(qián)左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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"下面我們來(lái)說(shuō)一下普通腸鏡和無(wú)痛腸鏡的區(qū)別。如果你有腸道的疾病的話(huà)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情建議你做一個(gè)腸鏡檢查，這個(gè)時(shí)候我們就會(huì)面臨著選擇普通腸鏡還是無(wú)痛腸鏡的檢查。對(duì)于檢查結(jié)果來(lái)說(shuō)普通腸鏡和無(wú)痛腸鏡是沒(méi)有區(qū)別的，但是由于我們的腸道彎曲度比較大，所以我們做腸鏡檢查的時(shí)候會(huì)經(jīng)常過(guò)好多彎道，過(guò)彎道的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生不適感或者疼痛感。如果患者的疼痛耐受能力比較差，普通的腸鏡可能對(duì)患者造成很大的痛苦，甚至難以完成腸鏡檢查，這個(gè)時(shí)候我們可以選擇無(wú)痛腸鏡。無(wú)痛腸鏡是采用丙泊酚麻醉，讓患者處于睡眠的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候我們就比較舒適，安全地完成了腸鏡檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

成波│濱州市中心醫(yī)院

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腸鏡和無(wú)痛腸鏡分別多少錢(qián)

腸鏡的應(yīng)用越來(lái)越普遍，大家可能也比較關(guān)心它的費(fèi)用。普通腸鏡的費(fèi)用在300塊錢(qián)左右，再加上清潔腸道的藥物費(fèi)用100塊錢(qián)左右，一共在400塊錢(qián)左右。而無(wú)痛腸鏡在此基礎(chǔ)上加上麻醉的費(fèi)用，麻醉的費(fèi)用一般在1000塊錢(qián)左右，由于麻醉時(shí)間長(zhǎng)短不同，應(yīng)用的麻醉藥物量也有所差別，有些人做腸鏡可能10分鐘左右做完，有些人可能半個(gè)小時(shí)還沒(méi)有完成。除了這些費(fèi)用之外，如果腸鏡下發(fā)現(xiàn)了有需要治療的地方，費(fèi)用會(huì)相應(yīng)的增加，比如發(fā)現(xiàn)息肉，它還有電燒、鉗除、套扎等等治療，這種治療看息肉的個(gè)數(shù)，以及手術(shù)方式進(jìn)行收費(fèi)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李陽(yáng)光│黑龍江省中醫(yī)院

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普通腸鏡和無(wú)痛腸鏡的區(qū)別

"普通腸鏡檢查是在患者清醒的情況下，用相對(duì)較大的傳統(tǒng)腸鏡從肛門(mén)進(jìn)入鏡身80cm來(lái)檢查一米半的大腸內(nèi)結(jié)構(gòu)變化。因檢查時(shí)腸鏡要通過(guò)大腸的幾個(gè)正常的生理彎曲，還要充氣才能看清腸內(nèi)情況，所以會(huì)產(chǎn)生腹脹、疼痛等不適感。無(wú)痛腸鏡是在全麻下進(jìn)行的，機(jī)械更小巧更精細(xì)，患者沒(méi)有痛感，電鏡下檢查更清晰，患者家屬也能同時(shí)看到病變組織情況，十幾分鐘檢查結(jié)束后即可清醒，無(wú)恐懼感，醫(yī)患配合良好。但是費(fèi)用稍高，也需要家屬陪同。心梗、心絞痛及年老體衰者禁止進(jìn)行腸鏡檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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無(wú)痛腸鏡和普通腸鏡有什么區(qū)別

無(wú)痛腸鏡和普通腸鏡的區(qū)別在于，無(wú)痛腸鏡是在麻醉狀態(tài)下完成的，普通腸鏡患者是清醒的，整個(gè)治療過(guò)程病人清醒，整個(gè)操作過(guò)程都知道，可以配合醫(yī)生。無(wú)痛腸鏡是在多數(shù)情況下是靜脈麻醉，患者是在睡眠狀態(tài)下醫(yī)生完成的操作，主要的區(qū)別就是一個(gè)是病人是清醒，一個(gè)是睡眠狀態(tài)下、麻醉狀態(tài)下的，其他過(guò)程醫(yī)生的操作流程都是完全一樣的。另外區(qū)別就是在費(fèi)用上，無(wú)痛腸鏡多半會(huì)比普通腸鏡要貴500-800塊錢(qián)，各個(gè)地方收費(fèi)不一樣。典型的區(qū)別就是兩個(gè)，其他的術(shù)前準(zhǔn)備、醫(yī)生操作基本都是一樣的。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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