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    輸尿管結(jié)石哪一段最痛

    2023-04-19 10:36播放 :

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    臨床上結(jié)石容易停留在輸尿管,有三個(gè)生理狹窄部位,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)表明結(jié)石到底是停在上面狹窄,還是中間、下面狹窄時(shí)疼得最厲害,疼痛程度沒有太大的差別。

    輸尿管結(jié)石引發(fā)腎絞痛,是輸尿管的平滑肌感受到異物,拼命收縮將結(jié)石往下擠,容易誘發(fā)疼痛,而且為陣痛。過一段時(shí)間可以緩解,然后再加重,是腎絞痛的常見臨床表現(xiàn)。

    無論輸尿管是停在上段狹窄,即腎盂和輸尿管的連接處,或者在輸尿管穿過骨盆的位置,最后的狹窄是在輸尿管穿入膀胱的位置。如果疼痛較重,可以做泌尿系的CT平掃,根據(jù)結(jié)石大小、位置、形態(tài)、有沒有梗阻、感染決定進(jìn)一步的治療,選擇藥物排石、體外沖擊波、微創(chuàng)手術(shù)等緩解疼痛。

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    "輸尿管結(jié)石可能0.5小時(shí)疼一次,也可能2-3個(gè)小時(shí)疼一次,具體多久,取決于個(gè)體差異,不能一概而論。輸尿管結(jié)石的疼痛確實(shí)是非常痛苦的過程,臨床表現(xiàn)往往就是劇烈的腰痛、腹痛、會(huì)陰部的疼痛,同時(shí)還會(huì)伴有強(qiáng)烈的惡心、嘔吐、肉眼血尿等癥狀。所有的輸尿管結(jié)石的排石過程,都會(huì)伴隨有比較明顯的,甚至非常強(qiáng)烈的絞痛癥狀,而且疼痛特點(diǎn)很明確,就是波動(dòng)式的、陣發(fā)式的疼痛。結(jié)石一旦不疼,往往提示兩個(gè)結(jié)局,結(jié)石已經(jīng)被順利地排出體外,或者結(jié)石可能徹底滯留于輸尿管的某個(gè)部位,而不再發(fā)生運(yùn)動(dòng)。若結(jié)石已經(jīng)排出體外,對患者就是一種治愈的結(jié)果;若沒有排出,就是非常麻煩的一種情況,可能就需要患者接受進(jìn)一步的外科手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石病人在生活中應(yīng)該保持良好的生活、飲食習(xí)慣,少吃含有豐富鈣類食物,例如南瓜子、芹菜、紫菜、黑木耳等容易引起尿酸鹽、胱氨酸的食物。在日常生活中,在做飯時(shí)要少放鹽,少吃臘肉、咸菜與油炸食品,多喝水,保持飲食清淡,經(jīng)常鍛煉身體,預(yù)防結(jié)石的發(fā)生。"

    語音時(shí)長01:29''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/10收聽(25254)

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