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    全身麻醉對大腦的影響大嗎

    2023-04-21 07:05播放 :

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    很多人會問到全身麻醉對大腦影響大不大的問題,特別是小孩子的家長總擔(dān)心麻醉會影響大腦發(fā)育和智力發(fā)育。目前研究表明,單次短時間,特別是不超過3小時的全身麻醉,不會損害到大腦的發(fā)育和智力的發(fā)育。麻醉藥物的代謝經(jīng)過肝臟、腎臟、肺部等代謝,麻醉期間保持患者的生命體征平穩(wěn),保證腦部供血供氧充分,則對大腦沒有損害。很多人覺得麻醉手術(shù)之后記憶力下降等,可能存在多次或長時間麻醉有關(guān),同時可能跟手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)和人年齡的增長出現(xiàn)的退行性變有關(guān)。推遲手術(shù)或者拒絕手術(shù)可以完全避免麻醉帶來的影響,但是會帶來加重疾病本身或造成生命危險。相比推遲手術(shù)或者拒絕手術(shù)麻醉所帶來的風(fēng)險,全麻的風(fēng)險可以忽略不計。因此病情需要在專業(yè)醫(yī)生的建議下按時接受手術(shù)麻醉治療。

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    "全麻手術(shù)會影響孩子智力嗎?這是令不少家長困惑的問題,有很多家長對麻醉感到畏懼,擔(dān)心麻醉藥對孩子大腦產(chǎn)生影響。全身麻醉的原理是阻斷痛覺向大腦傳導(dǎo),暫時抑制患兒的痛覺反射和意識傳導(dǎo)。手術(shù)過程中,麻醉醫(yī)生會常規(guī)監(jiān)測血壓和心率等疾病生命體征,來保證重要臟器的血供,出現(xiàn)異常會及時干預(yù)糾正。在2016年12月FDA官網(wǎng)上發(fā)布警告,3歲以下或妊娠最后3個月多次手術(shù),手術(shù)時間超過3小時,可能影響兒童大腦發(fā)育。同時FDA表明在嬰、幼兒中單次短時間內(nèi)暴露于全身麻醉和神經(jīng)藥物,對嬰幼兒的行為和學(xué)習(xí)不會有負(fù)面影響。而手術(shù)中經(jīng)歷的疼痛和恐懼卻可能給孩子帶來心理陰影。手術(shù)只是為了孩子恢復(fù)的更好,麻醉只是為了更好的手術(shù)。如果因為害怕孩子會變傻,而導(dǎo)致手術(shù)不佳,留下永久缺陷和疤痕,影響孩子的心理健康,得不償失。在進(jìn)行選擇時,需要在利弊之間進(jìn)行平衡。小兒的麻醉有沒有風(fēng)險?答案是肯定有。低齡小孩,尤其是嬰幼兒的各個器官發(fā)育還不完善,身體代償功能較成人差,尤其是氧儲備比較差,血液總量少,所以更容易發(fā)生麻醉意外。從解剖上來講,兒童頭大,脖子小、舌頭大等生理特點,決定兒童更容易造成舌后墜及器管插入困難。兒童麻醉管理難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)比成人大很多,上述情況導(dǎo)致兒童麻醉風(fēng)險比成年人高很多。兒童在手術(shù)過程中一旦出現(xiàn)嘔吐、舌后墜、喉痙攣、大出血、心搏驟停等情況,很容易使大腦缺氧,造成腦細(xì)胞損傷。但上述情況的發(fā)生與全麻藥物并沒有直接關(guān)系,是由于麻醉過程中出現(xiàn)不規(guī)范操作造成,因此手術(shù)中醫(yī)生要仔細(xì)觀察患兒在手術(shù)中對藥物及手術(shù)的反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)不適情況,及時采取應(yīng)對措施,以減少和避免麻醉意外的發(fā)生。專業(yè)的小兒麻醉醫(yī)生會認(rèn)真選擇好適應(yīng)癥和掌握好藥物劑量,手術(shù)中會密切監(jiān)測患兒的生命體征,因此有專業(yè)小兒麻醉醫(yī)生保駕護(hù)航,小兒全身麻醉很安全,請家長們不必過度擔(dān)心。"

    語音時長02:43''

    劉偉棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2018/05/22收聽(59224)

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