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    膀胱輸尿管反流是什么意思

    2023-12-06 15:50播放 :

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    膀胱輸尿管反流會使患者每次小便時都出現(xiàn)腰部疼痛,在泌尿系統(tǒng)中,腎臟連接輸尿管,輸尿管連接膀胱,再連接尿道,這樣會使尿液由腎臟產(chǎn)生,通過輸尿管排入膀胱,再通過尿道排出體外。輸尿管與膀胱的連接部位有一個閥門,是單向打開,即腎臟產(chǎn)生尿液,通過輸尿管單向流入膀胱,但是膀胱內(nèi)的尿液無法通過閥門逆行流入輸尿管之內(nèi)。部分患者由于某些特殊原因?qū)е聠蜗蜷y門出現(xiàn)問題,使膀胱尿液可以通過閥門逆行流入輸尿管,甚至逆行通過輸尿管反流到腎臟,就會出現(xiàn)膀胱輸尿管反流。

    膀胱輸尿管反流是由于患者排尿時膀胱內(nèi)壓力較高,導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿液通過輸尿管反流到腎臟,這時患者會出現(xiàn)腰部疼痛或腰部的脹痛不適,而且每次排尿隨著膀胱壓力增加,患者都會出現(xiàn)類似的癥狀。一旦診斷膀胱輸尿管反流,建議采用手術(shù)的方法,糾正輸尿管與膀胱連接部的閥門異常。

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    膀胱輸尿管反流怎么辦

    "膀胱輸尿管反流,首先是這個疾病的確診,確診的金標(biāo)準(zhǔn)是排尿性膀胱尿路造影。也就是把造影劑通過尿管注入膀胱,然后夾閉尿管,讓患者用力排尿,在監(jiān)視器下可以看到膀胱內(nèi)尿液反流進(jìn)入輸尿管和腎盂,然后根據(jù)反流的程度來判斷級別。治療是根據(jù)病因的不同確定治療方案,分型:1、原發(fā)性反流,一般膀胱輸尿管抗反流機(jī)制的功能障礙,平時在輸尿管本身具有抗反流機(jī)制,正常情況下人在憋尿時尿液不能逆流進(jìn)入輸尿管和腎盂,但是由于抗反流機(jī)制失常,會導(dǎo)致尿液反流。2、繼發(fā)性原因,繼發(fā)性原因分為功能性和解剖性。所謂功能性一般指長期反復(fù)的慢性尿路感染。這個尿路感染既可以是這個病的原因,也可以是這個病的結(jié)果,二者是相互加強(qiáng)。另一個是梗阻性。比如膀胱以下部位的尿路梗阻,比如尿道出口膀胱頸的梗阻,尿道本身的狹窄,包括前尿道、后尿道,尿道外口狹窄,還有一些男性可能由于包莖非常嚴(yán)重,包皮開口特別小,比如像針尖一樣,就會出現(xiàn)尿路的梗阻。在治療上主要是針對這些原因進(jìn)行治療,首先是保守治療,也就是藥物治療,最重要的是對感染的治療,因?yàn)楦腥炯瓤梢允窃蛴挚梢允墙Y(jié)果。就可能會需要應(yīng)用敏感抗生素,根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果,治療時間相對比較長,有些病人可以1個月,然后要多次復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),還要定期及時復(fù)查檢查。再者就是手術(shù)治療,比如那些膀胱輸尿管瓣膜抗反流機(jī)制異常的,有可能需要做膀胱輸尿管再植手術(shù)。還有尿路梗阻,需要解決尿路梗阻的問題,比如膀胱頸梗阻的切除,就是尿道狹窄的治療,以及尿道外口和包皮手術(shù)的包皮切除,這是最常見的情況。還有一些比較少見的情況,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)一步檢查。"

    語音時長03:07''

    馬杰鋒鄭州人民醫(yī)院

    2018/11/01收聽(70594)

    小兒膀胱輸尿管反流和反流性腎病怎么治

    "小兒膀胱輸尿管反流綜合征,是由多種原因引起的尿液由膀胱向輸尿管,甚至腎盂逆流,從而造成小兒上行性尿路感染的一系列綜合征,如果患有這種疾病,建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院兒科就診。一般來說,小兒膀胱輸尿管反流綜合征發(fā)病率雖然很高,但是隨著年齡的增長,很大一部分可以自愈。但已有腎瘢痕形成者不能消失,5歲以下出現(xiàn)腎反流的患兒預(yù)后多不佳,治療方案有:一,防治尿路感染,對于伴有膀胱輸尿管反流綜合征的患兒,尿路感染復(fù)發(fā)率更高,因此疑似有癥狀或無癥狀的尿路感染,都可以引起腎損傷,近年來,對小兒尿路感染的患者已廣泛采取復(fù)方新諾明長期預(yù)防療法,長期服用無明顯副作用,而且還可以控制復(fù)發(fā),促進(jìn)膀胱輸尿管反流綜合征的消失,預(yù)防量一般是治療劑量的1/2-1/4,每天1次,可以睡前服用,預(yù)防用藥應(yīng)當(dāng)在6個月以上,或服藥至膀胱輸尿管反流綜合征消失,停藥后每半年需要進(jìn)行血生化檢查以及血壓檢測,每2-3年應(yīng)當(dāng)檢測一下IVP。二,如果存在以下幾種表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行外科手術(shù)治療:1,感染不能控制;2,腎有瘢痕形成;3,腎有回流現(xiàn)象;4,腎功能異常;5,膀胱輸尿管反流綜合征病情逐漸加重;6,膀胱輸尿管反流綜合征病情持續(xù)兩年以上。三,對尿道擴(kuò)張和利尿,注意并處理膀胱下梗阻,可以做間歇性尿道擴(kuò)張,通過大量飲水利尿療法等進(jìn)行治療。不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虛假廣告,以免上當(dāng)受騙。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語音時長02:14''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/03收聽(15622)

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