北京大學(xué)第一醫(yī)院
感染疾病科
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白球比指白蛋白與球蛋白的比值，正常值在1.5-2.5，白球比1.4說明比值降低。引起白球比下降的常見原因如下：
1、白蛋白下降：常見原因為慢性肝病，因為白蛋白在肝細胞中合成，如果肝細胞受損，則會導(dǎo)致合成白蛋白的數(shù)量減少并引起白蛋白下降，從而造成白球比下降。慢性腎病也可以引起白蛋白下降，腎小球或腎小管受到損傷后，由于白蛋白分子量較小，可以從尿中排出而導(dǎo)致白球比下降；
2、球蛋白升高：見于巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤以及自身免疫性疾病等，均可出現(xiàn)球蛋白的升高而導(dǎo)致白球比下降。
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白球比輕度的偏低1.4，如果其他的指標都沒有太大的異常，一般不需要過于擔(dān)心，只需要定期的復(fù)查、... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/21播放(34137)
白球比輕度的偏低1.4，如果其他的指標都沒有太大的異常，一般不需要過于擔(dān)心，只需要定期的復(fù)查、...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/21播放(34137)
"白球比正常超過1.5，1.4為偏低，一般造成白球比偏低的原因包括白蛋白偏低、球蛋白升高。白蛋白偏低的原因主要有營養(yǎng)不良、合成代謝障礙、血液稀釋以及營養(yǎng)缺乏等有關(guān)。球蛋白升高，主要考慮為免疫系統(tǒng)疾病以及消化系統(tǒng)疾病等造成。這種分子降低分母升高，就會引起白球比明顯出現(xiàn)偏低。針對這樣的患者，應(yīng)該去尋找病因，從源頭上糾正白球比倒置，維護正常的肝臟合成代謝，保證病人的營養(yǎng)需求，防止出現(xiàn)各種并發(fā)癥。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/03/31收聽(49520)
"由于不同醫(yī)院設(shè)置的白球比正常值范圍不一樣，因此白球比1.4有可能正常，也有可能不正常。有些醫(yī)院將白球比的正常值下限設(shè)定為1.2，而有些醫(yī)院將白球比的城市下限設(shè)定為1.5。應(yīng)當(dāng)明確白球比正常也不代表沒有肝臟病變，而白球比下降，既有可能是白細胞數(shù)降低，主要和肝臟合成功能下降有關(guān)；也有可能是球細胞數(shù)的升高，這是由于機體免疫系統(tǒng)被激活所造成的，也有可能兩者都出現(xiàn)相應(yīng)的變化。臨床上引起白球比下降，最常見的原因是肝病，比如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、酒精性肝病、原發(fā)性肝癌等。不過白球比對于病變的早期并不靈敏，但是對于慢性病變可以作為病情變化的觀察指標，也能夠在一定程度上反映肝病的嚴重程度。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/21收聽(25510)
正常人一般不會出現(xiàn)白蛋白/球蛋白比值偏低，如果白蛋白/球蛋白比值小于1.2，通常認為出現(xiàn)了白蛋... 牛愛軍│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/25播放(95018)
正常人一般不會出現(xiàn)白蛋白/球蛋白比值偏低，如果白蛋白/球蛋白比值小于1.2，通常認為出現(xiàn)了白蛋...
牛愛軍│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/25播放(95018)
"對于患者抽血查肝功能提示患者白球比偏低，這種情況多見于患者白蛋白降低的情況。因為白蛋白來主要是由于肝臟合成，所以對于有基礎(chǔ)性肝病的患者，尤其是慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎患者。在病毒復(fù)制期出現(xiàn)肝功能損害之后，患者肝臟形成白蛋白減少，會引起體內(nèi)浮腫以及胸膜腔積液、腹膜腔積液的可能，這時候會出現(xiàn)白球比偏低的情況。另外就是患者體內(nèi)球蛋白升高的情況，多見于患者肝功能損害，以及患者體內(nèi)有炎癥或者免疫反應(yīng)。因為球蛋白多是免疫球蛋白，所以對于白球比偏低的患者，應(yīng)進一步查明患者引起肝功能損害的原因。查明是由于肝炎，還是由于其他肝臟的疾病，包括膽汁淤積性肝硬化，或者患者是酒精性肝硬化以及藥物性肝損害的可能性。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/16收聽(59786)
白蛋白和球蛋白是人體非常常見的兩種蛋白。其中白蛋白是由肝臟細胞合成的球蛋白，是由免疫器官合成的，與人體的免疫力強弱有一定的關(guān)系。白蛋白和球蛋白比值正常值是1.3-2.5。當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)某種疾病時，比如說慢性肝炎、肝硬化、肝癌等白蛋白合成下降，球蛋白合成增高，就會導(dǎo)致白蛋白和球蛋白比值下降，臨床上通過白蛋白和球蛋白的比值，可以幫助診斷和鑒別診斷肝臟系統(tǒng)的疾病，特別在慢性肝炎、肝硬化和肝癌的患者中。
汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019/05/14收聽(35766)
"白球比例偏低，一般是由于白蛋白偏低或球蛋白偏高引起。白蛋白是肝臟分泌的正常的蛋白，如果出現(xiàn)了肝功能異常，比如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化，肝臟合成白蛋白的能力下降，就會導(dǎo)致白蛋白偏低。球蛋白是免疫細胞，主要是漿細胞分泌的免疫球蛋白，在出現(xiàn)感染性疾病或者是自身免疫性疾病，球蛋白會出現(xiàn)升高。肝硬化的患者，會出現(xiàn)明顯的白球比例倒置，因為肝硬化多數(shù)都是由病毒性肝炎、慢性肝炎造成，患者合成白蛋白的能力下降，而由于病毒感染球蛋白又出現(xiàn)了升高，就會出現(xiàn)白球比例倒置，白球比偏低的情況。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/07/10收聽(32918)
白球比指白蛋白和球蛋白的比值，正常值范圍在1.5-2.5波動，如果白球比值＜1.5時，稱為白球... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/27播放(84860)
白球比指白蛋白和球蛋白的比值，正常值范圍在1.5-2.5波動，如果白球比值＜1.5時，稱為白球...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/27播放(84860)
"這個題目所說的球蛋白偏高，白蛋白和球蛋白的比值偏低，是什么原因造成的，最常見的在腎臟內(nèi)科，就是腎臟、腎小球疾病，也就是在內(nèi)科常見的就是腎病綜合征，腎病綜合征由于腎臟基底膜損害，通透性和機械屏障以及電荷屏障都出現(xiàn)了異常。血中的白蛋白通過通透性增加的腎小球基底膜濾出體外，從而使血中的白蛋白降低，低于30g\/L，但是球蛋白由于分子量比較大，漏出的比例低于白蛋白漏出的比例。所以在正常人比例偏正常的情況下，腎病綜合征就出現(xiàn)白球比例的降低，這個時候出現(xiàn)球蛋白相比較而言升高。當(dāng)然如果出現(xiàn)球蛋白絕對值升高，也不排除某些炎癥性疾病和免疫學(xué)系統(tǒng)的異常、骨髓異常增生的疾病。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/10/08收聽(16852)
球蛋白偏高，白蛋白降低導(dǎo)致白球比值偏低，甚至倒置，這往往意味著患者肝功能出現(xiàn)異常，肝功能受到一... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/01播放(30273)
球蛋白偏高，白蛋白降低導(dǎo)致白球比值偏低，甚至倒置，這往往意味著患者肝功能出現(xiàn)異常，肝功能受到一...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/01播放(30273)
"肝功能白球比例下降主要是以下兩個原因?qū)е拢旱谝?、白蛋白合成能力不足而球蛋白水平正常，常見于孕婦，懷孕的時候白蛋白消耗過多，所以導(dǎo)致血清中白蛋白水平下降。慢性腎病腎小球腎炎白蛋白從尿中排泄出去，也導(dǎo)致血液中白蛋白水平降低。嚴重的肝病、肝硬化，白蛋白合成能力不足也會出現(xiàn)水平降低。第二、白蛋白水平正常，但是球蛋白水平升高。建議做蛋白電泳看具體哪一類的球蛋白升高，常見的有多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤或者肺結(jié)核、腫瘤性疾病、嚴重的肝病等。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2019/12/02收聽(58284)
肝功能里面的白蛋白和球蛋白比值或者簡稱白球比例，這個結(jié)果如果偏低，有以下方面的原因：<...
肝功能里面的白蛋白和球蛋白比值或者簡稱白球比例，這個結(jié)果如果偏低，有以下方面的原因：
周莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/08/14播放(67276)
正常成年人血清中，白蛋白的濃度高于球蛋白的濃度，白球比為1.5-2.5∶1。如果出現(xiàn)白球比偏低的情況，常見原因有：一、血清白蛋白濃度下降，可見于肝功能損害而引起血清白蛋白產(chǎn)生減少，如肝炎、肝硬化、肝癌等等，長期慢性營養(yǎng)不良的人也會出現(xiàn)白蛋白的降低。白蛋白丟失過多可見于腎病綜合征、嚴重?zé)齻?、急性大失血等等。慢性消耗性疾病，如甲亢、惡性腫瘤等等，還有重癥結(jié)核也會出現(xiàn)白蛋白濃度降低。二、球蛋白濃度增高常見的原因有各種免疫性疾病，如自身免疫性肝病以及多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥等，都會出現(xiàn)球蛋白異常增高的情況，導(dǎo)致白球比例偏低。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/03/03收聽(22826)
"白蛋白和白球比值偏低表示目前白蛋白處于降低的狀態(tài)。球蛋白正常，白蛋白偏低，白球比例會相應(yīng)的出現(xiàn)偏低。白蛋白偏低常見的原因包括攝入不足、排出過多、消耗過多、合成過少，具體情況如下：1、攝入不足：最主要的因素是營養(yǎng)不良，含有蛋白質(zhì)類的食物攝入過少，就會導(dǎo)致白蛋白偏低。2、消耗過多：包括長期發(fā)熱、慢性感染、腫瘤性因素等，都會持續(xù)消耗白蛋白，持續(xù)消耗的情況下，就會導(dǎo)致白蛋白下降。3、排出過多：主要是經(jīng)過腎臟的排泄，某些腎炎會導(dǎo)致長期的蛋白尿，尿液每天排出大量的蛋白，長期以往，導(dǎo)致體內(nèi)的白蛋白偏低。4、合成過少：因為白蛋白主要在肝臟進行合成，肝臟出現(xiàn)嚴重的疾病，如肝硬化、肝臟的合成功能明顯下降，就會導(dǎo)致合成的白蛋白明顯降低，從而出現(xiàn)相關(guān)的異常。"
2021/07/15收聽(84080)
"白球比偏低的原因很多，引起的危害也要根據(jù)具體的病因而評定，具體有以下幾種情況：第一、白蛋白及球蛋白正常：如果白蛋白、球蛋白的數(shù)值本身正常，單純的白球比偏低并沒有太大的意義。第二、白球比偏低，包括白蛋白低、球蛋白高或者兩者同時存在。1、白蛋白低：其原因包括營養(yǎng)不良、攝入不足、合成過少、排出過多、消耗過多等，其危害主要根據(jù)病因的不同有所區(qū)別，攝入不足會引起營養(yǎng)不良、全身消瘦，導(dǎo)致整體的功能狀態(tài)受到影響，合成不足是由于肝硬化而導(dǎo)致，其危害主要是由于肝硬化嚴重所引起的門脈高壓、食管-胃底靜脈曲張、脾腫大、腹水等。如果是消耗過多，包括急性、慢性的感染以及惡性腫瘤，此時要根據(jù)具體的情況去判定。另外是排出過多，因為腎炎導(dǎo)致白蛋白尿，從而出現(xiàn)白蛋白降低，這種情況主要是根據(jù)腎炎的嚴重程度而定。總之，白蛋白下降會引起整個身體的虛弱，白蛋白的功能受到很大的影響。2、球蛋白升高：球蛋白的升高包括一些感染性的因素存在，因為球蛋白是免疫功能的一個主要指標，為免疫球蛋白。當(dāng)機體受到細菌、病毒等感染時，球蛋白出現(xiàn)升高，為防御作用。所以見于一些急性、慢性的感染，也包括自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，甚至包含一些惡性疾病，如多發(fā)性骨髓瘤等，都有可能引起球蛋白的升高。所以，針對這些方面要進行詳細的檢查，來分析相應(yīng)的危害。"
2021/07/06收聽(31432)
"很多孕婦在孕期，都會出現(xiàn)白球蛋白比值偏低的情況。導(dǎo)致這種情況的原因，主要是因為在懷孕期間，寶寶的生長發(fā)育速度比較快，而孕婦的蛋白攝入量不夠?qū)е碌?。另外，如果孕婦有妊娠期的高血壓，或者腎臟疾病，也會增加蛋白的丟失，這樣也會引起蛋白偏低。對于這種情況需要做的處理，第一個是建議高蛋白的飲食，平時每天可以吃一個雞蛋，豆制品瘦肉魚等等，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸稽c點，但是比較油膩的食物要少吃。第二個，要定期的監(jiān)測血壓，還有尿常規(guī)，要排除這些病理性的疾病。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/08/06收聽(14672)
如果患者查肝功能提示患者白球比偏低，這種情況有可能是肝臟合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致患者體內(nèi)的白蛋白減低，引起患者身體的浮腫以及胸膜腔和腹膜腔的積液。這種情況患者需要積極的根據(jù)白蛋白的結(jié)果，補充白蛋白以及必要時輸注血漿進行支持治療。一般經(jīng)過積極的白蛋白靜脈輸注補充，患者的白蛋白數(shù)量升高以后，白球比的數(shù)值多會恢復(fù)正常。另外也可能出現(xiàn)患者球蛋白偏高，主要是身體內(nèi)的免疫球蛋白為主。如果球蛋白偏高，證明患者肝功能有一定程度的下降，并且合并有免疫反應(yīng)的發(fā)生的可能性。這種情況患者需要積極的查找病因，必要的時候還需要抽血查血常規(guī)，以及凝血功能等相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再考慮是否需要進一步治療。
2019/05/16收聽(18610)
孕婦的白球比偏低不是特別嚴重的問題，但是是不正常的情況。白球比偏低是指人血白蛋白和人血球蛋白比... 白晶│濟南市婦幼保健院 2024/01/02播放(39491)
孕婦的白球比偏低不是特別嚴重的問題，但是是不正常的情況。白球比偏低是指人血白蛋白和人血球蛋白比...
白晶│濟南市婦幼保健院
2024/01/02播放(39491)
如果患者肝功能檢查提示患者的球蛋白偏低，并且白球比出現(xiàn)升高的情況。此時多考慮患者有免疫系統(tǒng)疾病的可能性，如患者有免疫缺陷疾病或者是由于免疫器官其他方面的疾病，導(dǎo)致身體內(nèi)的免疫球蛋白進一步減少，引起患者白球比升高的情況。對于此類情況來說，患者應(yīng)進一步完善相關(guān)檢查，看患者免疫系統(tǒng)有無其他疾病，尋找到病因以后積極的予以病因治療。另外球蛋白過低和患者的飲食也有一定關(guān)系，球蛋白過低的患者應(yīng)適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍最惖娘嬍?，以及注意平常多休息、避免飲酒以及服藥等相關(guān)性情況。部分血液濃縮以及出現(xiàn)攝入蛋白過高的患者，也會出現(xiàn)由于白蛋白升高之后，而引起的白球比升高。這種情況建議患者定期觀察，如果持續(xù)兩次以上均出現(xiàn)上述情況，還需要排除血液系統(tǒng)以及肝臟方面的其他疾病。
2019/07/04收聽(43158)
"白球比是指肝功化驗中白蛋白和球蛋白的比值，肝功中白蛋白的正常值是40-55g\/L，球蛋白的正常值是20-30g\/L。對于嚴重肝病的患者，白蛋白水平逐漸下降，球蛋白水平升高，導(dǎo)致白蛋白和球蛋白的比值小于1，就是白蛋白低于球蛋白，這時候說明肝臟的損傷加重。但是不能單純看白球比，肝臟損傷是否嚴重，還要綜合肝功能和凝血等其他的指標，才能確定白球比的降低是不是跟肝臟損傷有關(guān)，肝臟損傷達到了什么程度。"
張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/12/06收聽(400)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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