脈管炎發(fā)展到后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)或者多個(gè)腳趾頭潰爛、壞死，屬于脈管炎比較嚴(yán)重的階段，病人同時(shí)會(huì)伴有劇烈疼痛，到此階段患者需要到?？七M(jìn)行處理。原則上對(duì)于肢體潰爛、壞死，第一階段需先控制住病變進(jìn)展，嚴(yán)重情況下可以采用插管，選擇性藥物灌注方法，盡快改善肢體血液循環(huán)。等到壞死局限，根據(jù)情況再清創(chuàng)。
如果病變壞死范圍比較小，可以將壞死腳趾頭切除，之后再縫合，兩個(gè)星期左右可拆線。如果壞死范圍比較廣泛或者多個(gè)腳趾頭壞死，影響到腳背，此時(shí)可以把壞死組織清除，再用藥物，尤其是生肌、收口、長(zhǎng)肉的中藥，以促進(jìn)傷面愈合。傷面完全愈合，病變即可消失。
如果五個(gè)腳趾都發(fā)黑、壞死，甚至連前腳掌都?jí)乃?，也可以把壞死組織清除，在條件成熟情況下進(jìn)行植皮?？傊?，肢體發(fā)生潰爛、壞死，雖然嚴(yán)重，大部分或者絕大部分病人都可以通過(guò)治療保住肢體，避免截肢。
