山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
耳鼻喉科
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打呼嚕能否治好，首先要有個概念。打呼嚕能不能治好的判定，比如經(jīng)過內(nèi)科治療或者外科手術(shù)，完全不打呼嚕，還是由原來的打呼嚕有呼吸暫停的情況變成隆隆的呼聲。
其實(shí)醫(yī)學(xué)對人體健康，只要把打呼嚕改善成比較均勻的輕微鼾聲，就叫打呼嚕治好了。對于治好的標(biāo)準(zhǔn)，除了日常老百姓觀察到的情況以外，在醫(yī)學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)是做個多導(dǎo)睡眠監(jiān)測，看患者缺氧程度是否改善。
如果患者雖然有微微的鼾聲，但不缺氧，那打呼嚕也叫治好了。如果患者經(jīng)過前期的治療，比如外科治療或者是內(nèi)科干預(yù)，打呼嚕達(dá)到了剛剛說的標(biāo)準(zhǔn)，患者不缺氧了，但是后期有些個人習(xí)慣需改善，比如晚上要戒酒，不要晚上飲酒或者晚上熬夜。
另外也要控制自己的體重，因?yàn)榉逝忠彩菍?dǎo)致后期打呼嚕治療效果不好的非常重要的因素。
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"打呼嚕目前是能夠治療的，引起打呼嚕的原因就是從鼻腔到喉部上氣道有狹窄，引起我們吸進(jìn)去的氣流受到阻礙，發(fā)出的聲音。如果是單純打呼嚕我們說的沒有暫停，呼吸也比較均勻，這種情況如果聲音特別大影響了周圍人，我們可以通過減肥或者是檢查鼻腔到喉部是不是有特別的狹窄的，比如說鼻中隔偏曲等等，這些情況進(jìn)行對癥治療，通常的打呼聲能夠減少。還有一種情況就是有憋氣的現(xiàn)象，晚上有暫停有憋氣打呼嚕，一定要到醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測，我們通過監(jiān)測可以看到病人是否有缺氧，缺氧到什么程度。對于大腦心臟的影響采取相應(yīng)的檢查，明確引起睡眠呼吸暫停的原因進(jìn)行對癥治療，還有一種情況我們可以通過戴呼吸機(jī)使打呼嚕完全能夠治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/25收聽(86730)
"打呼嚕有些人是可以治好的，如果患者通過減輕體重、側(cè)臥位，癥狀是可以緩解或者不出現(xiàn)的。如果患者通過手術(shù)治療，也是可以治好的，比如通過扁桃體或者腺體切除，對于鼻中隔偏曲導(dǎo)致的阻塞采取鼻腔手術(shù)。由于舌體肥大造成的阻塞采取舌成形術(shù)或者腭垂、腭咽成形術(shù)等。手術(shù)矯正口腔內(nèi)扁桃體、舌體、腭垂、下頜弓造成的阻塞，也是可以治好的。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/07收聽(260)
有些打呼嚕是暫時的，比如在鼻炎、腺樣體發(fā)炎、扁桃體發(fā)炎癥的時候，病人突然就打呼嚕特別重。如果是這樣，通常用藥物治療。治療以后，鼻炎、腺樣體炎癥、扁桃體炎癥要好了，可能打呼嚕情況就減輕。但是多數(shù)情況下，如果是持續(xù)性打呼嚕，用藥效果不好。因?yàn)榇蚝魢Ｊ怯捎谏蠚獾廓M窄造成，比如有鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、腺樣體肥大、扁桃體肥大、舌根后綴、咽腔塌陷、會厭腫瘤這些等，都可能會造成打呼嚕。所以，有打呼嚕一定要到門診就診，檢查打呼嚕的原因，根據(jù)病因再進(jìn)行治療。
2020/07/07收聽(18972)
男人出現(xiàn)打呼?，F(xiàn)象可以治療，要對打呼嚕情況進(jìn)行評估，生活當(dāng)中出現(xiàn)打呼嚕情況主要有三種：...
男人出現(xiàn)打呼?，F(xiàn)象可以治療，要對打呼嚕情況進(jìn)行評估，生活當(dāng)中出現(xiàn)打呼嚕情況主要有三種：
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/05播放(35936)
"男性打呼?？梢灾魏茫紫刃枰鞔_打呼嚕的病因，需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下多導(dǎo)睡眠監(jiān)護(hù)儀。打呼嚕在臨床上又稱作睡眠呼吸暫停綜合征，一般情況下是由于堵塞性疾病所引起的癥狀，常見于鼻腔以及咽喉部位堵塞性疾病，比如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、腺樣體肥大、舌根較高或者是咽腔狹窄、過度肥胖，要通過電子喉鏡、電子鼻鏡來查明病因。查找到明確的堵塞疾病后，并進(jìn)行局部手術(shù)治療，解除堵塞病因就可以治愈。還有一部分患者是由于中樞性所引起的打呼嚕，在治療上則需要佩戴正壓通氣機(jī)，治療效果良好。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2021/06/19收聽(75182)
睡眠時出現(xiàn)打呼嚕，主要是由于呼吸道通氣不暢所引起。生活中常見的原因有以下幾點(diǎn)：肥胖、慢性扁桃體炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等疾病。1、肥胖的人由于頸部的脂肪比較多，形成頸部短、粗、胖的體征。在睡眠呼吸時由于脂肪的堆積會擠壓氣管，引起通氣不暢，產(chǎn)生打呼嚕，治療上以減肥為主。2、慢性扁桃體炎，是因?yàn)楸馓殷w肥大阻塞口咽部引起通氣不暢致使打呼嚕，主要是切除雙側(cè)扁桃體為主。3、慢性鼻炎及鼻中隔偏曲，是由于肥厚的雙側(cè)下鼻甲及偏曲的鼻中隔堵塞鼻腔通氣引起呼吸不暢，引起睡眠時打呼嚕。治療上主要是手術(shù)切除肥厚的雙側(cè)部分下鼻甲，以及矯正偏曲的鼻中隔以改善鼻腔通氣，達(dá)到治療打呼嚕的目的。
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(85070)
一般打呼嚕的人體態(tài)比較肥胖，或者是因?yàn)槟挲g大而肌肉黏膜都比較松弛。當(dāng)睡眠以后肌張力減小，舌根后墜，這樣會引起打呼嚕。所以對于體格比較肥胖的人，最關(guān)鍵要減肥，減肥可以起到很好的抑制呼嚕的作用。另外可以到醫(yī)院做呼吸睡眠監(jiān)測，檢測一晚上睡眠的情況，有多少次呼吸暫停、多長時間的暫停。因?yàn)闀和r間長很容易引起心臟驟停，有生命危險。對呼吸暫停時間特別長就建議腭咽成形術(shù)，手術(shù)以后把氣道擴(kuò)大就不會引起呼吸暫停。
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/04/26收聽(76748)
隨著社會逐漸進(jìn)步、社會節(jié)奏加快，同時隨著肥胖人群出現(xiàn)，打呼嚕是很常見的問題，主要治療措施具體如... 劉洋│中日友好醫(yī)院 2023/05/10播放(83202)
隨著社會逐漸進(jìn)步、社會節(jié)奏加快，同時隨著肥胖人群出現(xiàn)，打呼嚕是很常見的問題，主要治療措施具體如...
劉洋│中日友好醫(yī)院
2023/05/10播放(83202)
"打呼嚕是一種非常復(fù)雜的疾病，它的治療需要根據(jù)發(fā)病的原因采取綜合治療的方法。打呼嚕醫(yī)學(xué)上又稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，首先很多的打呼嚕是由于肥胖而引起來的，鍛煉和減肥就非常重要。另外有的是由于煙酒過度，睡眠不足，睡眠不規(guī)律而出現(xiàn)的打呼嚕，就要戒除煙酒，保證良好規(guī)律的睡眠。還有是由于呼吸道結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)了呼吸道的塌陷阻塞，需要采用藥物、手術(shù)治療、儀器治療的方法。對于上呼吸道阻塞引起的打呼嚕可以采用鼻咽、口咽、喉咽氣道的重塑手術(shù)來擴(kuò)大上呼吸道，保證呼吸道暢通，另外可以采用一些興奮神經(jīng)的藥物來解決這些問題。對于某些不能夠進(jìn)行手術(shù)的病人，比如有激素分泌異?；蛘哂行哪X肺疾病不適合手術(shù)的患者，可以采用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行正壓通氣的治療，在夜間睡眠的時候佩戴一種輔助通氣的設(shè)備，也可以解決打呼嚕的問題。"
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020/03/23收聽(73230)
"打呼嚕的治療，主要是分為兩大塊，一個是手術(shù)治療，一個是無創(chuàng)家用呼吸機(jī)的治療。對于打呼嚕，手術(shù)治療主要是根據(jù)上氣道結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致上氣道狹窄的情況來進(jìn)行處理。比如鼻中隔偏曲，采取鼻中隔的矯正術(shù)；比如舌根肥厚，可以用舌根的減融術(shù)；如果扁桃體肥大，可以行扁桃體摘除和軟腭的部分切除等手術(shù)。打呼嚕曾經(jīng)用激光打孔手術(shù)，但是現(xiàn)在已經(jīng)做得很少。為什么？因?yàn)榧す獯蚩资中g(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，它可能對于單純性的，或者是經(jīng)過多導(dǎo)睡眠檢查輕微的，可能是存在作用，就是對于病情輕的可能存在作用。對于病情鄭重的，基本上作用比較差。所以，需要根據(jù)患者的病情來綜合決定。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/29收聽(82206)
打呼嚕更多見的原因是年紀(jì)大，肌肉松弛，或者舌根肥厚導(dǎo)致。如果扁桃體不肥大，這種病人通常不手術(shù)治... 蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/28播放(63042)
打呼嚕更多見的原因是年紀(jì)大，肌肉松弛，或者舌根肥厚導(dǎo)致。如果扁桃體不肥大，這種病人通常不手術(shù)治...
蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/28播放(63042)
"如果有打呼嚕的癥狀，首先要做個呼吸睡眠檢測，明確是否有缺氧的情況。單純的打呼嚕一般不用處理。如果有輕度的缺氧，建議平時注意加強(qiáng)鍛煉，預(yù)防肥胖，注意生活習(xí)慣，如睡前盡量不要飲酒、服用鎮(zhèn)靜的藥物，不要平躺，盡量側(cè)臥位。另外，還可以通過帶口腔矯治器治療，主要是在睡覺的時候，將矯治器放在口腔里，防止舌根后墜，擴(kuò)大咽腔，防止阻塞。有明顯的缺氧癥狀的，還可以戴呼吸機(jī)進(jìn)行治療。對于保守治療效果不好的可考慮手術(shù)治療。根據(jù)不同的病因采取不同的手術(shù)方案，如鼻腔手術(shù)、腭咽成形術(shù)、腺樣體扁桃體切除術(shù)。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/03/16收聽(65082)
"打呼嚕也就是咱們常說的鼾癥，像這個病的治療首先要明確打呼嚕的原因，因?yàn)橐鸫蚝舻脑蛴泻芏唷Ｆ綍r最常見的阻塞性打呼嚕原因就有很多，比如扁桃體肥大、鼻中隔偏曲、腺樣體殘留、先天性小下頜、肥胖等等，對于打呼嚕的病人，首先要明確的是找到打呼嚕的原因。打呼嚕的原因可以到醫(yī)院耳鼻喉科就診，然后做電子喉鏡，其是從鼻腔進(jìn)入，對于鼻腔是否有狹窄，是否有鼻息肉，是否有鼻中隔偏曲，鼻咽部是否有腺樣體殘留或者有其他腫物都能看得一清二楚。越過鼻咽部以后就到咽喉部及口咽部，就能看到氣道是否狹窄，可以做Muller's試驗(yàn)，如果有氣道狹窄的情況就是找到打呼嚕的原因，一路下去之后把具體的氣道哪個部位狹窄，什么原因引起的狹窄，都能看的比較清楚。找到原因之后，要明確打呼嚕的嚴(yán)重程度，需要做睡眠監(jiān)測，打呼嚕到醫(yī)院就診的時候，醫(yī)生會讓你做睡眠監(jiān)測，睡眠監(jiān)測重點(diǎn)看一下打呼嚕的嚴(yán)重程度。根據(jù)打呼的原因和嚴(yán)重程度再決定進(jìn)一步治療，打呼嚕如果是鼻中隔偏曲或者是扁桃體肥大等解剖因素造成的就可以做手術(shù)，把引起打呼的病因去掉比較好。但是如果打呼嚕看著氣道地方都沒有問題，也沒有很明顯的狹窄，就是單純口咽部狹小，那就需要配合減肥、戴呼吸來糾正打呼嚕、改善缺氧的情況。常見的打呼嚕往往伴有肥胖，所以減肥在治療打呼嚕過程中是貫穿始終的。"
李茂才│聊城市人民醫(yī)院
2020/08/28收聽(23222)
打呼嚕，在醫(yī)學(xué)上稱作呼吸睡眠暫停綜合征，它由多種不同的因素形成。根據(jù)它的類型，可以分為三類：第一個是阻塞性；第二個是中樞性；第三個是混合型，就是阻塞性因素和中樞性因素都有。阻塞性因素主要是上氣道不通暢，上氣道阻塞引起，比如鼻塞、扁桃體肥大。對于這些有結(jié)構(gòu)性的阻塞，可以進(jìn)行手術(shù)治療，通暢上氣道。對于其他中樞性的因素，比如帕金森綜合征引起的打呼，沒有結(jié)構(gòu)性的阻塞不能進(jìn)行手術(shù)處理，可以戴呼吸機(jī)進(jìn)行治療。呼吸機(jī)通過柔軟的壓力，可以通暢氣道，避免口咽部或者上氣道軟組織塌陷引起的打呼。
2018/05/18收聽(440)
打鼾可以治，但是需要先明確打鼾需不需要治。打鼾分兩種，一種是單純的打鼾，只有睡眠時的鼾聲，而另... 譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/19播放(71054)
打鼾可以治，但是需要先明確打鼾需不需要治。打鼾分兩種，一種是單純的打鼾，只有睡眠時的鼾聲，而另...
譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/19播放(71054)
"打呼嚕是否能夠治療，首先明確打呼?；颊呤切『⑦€是成人。兒童出現(xiàn)打鼾、憋氣等癥狀，若是腺樣體、扁桃體都非常大，一般建議手術(shù)治療。若是成年人打鼾首先看下有沒有肥胖、咽腔狹窄、扁桃體肥大、慢性鼻炎等。成年人的打鼾比較復(fù)雜，應(yīng)該去醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測，明確夜里睡眠打鼾分貝次數(shù)，以及是否有明顯憋氣癥狀；咽腔狹窄，慢性鼻炎引起打鼾的癥狀，可以通過手術(shù)治療；阻塞性的打鼾可以通過呼吸增壓氧氣的治療。"
高貴寶│嶧城區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(34842)
打呼嚕是由于患者鼻塞、有鼻炎所導(dǎo)致的，所以可以用治療鼻炎的藥物來治療打呼嚕。鼻炎的藥物在臨床上主要包括鼻噴霧劑、口服制劑，臨床上常用的噴劑包括生理海鹽水、丙酸氟替卡松噴霧劑、布地奈德鼻噴劑、曲安奈德鼻噴霧劑?？诜乃幬镏饕斜菧Y通竅顆粒、蒼耳子鼻炎滴丸、鼻淵舒口服液，以上這些藥物在臨床上都有很好的效果，患者可以有選擇性的應(yīng)用。當(dāng)治療之后，患者鼻腔通氣的情況就會得到改善，打呼嚕的情況也會好轉(zhuǎn)。在生活中患者應(yīng)該多鍛煉身體，適當(dāng)減肥，睡覺的時候側(cè)臥位，避免總是感冒，這樣都能夠有效緩解打呼嚕的情況。如果藥物治療沒有效果，最好到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)查。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/05收聽(68370)
"打鼾根據(jù)人群差異，可分為兒童和成人打鼾，二者均可以治療。兒童打鼾，一般是由腺樣體肥大、扁桃體肥大或腺樣體和扁桃體同時肥大，引起的睡眠打鼾憋氣。如果時間長達(dá)半年以上，且藥物治療無效，建議早期行腺樣體及扁桃體切除術(shù)。扁桃體腺樣體切除手術(shù)后，睡眠打鼾消失，兒童睡眠得到緩解，否則兒童睡眠打鼾可引起睡眠缺氧，影響孩子生長發(fā)育。成年人睡眠打鼾，主要由齦下肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、咽腔狹窄、扁桃體肥大、舌根后墜或咽腔狹窄所引起，可通過鼻腔擴(kuò)容術(shù)或咽腔腭咽成形手術(shù)緩解癥狀。兒童打呼嚕聲音一般比較小，有些家長容易忽視，也有可能是由于感冒等引起，沒能及時進(jìn)行治療，容易引發(fā)其他病情。兒童晚上打呼嚕也有可能是枕頭的因素，枕頭過高或者過低都容易引起不舒適。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/07收聽(92356)
打呼嚕通常不可通過藥物進(jìn)行治療，原因與上呼吸道狹窄有關(guān)，包括鼻腔狹窄，如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/28播放(42110)
打呼嚕通常不可通過藥物進(jìn)行治療，原因與上呼吸道狹窄有關(guān)，包括鼻腔狹窄，如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/28播放(42110)
治療打呼嚕的方法包括以下幾點(diǎn)：1、目前最好的方法是手術(shù)治療，小孩子大部分是由腺樣體、... 翟錦明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/26播放(53772)
治療打呼嚕的方法包括以下幾點(diǎn)：1、目前最好的方法是手術(shù)治療，小孩子大部分是由腺樣體、...
翟錦明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/26播放(53772)
北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒
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北京安貞醫(yī)院 習(xí)昕
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浙江省新華醫(yī)院 徐彬
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