腫瘤復發(fā)其實是指再次出現(xiàn)原來長的腫瘤。腎母細胞瘤復發(fā)分為原位復發(fā)和轉(zhuǎn)移復發(fā)，具體如下：
1、原位復發(fā)：主要見于保腎手術(shù)，如部分腎腫瘤較小，家長希望保留腎臟，腫瘤有時不一定切除得干凈，或者即使肉眼切干凈，依舊存在局部復發(fā)的風險；
2、轉(zhuǎn)移復發(fā)：包塊破裂可造成腫瘤細胞周圍種植，如出現(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移。復發(fā)一般發(fā)生在治療后2年內(nèi)，最常見的是肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，中樞神經(jīng)系統(tǒng)即腦轉(zhuǎn)移較少見。
預(yù)后良好型腫瘤復發(fā)率在15%左右，但間變性腫瘤復發(fā)風險較高，可以達到50%左右，因此組織學類型也很關(guān)鍵，預(yù)后不良型則為最強的腫瘤復發(fā)危險因素。其它因素包括腫瘤大小、分期、兒童年齡以及某些分子學標志，均可能和復發(fā)風險有關(guān)。腫瘤復發(fā)后實際上還是有一定生存率，有統(tǒng)計提示復發(fā)后4年生存率在50%-80%，故即使復發(fā)也建議積極治療。
