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楊鐵生
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

風(fēng)濕免疫科

檢查尿酸高低是驗血還是驗?zāi)?/h3>
2023-02-06 16:18播放 :

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檢查尿酸高低，主要是化驗血尿酸含量，即抽血。血尿酸含量高低，根據(jù)不同醫(yī)院以及檢測方法有所差別，一般＞420μmol/L以上診斷為高尿酸血癥。尿液中尿酸的檢測，對于判斷高尿酸血癥的原因有所幫助，高尿酸血癥患者中，部分患者是尿酸排泄受阻，此類患者尿液中尿酸含量較高，與血尿酸含量有比值。
患者出現(xiàn)高尿酸血癥時，應(yīng)到醫(yī)院請?？漆t(yī)生進行診治以及相關(guān)檢查，從而明確引起高尿酸血癥的原因，包括腎臟排出尿酸受阻、體內(nèi)生成過多，以及服用其他可引起尿酸代謝障礙的藥物。

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"化驗血尿酸是通過驗血來化驗的，一般腎功能中有尿酸這一項指標(biāo)。如果尿酸偏高，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要完善相關(guān)化驗檢查，評估病情。如果確診為高尿酸血癥，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用抑制尿酸生成藥物以及促進尿酸排泄藥物治療。常用的抑制尿酸生成藥物主要有別嘌醇非布司他，促進尿酸排泄藥物主要有立加利仙、苯溴馬隆等，還應(yīng)當(dāng)注意可以應(yīng)用小蘇打片堿化尿液治療，促進尿酸排泄。平常應(yīng)注意多飲水，嚴(yán)格低嘌呤飲食，避免啤酒、海鮮、以及動物內(nèi)臟。平時應(yīng)注意多飲水，保持每日尿量在2000毫升以上，以促進尿酸排泄。建議不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些治療高尿酸血癥的虛假廣告，以免上當(dāng)受騙，建議去正規(guī)醫(yī)院就診。"

語音時長01:18''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

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語音時長01:46''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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腎功能包括腎小球功能和腎小管功能，通常需要檢查血液、尿液兩項指標(biāo)，具體如下：

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

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"評估腎臟功能一般是通過化驗血生化檢查中的血肌酐、尿素氮的水平來間接評估腎臟功能?；?zāi)蚴遣榭茨蛑杏袩o隱血和蛋白等腎臟疾病的先兆情況。如果出現(xiàn)了尿中泡沫增多或者眼瞼以及雙下肢水腫的情況，考慮可能有腎炎。建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診，需要完善尿常規(guī)、尿蛋白定量的檢查以及泌尿系統(tǒng)B超和血生化檢查等評估病情。如果考慮是腎功能不全，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用金水寶以及海昆腎喜膠囊等保腎治療，也要應(yīng)用黃葵膠囊等減少尿蛋白治療。平時應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意監(jiān)測血壓水平。"

語音時長01:16''

徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/24收聽(87198)

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檢查尿酸主要是靠抽血化驗。尿酸是體內(nèi)嘌呤代謝的終產(chǎn)物，體內(nèi)的嘌呤物質(zhì)經(jīng)一系列酶代謝后，最終產(chǎn)物...

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馮哲│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/02/28播放(75994)

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"一般在體檢時進行腎功能檢查是驗血，也就是進行血生化檢查，了解患者的腎功能情況，包括血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白以及血胱抑素C的水平，有時患者還需要進行尿常規(guī)檢查，因為有些腎功能不全或者腎臟疾病的患者，還表現(xiàn)在尿檢異常。建議腎臟疾病的患者應(yīng)當(dāng)定期進行尿檢和血生化檢查，了解病情恢復(fù)情況，必要時需要進行調(diào)整用藥物進行治療。腎臟及功能主要有三個：一、生成尿液和排泄代謝產(chǎn)物；二、維持體液平衡和體內(nèi)的酸堿平衡；三、內(nèi)分泌功能。"

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徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/25收聽(73096)

腎功能是驗血還是驗?zāi)?/a>

腎功能可以通過抽血、留尿、腎臟ECT三種方法檢測，抽血查肌酐值比較簡單、方便、快捷，但易受到年齡、體重、肌肉活動、營養(yǎng)狀態(tài)、性別的影響。肌酐值在正常值上限的精準(zhǔn)率大大降低，建議查內(nèi)生肌酐清除率，內(nèi)生肌酐清除率受到上述影響較小，但要留取24h尿液標(biāo)本，易污染和出現(xiàn)誤差。有條件的醫(yī)院建議查腎臟ECT，查看腎小球的濾過率，客觀評估腎功能，如果出現(xiàn)了腎功能下降還要完善相關(guān)的檢查，如腎臟彩超、尿常規(guī)、血常規(guī)、血磷、血鈣、甲狀旁腺激素，進一步排查。一旦臨床上確診了慢性腎衰竭就呈慢性、進行性進展，直至腎衰竭的終末期，即尿毒癥期。

語音時長01:13''

田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/09/24收聽(59340)

尿酸高驗血還是驗?zāi)?/a>

"尿酸高要驗血，另外也要驗?zāi)颍鋵嵏吣蛩嵫Y僅僅驗血就可以發(fā)現(xiàn)。如果病人血中的尿酸大于420μmol\/L，這時候通常認(rèn)為是病人出現(xiàn)了高尿酸血癥，發(fā)現(xiàn)病人有高尿酸血癥的時候，要評估對腎臟有沒有損害，所以這時候需要驗?zāi)?。驗?zāi)蛑饕怯^察病人尿的比重怎么樣，如果病人出現(xiàn)尿比重低，說明高尿酸血癥造成腎小管間質(zhì)損傷。要觀察的就是病人有沒有血尿、蛋白尿，長期的高尿酸血癥有可能會讓病人出現(xiàn)血尿、蛋白尿情況，這個要注意觀察。所以對于高尿酸血癥的病人，驗血可以確診到底有沒有高尿酸血癥，另外驗?zāi)蚩梢钥磳δI臟有沒有造成早期損傷。"

語音時長01:18''

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腎炎是驗?zāi)蜻€是驗血，其實既需要驗?zāi)颍残枰炑?，驗?zāi)蚴腔?，驗血是延伸，此外還需要做泌尿系超聲檢查。通過驗?zāi)蚩梢猿醪脚袛嗄I炎的病情程度，通過驗血可以了解腎炎有沒有合并腎衰竭，通過驗?zāi)蚝万炑€可以對腎炎是原發(fā)性還是繼發(fā)性，做出初步判斷。當(dāng)然最好還需要做腎穿刺活檢，以明確腎炎的病理類型，這樣才能做出最有針對性的治療，并了解腎炎的預(yù)后，如果存在腎炎，還應(yīng)該及時治療，在治療過程中，需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不要延誤病情。

語音時長01:08''

劉滇軍│武漢市中心醫(yī)院

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馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/07/25播放(51364)

驗血、驗?zāi)蚰懿槌鍪裁床?/a>

"驗血、驗?zāi)蚰懿槌龊芏嗖?，驗血的種類有很多，比如驗血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)是否有貧血，是否有血小板減少，是否有炎癥等。如果驗肝功能，肝功能有異常，則說明可能有膽管結(jié)石，膽囊有炎癥或者有黃疸等。做腎功能驗血，可以評估腎功能是否有異常，是否有尿毒癥等。做腫瘤標(biāo)志物檢查，可以發(fā)現(xiàn)身體的某個器官是否有發(fā)生腫瘤的風(fēng)險性。驗?zāi)蚩梢园l(fā)現(xiàn)很多疾病，比如泌尿道感染、泌尿道結(jié)石以及糖尿病的情況、腎炎的情況以及是否有蛋白尿等。驗血和驗?zāi)蚴亲黾膊『Y查最基本的一種檢查。"

語音時長01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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查腎功能主要是靠驗血，抽血的時候有一項指標(biāo)就是腎功能，包括尿素氮、肌酐、尿酸，甚至有些化驗檢查...

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查腎功能以驗血為主，通常需要驗血與驗?zāi)蚵?lián)合進行，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、核醫(yī)學(xué)檢測及其他檢測，具體...

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"如果是正常的健康體檢，到醫(yī)院驗血、驗?zāi)?，可以掛便民門診，或者一般的內(nèi)科門診。但要注意，在檢查前，就是早晨最好不要吃飯，但可以喝水。待檢查結(jié)果出來后，可以根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的異常及狀況，選擇相應(yīng)的科室就診。如果檢查出有糖尿病，要到內(nèi)分泌科進一步就診。如果檢查出小便感染，可以到相應(yīng)的泌尿內(nèi)科，再進一步的就診治療。"

語音時長01:13''

邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

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