航空工業(yè)三六三醫(yī)院
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早期肝硬化相對不嚴重，癥狀也比較輕微。肝硬化是中國發(fā)病率比較高的一類疾病，因為中國是肝炎大國，肝硬化作為中間階段，早期肝硬化是比較早的一種狀態(tài)。臨床上沒有特異性的癥狀，少數(shù)病人可能出現(xiàn)乏力、納差、腹瀉等癥狀，但癥狀相對不重。
但并不是不嚴重就不引起重視，肝硬化主要是控制發(fā)展，控制變?yōu)橹馗斡不踔粮伟?，所以以預防、控制肝硬化為主。尤其是早期肝硬化，有很多治療方法或預防進展的方法，肝硬化不可怕，但要引起大家重視。
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"早期肝硬化是否嚴重的問題，一般來講，都已經(jīng)是肝硬化，病情是比較嚴重的，但是在肝硬化層面上，還是比較輕的。所以，一般早期肝硬化，醫(yī)學上就是代償性肝硬化，這部分病人一定要查出是什么原因引起的，經(jīng)過系統(tǒng)治療，有一部分人還可以逆轉，回到慢性肝炎基礎上。如果不系統(tǒng)治療，很可能還要發(fā)展成肝硬化中期和晚期，這樣就很危險。"
趙國慶│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/01/31收聽(25246)
早期肝硬化指代償期肝硬化，通常情況并不是十分嚴重。此時絕大多數(shù)的患者無任何特異性的癥狀和體征，... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/08/03播放(44895)
早期肝硬化指代償期肝硬化，通常情況并不是十分嚴重。此時絕大多數(shù)的患者無任何特異性的癥狀和體征，...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/03播放(44895)
早期肝硬化并不意味非常嚴重，需要看引起肝硬化的原因，以慢性乙肝病毒感染的患者為例，導致早期肝硬化只是在代償期，還沒有明顯失代償期的腹水等癥狀。這時候如果積極進行抗病毒治療，雖然通過口服核苷類似物，不能夠?qū)⒁腋尾《就耆宄?，但是能夠?qū)⒁腋尾《究刂谱?，將病毒DNA定量降到非常低的水平。這樣就不會有乙肝病毒再次對肝細胞造成反復的炎癥損害，早期的肝硬化就能夠控制住，不繼續(xù)向前進展。當然治療是綜合的，也需要避免其他導致肝硬化的原因，比如飲酒或者服用大量傷肝的藥物。對于其他原因?qū)е碌母斡不绻鄳脑蚰軌虻玫娇刂?，肝硬化也可以不繼續(xù)向前進展。但如果不能夠很好控制的原因，比如頑固的自身免疫性肝炎，肝硬化還會繼續(xù)進展。如果進展到失代償期出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血甚至肝癌的并發(fā)癥，這時就會比較嚴重。
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/25收聽(64490)
肝硬化在中國是常見肝臟系統(tǒng)疾病，因為我國乙肝感染率非常高，肝硬化是其嚴重階段，所以建議早期發(fā)現(xiàn)... 孫敬平│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/08/02播放(77342)
肝硬化在中國是常見肝臟系統(tǒng)疾病，因為我國乙肝感染率非常高，肝硬化是其嚴重階段，所以建議早期發(fā)現(xiàn)...
孫敬平│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/08/02播放(77342)
"早期肝硬化主要指的是肝硬化代償期。主要是指有病毒感染、藥物、酒精以及脂肪肝導致的肝細胞彌漫性損害，主要包括肝細胞變性壞死以及結締組織增生。在癥狀上并無明顯的不適癥狀，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲減退、腹瀉、厭油膩、腹脹、惡心以及肝功能的輕度異常等表現(xiàn)，肝臟增大以及門脈高壓只有在行腹部彩超時才可以發(fā)現(xiàn)，肝細胞穿刺活檢可以明確診斷。這個時期是延緩肝硬化治療的最佳時期，除了針對病毒性肝炎抗病毒、保肝降酶等治療外，目前使用的靶向性細胞再生治療可以使肝細胞以及組織得到較快修復，也可以使肝細胞的纖維化的到逆轉，從而延緩肝硬化。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(15928)
"早期肝硬化主要是病毒性肝炎，是最常見的以消化道癥狀、肝功能異常為主要的表現(xiàn)的一種傳染病。目前一直是肝炎病毒，主要甲、乙、丙、丁、戊這五種肝炎的病毒，其中乙型肝炎是最為常見的，再就是長期飲酒或者是有肝炎病史等等，都會加重肝炎。所以一定要定期就是檢查肝臟、彩超、肝功能化驗。臨床表現(xiàn)與甲型性的重型肝炎也比較相同的，就是慢性肝炎、肝硬化、肝病毒攜帶者及嚴重的肝功能損害者，都是有很大關系的。假如是急性的呼吸、消化道癥狀比較明顯的，肝濁音界進行縮小，黃疸加深，又是中晚期，一般早期肝回聲增粗。肝硬化主要是以彩超為表現(xiàn)的，肝有可能會縮小了，然后脾大，看有沒有腹水了。主要是積極的對癥治療，然后就要抗纖維化，保肝，對癥支持治療。這個肯定是去不了根的，只能住院和積極對癥治療，飲食方面一定要注意低鹽、低脂飲食，避免煙酒這些刺激肝臟的東西，避免藥物性的肝損害，避免維生素引起的肝損傷。再就是合理的休息和營養(yǎng)，抗纖維化治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。"
李娟│延邊大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2018/05/02收聽(81860)
"早期肝硬化的診斷標準為達到以下4條之一即可診斷：1、肝臟穿刺檢查提示肝纖維組織增生，纖維分隔包繞形成假小葉，這是診斷肝硬化的金標準。2、B超或CT提示有肝硬化的征象，如肝體積縮小、肝裂增寬等；或者有提示門靜脈高壓的表現(xiàn)，如門靜脈、脾門靜脈增寬、脾大等。3、胃鏡提示食道胃底靜脈曲張，并且要排除非肝硬化導致的門靜脈高壓。4、如果以上檢查都沒有做，以下化驗指標4條當中符合兩條以上者也可診斷：首先血小板數(shù)值小于10萬，并且排除其他原因所致；其次白蛋白數(shù)值小于35g，排除營養(yǎng)不良和腎臟疾??；然后凝血的國際標準化比值大于1.3；最后谷草轉氨酶與血小板的比值大于2。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/02收聽(88872)
早期肝硬化飲食應注意如下事項：1、避免飲酒：因為酒精是肝損害的重要原因，無論何種... 邢直直│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/01/11播放(64738)
早期肝硬化飲食應注意如下事項：
1、避免飲酒：因為酒精是肝損害的重要原因，無論何種...
邢直直│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/01/11播放(64738)
肝硬化是我們國家的常見病，多發(fā)病。因為其經(jīng)久不愈，反復發(fā)作且有導致肝衰竭的危險，嚴重影響患者的健康。我們之前一起學習了肝硬化的常見病因，臨床表現(xiàn)，診斷方法，和...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/03/23閱讀(3389)
肝硬化分代償期和失代償期。肝硬化失代償期和代償期區(qū)分要看肝臟有沒有并發(fā)癥，典型并發(fā)癥是腹水、消... 張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/08/11播放(71588)
肝硬化分代償期和失代償期。肝硬化失代償期和代償期區(qū)分要看肝臟有沒有并發(fā)癥，典型并發(fā)癥是腹水、消...
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/08/11播放(71588)
"肝硬化晚期以控制并發(fā)癥為主。肝硬化早期能活多久，肝硬化晚期能活多久與肝硬化并發(fā)癥能否得到預防，有直接的關系。肝硬化早期，如果能夠及時的接受治療，多數(shù)患者的病情是可以得到控制和逆轉的。如果肝硬化患者肝功能維持比較穩(wěn)定，可以長時間帶病生存，基本上和正常人一樣，不會影響到壽命。但是如果肝功能不穩(wěn)定，并且沒有及時治療，一旦發(fā)展到肝硬化晚期，不僅會影響到正常的生活質(zhì)量，還會使患者的生存期縮短。主要出現(xiàn)為消瘦、乏力、食欲減退，而且還會出現(xiàn)腹水、靜脈曲張，主要是以臍靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張和肢靜脈曲張。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(99958)
肝硬化分為早期、中期、晚期，過去認為肝臟早期纖維化階段可逆轉，一旦發(fā)展為肝硬化則無法逆轉。目前... 趙剛│上海市東方醫(yī)院 2023/07/25播放(67550)
肝硬化分為早期、中期、晚期，過去認為肝臟早期纖維化階段可逆轉，一旦發(fā)展為肝硬化則無法逆轉。目前...
趙剛│上海市東方醫(yī)院
2023/07/25播放(67550)
"早期肝硬化臨床稱為肝硬化代償期，在這個期間患者可以正常的工作，但是應該避免過度的勞累，盡量不要從事過重的體力活、熬夜等等。肝硬化早期臨床癥狀輕微，甚至沒有臨床癥狀，各項化驗指標也趨于正常，往往難以發(fā)現(xiàn)或者被忽視。但是大家應該非常重視，肝硬化是由乙肝、丙肝、大量飲酒等原因所造成，是長期慢性的形成過程。如果在早期不能及時的發(fā)現(xiàn)和控制，等到了肝硬化的晚期，也就是肝硬化失代償期時，想控制就很難了，并發(fā)癥也比較嚴重，治療也很困難。因此早期可以工作，但是要引起重視和進行治療。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2020/02/18收聽(31730)
"肝硬化不是早期肝癌，但是肝硬化不經(jīng)過治療往往有可能出現(xiàn)肝癌的發(fā)生，所以一定要重視肝硬化的診治。一旦發(fā)現(xiàn)肝硬化就需要進行治療，最好是查清楚到底是什么原因造成肝硬化。在我國最常見的原因就是病毒性肝炎，尤其是乙肝，所以一定要檢查乙肝病毒和乙肝兩對半等相關檢查。如果肝功能出現(xiàn)異常就需要服用保肝的藥物進行治療，可以選擇扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物進行治療。同時還要服用抗病毒的藥物，可以選擇恩替卡韋、替諾福韋、替比夫定、拉米夫定等等藥物進行抗病毒治療。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2020/02/16收聽(23648)
"一旦進入肝硬化的階段是不可逆轉的，只有在肝纖維化的階段才有可能逆轉。肝硬化則代表著肝臟的假小葉已經(jīng)形成。肝臟的功能已經(jīng)受損，無論其處于早期和晚期，都是無法逆轉的。只能說這種早期的肝功能處于代償期的階段，可以人為地給予延長，延緩其失代償階段的產(chǎn)生。肝硬化的早期癥狀不明顯，可以僅僅表現(xiàn)為食欲略有減退，還可能會表現(xiàn)為稍微有點乏力。進入到失代償期以后，各種的并發(fā)癥會逐漸的出現(xiàn)，如腹腔積液、消化道的出血、肝性腦病、肝腎綜合征等等。這些都需要到醫(yī)院行相關的一系列的檢查，制定比較詳盡的治療方案。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/16收聽(86742)
"只要肝臟進展到明顯的肝硬化程度，不能通過方法，將硬化的肝臟恢復到完全正常的形態(tài)。如果相關的病因得到去除或控制，時間比較長，達到數(shù)年的時間，硬化的肝臟可以向正常的肝臟形態(tài)轉化，但不能到達完全正常的肝臟形態(tài)。導致肝硬化的原因是長期的，長期的原因比較難去除。單純肝硬化本身，如果原因得到去除，很難恢復，恢復是比較慢的過程。所以肝硬化的早期，也很難完全達到正常肝臟形態(tài)，也就是所謂的治愈。但是相應的治療目的，只要能控制肝硬化進展就算臨床滿意。肝硬化只要不繼續(xù)向前進展，患者的生存質(zhì)量就不會受到明顯的影響，也不會影響患者的壽命。"
2019/08/22收聽(90282)
早期肝硬化，也就是肝硬化代償期，不但能治療，而且能控制。早期肝硬化更多是控制疾病發(fā)展，延緩向失... 張錦峰│山西省中醫(yī)院 2023/05/18播放(64550)
早期肝硬化，也就是肝硬化代償期，不但能治療，而且能控制。早期肝硬化更多是控制疾病發(fā)展，延緩向失...
張錦峰│山西省中醫(yī)院
2023/05/18播放(64550)
"肝硬化早期也可以說是肝硬化代償期，臨床上，無論是肝硬化的代償期或者肝硬化的失代償期，治療目的都是努力保持肝功能的正常，使肝硬化不再繼續(xù)向前進展，臨床上也稱為靜止性肝硬化。如果想通過藥物治療，使已經(jīng)有硬化的肝臟恢復到正常肝臟的水平，臨床上不是不可能，只能說幾率很低，一般的醫(yī)生也不會向患者承諾。所以，臨床上的肝硬化恢復到正常肝臟的水平應該是可能性極小，通過治療使肝硬化不再繼續(xù)進展，維持現(xiàn)狀，這是臨床治療的目的。"
梁保麗│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2018/10/26收聽(45922)
"早期肝硬化是否需要住院，要看是什么原因。一般早期肝硬化，不需要治療，在門診找專業(yè)醫(yī)生處方治療，定期來醫(yī)院復查就可以。以上說的是藥物的問題，還有就是平時生活當中的問題，第一、要忌酒，一定不能喝酒。第二、飲食要平衡，以清淡為主，多吃白肉，比如魚肉和雞肉。第三、要養(yǎng)成吃水果和青菜的習慣。"
2018/01/30收聽(18536)
"一般的早期肝硬化患者沒有明顯的癥狀，或者是有輕微的癥狀，主要表現(xiàn)在食欲的下降，活動后有輕微的乏力或者有腹脹，這種情況都是間歇出現(xiàn)的。情緒波動、勞累或者遇到其它誘因能夠出現(xiàn)，經(jīng)過休息，用些幫助消化的藥物以后癥狀就可以消失。在早期肝硬化的時候，肝臟的體積基本上是正常的，只是有酒精性肝硬化，或者是醫(yī)學性肝硬化等特殊類型的肝硬化，肝臟體積是增大的。在這個階段，脾臟可以出現(xiàn)輕度到中度的腫大，肝臟的功能基本上是正常，或者是有輕微的異常。一般是不需要住院治療的，只需要到門診，在醫(yī)生的指導下應用藥物治療。"
馬素平│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/04/25收聽(93582)
北京醫(yī)院 張晏
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北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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上海東方醫(yī)院 王玉
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宜昌市中心醫(yī)院 方清
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