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蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)以下幾個(gè)方面的表現(xiàn)：

1、劇烈頭痛、嘔吐：患者通常在數(shù)秒鐘之內(nèi)即可出現(xiàn)劇烈的劈裂樣疼痛，可以伴有噴射樣的嘔吐；

2、意識(shí)改變：蛛網(wǎng)膜下腔出血的出血量比較大的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的改變；

3、腦膜刺激征陽(yáng)性：對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體時(shí)最常見(jiàn)的體征為腦膜刺激征陽(yáng)性，患者的頸項(xiàng)可能比較強(qiáng)直，患者的下頜不能夠觸及胸部，另外患者在被動(dòng)屈頸時(shí)會(huì)出現(xiàn)布氏征陽(yáng)性，在被動(dòng)活動(dòng)下肢時(shí)可以出現(xiàn)Kernig征(克氏征)陽(yáng)性，這都是腦膜刺激征的表現(xiàn)；

4、神經(jīng)麻痹：動(dòng)脈瘤破裂通常是蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者最常見(jiàn)的原因，部分患者在合并有動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)的麻痹，查體時(shí)可能發(fā)現(xiàn)眼瞼下垂以及瞳孔擴(kuò)大等動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的體征；

5、頭顱CT檢查異常：患者在頭顱CT檢查時(shí)可見(jiàn)腦池或者溝回中出現(xiàn)高密度影，呈現(xiàn)發(fā)白的出血表現(xiàn)。

上述表現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血在神經(jīng)系統(tǒng)方面比較典型的癥狀和體征，此外對(duì)患者進(jìn)行眼部的檢查，還可以發(fā)現(xiàn)玻璃體下的出血。