心臟X綜合征是一種有典型心絞痛表現(xiàn)的疾病,患者往往會(huì)有明確的胸悶、胸痛癥狀,特別是勞累或者是體力活動(dòng)以后,可以出現(xiàn)明顯的胸部不適。這部分患者在做心電圖時(shí),會(huì)出現(xiàn)心電圖的改變,可以出現(xiàn)ST段的異常表現(xiàn),除此之外這類患者在做心電圖負(fù)荷試驗(yàn)時(shí),會(huì)有陽性結(jié)果。
從患者胸悶、胸痛的癥狀,特別是典型的勞力后心絞痛,心電圖的改變,以及心電圖的負(fù)荷試驗(yàn)陽性,既往考慮這個(gè)患者是冠心病、心絞痛的患者。可是近年來隨著技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)進(jìn)一步普及,會(huì)發(fā)現(xiàn)這一部分患者在做造影的過程中,冠狀動(dòng)脈造影正常。
因此對于這一類有明顯的勞累型心絞痛癥狀,同時(shí)心電圖提示ST段改變,心電圖負(fù)荷試驗(yàn)陽性,但是冠狀動(dòng)脈造影正常的這一類的患者,認(rèn)為是X綜合征。
心臟X綜合征往往好發(fā)于中年或者是青年的女性,這類患者并沒有明顯的冠心病高危因素,比如這類患者并沒有吸煙史,沒有血糖、血壓升高的情況。往往是冠狀動(dòng)脈造影所不能夠顯影的冠狀動(dòng)脈微小動(dòng)脈的痙攣,或者是阻塞所導(dǎo)致。
目前而言,這一類患者預(yù)后比較良好,有一些藥物比如硝酸酯類或者是非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。