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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

孕婦幾個月做糖耐檢查

2023-04-03 11:33播放 :

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懷孕一般在6個月左右來進(jìn)行糖耐量檢查，在24-28周期間做糖耐量篩查更加準(zhǔn)確、合適。但是特殊病人要提前進(jìn)行糖耐量的篩查，包括高齡、有過巨大兒的分娩史、BMI較高、多囊卵巢綜合征妊娠、有糖尿病家族史。

正常人群可在24-28周期間來篩查糖尿病，目的是為了很好地控制孕期血糖。篩查出妊娠期糖尿病的孕婦，需要經(jīng)過血糖的控制，比如飲食和運(yùn)動的管理。如果經(jīng)過運(yùn)動和飲食的管理，血糖控制在正常的范圍內(nèi)，可以保證母嬰健康。如果經(jīng)過飲食和運(yùn)動控制，血糖達(dá)不到理想的范圍，應(yīng)該用胰島素來進(jìn)行治療，胰島素是比較安全的用藥。

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一般在妊娠24-28周進(jìn)行糖耐量檢測，也就是妊娠期糖尿病的篩查。妊娠期糖尿病檢測是用75g的葡萄糖粉溶入到300-400ml水中，5分鐘之內(nèi)喝下，空腹、喝糖水后一個小時(shí)以及喝糖水后兩個小時(shí)共抽取3次孕婦的外周血。如果空腹血糖≥5.1mmol/L，喝糖水后一個小時(shí)的血糖≥10.0mmol/L，兩個小時(shí)的血糖≥8.5mmol/L，其中任何一項(xiàng)超過正常范圍就診斷為妊娠期糖尿病。一旦診斷為妊娠期糖尿病，就要進(jìn)行降糖治療和血糖監(jiān)測，首先給予飲食和運(yùn)動的調(diào)節(jié)，通過飲食的控制和適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動，血糖可以控制達(dá)標(biāo)。如果仍然不能達(dá)到正常范圍，就要給予胰島素治療。

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毛瀅│北京醫(yī)院

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正常人做糖耐量試驗(yàn)不受月份限制，而如果孕婦在懷孕之前，血糖沒有問題，建議在懷孕28周左右做糖篩...

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"一般建議妊娠24-28周做糖耐量試驗(yàn)，篩查妊娠糖尿病。耐糖測試是空腹采血，喝75g葡萄糖水后1個小時(shí)采血和2個小時(shí)采血。如果空腹血糖>5.1mmol\/L，喝糖水后1個小時(shí)的血糖>10mmol\/L，2個小時(shí)的血糖>8.5mmol\/L，三點(diǎn)中有一點(diǎn)達(dá)到或超過上述標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為妊娠糖尿病。對于妊娠糖尿病高危的婦女，如肥胖、有多囊卵巢綜合征、既往妊娠有妊娠糖尿病，或者既往分娩過巨大兒的孕婦，建議在初次就診時(shí)查血糖，除外妊娠糖尿病。建議孕婦低鹽、低脂飲食，適當(dāng)鍛煉身體，保持愉悅的心情，避免糖尿病發(fā)生。"

語音時(shí)長01:24''

楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/12收聽(42186)

懷孕幾個月做糖耐檢查

懷孕6-7個月時(shí)做糖耐檢查，也就是在懷孕24-28周期間，因?yàn)檫@個時(shí)間段進(jìn)行糖耐檢查對胎兒和孕婦都至關(guān)重要，胎兒發(fā)育已經(jīng)成型，如果有糖尿病會對胎兒產(chǎn)生不良影響。孕期糖尿病容易引起巨大兒等，對孕婦本身也有很大的損傷，容易引起腎臟受損等，所以在懷孕期間孕婦一定要重視糖耐量檢查，并且要掌握好時(shí)間才可以生個健康寶寶。如果通過糖耐量檢查確定有糖尿病，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用胰島素治療，以免血糖過高引起不良后果。平時(shí)注意少食多餐，不要吃甜食，建議多吃含糖量低的蔬菜、水果，才可以控制好血糖，但孕期也需要飲食多樣化。

語音時(shí)長01:11''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/10/12收聽(27572)

做糖耐檢查之前需要注意什么

"做糖耐量檢查需要在清晨空腹的情況下進(jìn)行，口服75g無水葡萄糖，溶于250-300mL的水中，在5-10分鐘之內(nèi)飲完。注意空腹的狀態(tài)是至少八小時(shí)，沒有任何能量攝入的情況下，也不要大量的飲水。在試驗(yàn)的前三天不要做過量的運(yùn)動，不要勞累，避免熬夜，要正常飲食，一定要進(jìn)食正常的碳水化合物，不要過度的節(jié)食，或者是進(jìn)食高脂肪、高熱量、高糖分的食物。在試驗(yàn)的前一天一定要早點(diǎn)休息，保證良好的睡眠，要按照規(guī)定的時(shí)間到達(dá)醫(yī)院，備好水杯以及礦泉水。"

語音時(shí)長01:10''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2021/05/28收聽(46048)

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做葡萄糖耐量檢查之前需要注意以下事項(xiàng)：

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劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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孕婦糖耐是檢查什么

糖耐又稱糖耐量試驗(yàn)，是孕期一項(xiàng)非常重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目，主要目的是篩查孕婦是否患有妊娠期糖尿病。孕婦在孕期進(jìn)行糖耐量檢測是每個孕婦必須完成的產(chǎn)檢項(xiàng)目，一般是在懷孕24周左右，通過口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)來完成糖耐量檢測的。因?yàn)樵谶@個時(shí)間節(jié)點(diǎn)，女性的血糖比較穩(wěn)定，檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性比較高。如果最終排除沒有妊娠期糖尿病，就應(yīng)該正常飲食。而如果存在妊娠期糖尿病，需要通過飲食、運(yùn)動或藥物來控制血糖。如果血糖控制不好會對母體和胎兒造成明顯的影響，所以糖耐量是孕期一項(xiàng)重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目，除非在懷孕之前已經(jīng)確定存在糖尿病，否則在孕期每個孕婦都要進(jìn)行糖耐量檢測。

語音時(shí)長01:14''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/08/24收聽(86978)

孕婦檢查做糖耐的步驟

糖耐就是指糖耐量檢查，是用于糖尿病診斷的確診實(shí)驗(yàn)。懷孕的女性一般在懷孕第24-28周左右的時(shí)候，會建議常規(guī)進(jìn)行糖尿病篩查，這個時(shí)候就需要做糖耐量試驗(yàn)，其步驟為：1、檢查之前的三天以內(nèi)飲食盡量清淡，不要攝入高糖食物；2、檢查的前一天下午7:00-8:00左右吃過晚餐以后不要再進(jìn)食任何食物，一直空腹到第二天早晨8:00左右的時(shí)候抽取孕婦的靜脈血；3、抽取靜脈血以后，按醫(yī)生的醫(yī)囑服用適量的葡萄糖水，在服用葡萄糖水后的第半小時(shí)、一小時(shí)、二小時(shí)、三小時(shí)分別再抽取靜脈血，測定其中的葡萄糖濃度；4、在這個時(shí)間段內(nèi)，孕婦可以適量飲水，但不能再進(jìn)食任何食物，可以來回走動，但不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動。

語音時(shí)長01:26''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/25收聽(52404)

孕婦糖耐檢查多少是正常范圍

糖耐檢查是指口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，妊娠期24周左右時(shí)需要進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，這時(shí)檢查結(jié)果要求...

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/18播放(32764)

孕婦糖耐什么時(shí)候做

"一般情況下，懷孕后的第24-28周做糖耐量試驗(yàn)較有意義，發(fā)現(xiàn)異常以后還可以進(jìn)行及時(shí)的治療?，F(xiàn)在糖尿病越來越多，女性亦同樣，所以現(xiàn)在孕婦在計(jì)劃懷孕之前就要做血糖的篩查。懷孕后亦需進(jìn)行第一次的血糖檢查，可查空腹血糖，飯后2小時(shí)血糖，如果結(jié)果正常，尤其是空腹血糖正常，通常安排在懷孕后的第24-28周做糖耐量試驗(yàn)，因?yàn)檩^早期的時(shí)候做的結(jié)果可能不太準(zhǔn)，到24-28周時(shí)是較準(zhǔn)階段。孕婦在進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)檢查之前，三天之間應(yīng)該保持正常飲食，而在檢查當(dāng)天需要處于空腹?fàn)顟B(tài)8-14個小時(shí)左右。孕婦在日常生活中應(yīng)該注意保持心情平穩(wěn)，最好不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動，以免導(dǎo)致血糖水平發(fā)生波動，從而對檢查結(jié)果造成影響。"

語音時(shí)長01:24''

陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/05/14收聽(57794)

孕婦做糖耐多少錢

孕期做糖耐量試驗(yàn)需要的費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣，應(yīng)該是不一樣，它就是一個普通化驗(yàn)，應(yīng)該是幾十塊錢。另外，就是要需要糖粉，糖粉也是幾塊錢，二級醫(yī)院、三級醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣，可能化驗(yàn)的錢數(shù)也不太一樣，應(yīng)該都是醫(yī)保范疇的。但是糖耐需要的糖粉是要自費(fèi)的，這個糖粉就是幾塊錢的，花錢是不多的。但是做糖耐的試驗(yàn)，要求在孕24-28周之間做，而且要當(dāng)日空腹，然后當(dāng)日要喝糖水。喝糖水是有要求的，一定是空腹，空腹第一針抽血，然后抽完第一針之后馬上喝糖，五分鐘之內(nèi)把糖水喝進(jìn)去，然后是每次間隔一個小時(shí)，再抽兩次血，應(yīng)該就是幾十塊錢。

語音時(shí)長01:36''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/16收聽(88328)

孕婦什么時(shí)候做糖耐

"對于妊娠期女性，做糖耐量試驗(yàn)的時(shí)間一般在孕24周以后，宜在24-28周之間，以明確是否有妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是妊娠期常見并發(fā)癥，孕婦在妊娠之前沒有糖尿病，但是在妊娠之后出現(xiàn)了糖尿病的表現(xiàn)，妊娠糖尿病可能在結(jié)束妊娠時(shí)完全好轉(zhuǎn)。故在妊娠期做糖耐量試驗(yàn)檢查，明確是否存在糖尿病。對于妊娠期女性，推薦孕24周以后做糖耐量試驗(yàn)，最好是在24-28周之間，一般建議是做75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)如果有問題，提示可能為妊娠糖尿病。75g葡萄糖耐量試驗(yàn)，喝糖水之前的空腹?fàn)顟B(tài)，血糖應(yīng)該是<5.1mmol\/L，喝了糖水以后1個小時(shí)血糖<10.0mmol\/L，喝了糖水以后2個小時(shí)<8.5mmol\/L，這個指標(biāo)是正常的，任何一項(xiàng)的血糖值超標(biāo)，都可以診斷為妊娠期糖尿病。需要注意的是，在做糖耐量檢查的前3天可正常飲食，不需要控制飲食，可以適當(dāng)活動，但避免劇烈運(yùn)動，以免糖代謝影響數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。另外需要注意做糖耐量檢查前需要空服8個小時(shí)以上，可以適量喝水，但應(yīng)避免有糖分的飲料或者食物，以免影響結(jié)果。"

語音時(shí)長01:22''

代喆│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/15收聽(16222)

孕婦做糖耐的流程

糖耐是糖耐量的簡稱，是指在懷孕24周左右，通過口服75g葡萄糖進(jìn)行檢測，以判斷女性是否患有妊娠期糖尿病。孕婦做糖耐的流程包括以下幾個方面：第一、在做糖耐量的前一天晚上24點(diǎn)以后禁止飲食，不要吃飯或喝水，以免對血糖造成影響。第二、第二天早上8點(diǎn)鐘左右就要提早來醫(yī)院進(jìn)行就診，先掛號然后到診室請產(chǎn)科醫(yī)生開具糖水和檢查單。第三、去藥房拿相應(yīng)的糖水。第四、空腹抽取第一次血液。第五、在5min以內(nèi)將糖水喝完。第六、分別在喝完糖水后的1h、2h抽取靜脈血監(jiān)測血糖。第七、下午拿到報(bào)告請產(chǎn)科醫(yī)生看結(jié)果是否正常。

語音時(shí)長01:13''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/25收聽(14352)

孕婦做糖耐是什么意思

在懷孕期，胎兒通過胎盤向母體獲取營養(yǎng)物質(zhì)，包括葡萄糖。隨懷孕周數(shù)的增加，母體產(chǎn)生的雌激素、孕激素、胎盤生乳素、皮質(zhì)醇、胎盤胰島素酶等增加，這些激素有對抗胰島素的作用，也就是在懷孕的中晚期，孕婦對胰島素的敏感性下降，此時(shí)如果胰島素代償性分泌不足易引起妊娠期糖尿病。糖耐量試驗(yàn)就是檢測孕婦是否有妊娠期糖尿病的一個實(shí)驗(yàn)，在懷孕的第24-28周進(jìn)行，抽取母親的三次血液檢測其中的血糖水平，判斷是否有妊娠期糖尿病。先抽取空腹血，服用75g葡萄糖液，再抽取服糖后一小時(shí)、兩小時(shí)的血糖，三次血糖的數(shù)值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，三次血糖之一超過異常即為妊娠期糖尿病。

語音時(shí)長01:41''

周世瓊│九江市婦幼保健院

2019/04/15收聽(53918)

每個孕婦必須做糖耐嗎

不是每個孕婦都必須做糖耐量檢查，孕期所...

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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哪些孕婦容易糖耐不過

高齡孕婦以及有家族遺傳病史的孕婦，糖耐(葡萄糖耐量試驗(yàn))便不容易過，不容易過的孕婦提示有糖尿病...

周齊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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哪些孕婦容易糖耐不過

"一般在孕24-28周要常規(guī)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)，以篩除妊娠期糖尿病。有些女性會表現(xiàn)為妊娠期糖尿病，這些女性多見于孕期進(jìn)甜食、水果過多者，這是最常見的原因。孕期一定要少吃甜食和水果，尤其是水果，一般一天頂多攝入一個蘋果的糖分。千萬不能拿水果當(dāng)飯吃，容易導(dǎo)致妊娠期糖尿病。即使沒有妊娠期糖尿病，也會導(dǎo)致母親血糖偏高，胎兒偏大甚至巨大兒，增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，所以孕期少吃甜食和水果非常重要。有些女性有糖尿病家族史，容易糖耐量不過，有些女性比較肥胖或者有多囊卵巢等基礎(chǔ)病，也容易糖耐量不過，這些女性在飲食上都要注意。"

語音時(shí)長01:34''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/15收聽(62894)

做糖耐是檢查什么的

糖耐量試驗(yàn)也叫OGTT試驗(yàn)，一般是在孕24-28周之間進(jìn)行，建議所有病人都要進(jìn)行篩查，是確診是否有妊娠糖尿病的一項(xiàng)檢查。糖耐量試驗(yàn)方法一般是先抽1次空腹血糖，然后喝葡萄糖水，之后1個小時(shí)、2個小時(shí)各抽1次血糖，根據(jù)3次血糖水平來判斷是否有妊娠期糖尿病。做糖耐量試驗(yàn)之前以及之后，都要囑咐病人要少吃甜食，也要少吃水果。孕期水果量每天1個蘋果的糖分就足夠了，不需要吃得太多，對胎兒沒有特別幫助，還容易造成糖尿病，引起血糖升高而導(dǎo)致孩子偏大，增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

語音時(shí)長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/11/07收聽(78646)

糖耐檢查什么時(shí)候做

"糖耐量試驗(yàn)通常在早晨7-9點(diǎn)開始進(jìn)行，受試者在空腹時(shí)采血，然后口服溶于300mL水內(nèi)的五水葡萄糖粉，在五分鐘之內(nèi)喝完，從喝糖的第一口開始計(jì)時(shí)，分別于服糖后30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘采血測血糖。在整個試驗(yàn)的過程中受試者不喝茶及咖啡，不吸煙，不做劇烈運(yùn)動，不進(jìn)食，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是公認(rèn)的診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。在臨床上發(fā)現(xiàn)可疑糖尿病的患者均應(yīng)該進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)檢查，可以了解患者的對糖代謝的調(diào)節(jié)能力，可以用于診斷到底是糖尿病還是糖調(diào)節(jié)異常。"

語音時(shí)長01:14''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2021/02/07收聽(87456)

孕婦糖耐檢查的流程

糖耐量檢查是用于檢查妊娠期糖尿病的，這項(xiàng)檢查應(yīng)該在懷孕的24-28周之間進(jìn)行，在檢查的前1天可以先到醫(yī)院，請醫(yī)生開具好化驗(yàn)單，檢查前1日清淡飲食，晚上10點(diǎn)鐘以后不要再進(jìn)食。第2天早晨空腹到醫(yī)院先抽取一次空腹靜脈血，抽完血之后可以服用醫(yī)生開的葡萄糖粉75g，喝完葡萄糖粉以后第1個小時(shí)、第2個小時(shí)再分別抽2次血，在這期間也不能吃任何東西，抽完2次血之后可以進(jìn)食，等待檢驗(yàn)結(jié)果。如果3次血糖值在5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L以下就是正常的，任何一次達(dá)到或超過以上數(shù)值，都可以診斷為妊娠期糖尿病。

語音時(shí)長01:21''

鄒娜│九江市婦幼保健院

2019/12/09收聽(37574)

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