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    重癥多形紅斑型藥疹怎么治療
    
            
    
                 2023-05-07 14:31播放 : 

                
    
                    
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    重癥多形性紅斑是皮膚科較重的疾病，死亡率較高。但是通過(guò)努力以后，對(duì)此疾病的深入了解研究，現(xiàn)在的治療手段較多，治愈的成功率也較高，這兩年治愈率能達(dá)到100%。具體治療如下：
    1、停用可以引起致敏的可疑藥物；
    2、中等劑量的激素足量、早期使用；
    3、防止并發(fā)癥的發(fā)生，因?yàn)槭褂眉に匾院?，要防止低鉀、消化道出血，保護(hù)胃；
    4、肺部感染，尤其老年人、重癥多形紅斑患者，肺部感染是致死的原因之一，對(duì)這些患者要注意患者的個(gè)人防護(hù)、注意隔離，病房最好是單人間，防止繼發(fā)感染，每天都有紫外線消毒，防止患者肺部感染的發(fā)生，家屬或者陪護(hù)都要戴口罩；
    5、患者不能一直躺在床上，適當(dāng)活動(dòng)可以減少肺部墜積性肺炎的發(fā)生。如果患者年齡較大，可以加用丙球或者支持療法，提高患者搶救的成功率。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    藥疹的癥狀及治療方法
    
    
    藥疹的癥狀多種多樣，臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，常見(jiàn)的藥疹包括固定性藥疹、蕁麻疹型藥疹、麻疹樣或猩紅熱樣藥疹、濕疹樣藥疹等等。重型的藥疹還包括大皰性表皮松解型藥疹，以及剝脫性皮炎型藥疹等等。不同的藥疹的臨床特征不同，例如蕁麻疹型藥疹，表現(xiàn)就是蕁麻疹樣的皮疹，通過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)病史，有明確的過(guò)敏原、藥物的使用史又出現(xiàn)了蕁麻疹，就診斷為蕁麻疹型藥疹。再例如麻疹型或猩紅熱樣的藥疹，皮疹的特點(diǎn)就是表現(xiàn)為麻疹樣的或猩紅熱樣的，不同就是沒(méi)有這些疾病本身的特征，例如猩紅熱樣的藥疹就沒(méi)有草莓舌、口周蒼白圈這些猩紅熱的特點(diǎn)，也沒(méi)有傳染性。所有藥疹會(huì)伴有不同程度的瘙癢，治療方面根據(jù)藥疹的嚴(yán)重程度，治療方案會(huì)有所不同?？偟闹委熢瓌t為：第一、停用可疑的致敏藥物，多飲水促進(jìn)藥物的排泄，盡快消除藥物的反應(yīng)。輕型藥疹具體的治療是停用基本藥物以后，皮損往往會(huì)很快消退，給予抗組胺的藥物維C或鈣劑，必要的時(shí)候口服小劑量的糖皮質(zhì)激素，好轉(zhuǎn)以后逐漸減量。皮疹如果以紅斑丘疹為主的，外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素的制劑，糜爛為主的外用硼酸溶液濕敷。重型藥疹治療原則就是早期足量使用糖皮質(zhì)激素，癥狀好轉(zhuǎn)以后再逐漸的減量、停用。第二、防止繼發(fā)感染，這是非常關(guān)鍵的，否則重型藥疹可能會(huì)因?yàn)槔^發(fā)感染，引起炎癥的并發(fā)癥，甚至是致死。第三、就是要加強(qiáng)支持療法，因?yàn)橹匕Y藥疹由于高熱、進(jìn)食困難、創(chuàng)面大量的滲出或皮膚大量的剝脫，常導(dǎo)致低蛋白血癥，還有電解質(zhì)的紊亂，這時(shí)候要及時(shí)加以糾正，要注意補(bǔ)充新鮮的血漿或蛋白，還要預(yù)防電解質(zhì)的紊亂。嚴(yán)重的重癥藥疹，還要靜脈輸注丙種球蛋白以及血漿置換，要加強(qiáng)皮膚創(chuàng)面的護(hù)理，避免嚴(yán)重的這種繼發(fā)的感染。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    魏愛(ài)華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
    
        
    2020/03/29收聽(tīng)(69700)
    
    
    

    






    
    
    引起藥疹的藥物有哪些？
    
    
    古人云：“是藥三分毒”。用藥還是謹(jǐn)慎點(diǎn)好，因?yàn)樗幬锢锩婧猩倭慷舅?。使用不?dāng)，對(duì)人體也會(huì)造成不良影響。藥疹就完美的詮釋了這句古語(yǔ)。“藥疹”就是藥物性皮炎。藥物...
    
    
    
        
    張俊相│威縣第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/12/14閱讀(3521)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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