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    小孩尿路感染反復(fù)發(fā)作是怎么回事

    2023-08-09 11:15播放 :

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    小孩尿路感染反復(fù)發(fā)作,肯定有原因,要找原因,專(zhuān)科醫(yī)生檢查以后。如果是男孩子,可能是包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖的情況,包皮覆蓋尿道外口,龜頭露不出來(lái);同時(shí)可能小孩不愛(ài)喝水,尿量比較少或者不愛(ài)排尿,造成局部細(xì)菌滋生以后引起的局部感染,同時(shí)可以逆行的尿路感染。

    這時(shí)候可能查尿常規(guī),或者是查里面的白細(xì)胞可能會(huì)升高,細(xì)菌計(jì)數(shù)會(huì)增加,就是典型的因?yàn)樾『らL(zhǎng)、包莖造成的感染。有些小孩可能查B超以后,發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)源性膀胱或者是膀胱的慢性炎癥,這時(shí)候可能是因?yàn)樯夏蚵坊危热缒I積水,輸尿管擴(kuò)張也可能引起小孩反復(fù)的尿路感染。

    還有少見(jiàn)的情況,比如尿道瓣膜,小孩排尿困難、排尿費(fèi)力,尿液潴留在膀胱以后容易引起感染,感染以后引起尿路感染,所以這種常見(jiàn)的和少見(jiàn)的原因都要考慮到。如果小孩反復(fù)出現(xiàn)尿路感染,一定要做B超檢查,甚至做尿道造影,明確是否有尿道、尿路或者上尿路畸形的可能。

    如果沒(méi)有問(wèn)題,要做藥敏試驗(yàn),看小孩對(duì)哪種抗生素最敏感,是什么細(xì)菌造成孩子尿路感染,這種少見(jiàn)的原因也要考慮進(jìn)去。所以如果小孩出現(xiàn)尿路感染反復(fù)發(fā)作,一定要做尿培養(yǎng)、尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn),同時(shí)還要做泌尿系彩超、B超,了解小孩尿路的發(fā)育情況。

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    2023/09/03播放(89568)

    為什么尿路感染會(huì)反復(fù)發(fā)作

    "尿路感染容易反復(fù)發(fā)作,其中有一些誘因也稱(chēng)為相關(guān)的危險(xiǎn)因素,主要包括以下幾點(diǎn):1、對(duì)于年輕及絕經(jīng)前的女性,性生活、使用避孕藥、新的性伙伴、有尿路感染病史的母親、幼年時(shí)發(fā)生過(guò)尿路感染的病史、血型抗原分泌狀態(tài),這些屬于反復(fù)發(fā)作感染的好發(fā)因素。2、對(duì)于年老及絕經(jīng)后的女性,絕經(jīng)前有過(guò)尿路感染的病史、有尿失禁的癥狀、雌激素缺乏導(dǎo)致萎縮性陰道炎、膀胱膨出、殘余尿增加、血型抗原分泌狀態(tài)、導(dǎo)尿操作以及功能狀況、身居老年院身體狀態(tài)惡化者,這些屬于尿路感染反復(fù)發(fā)作的好發(fā)因素。反復(fù)發(fā)作的尿路感染又進(jìn)一步分為細(xì)菌持續(xù)存在和再感染兩大類(lèi),病原菌首先以革蘭氏陰性菌為主,多數(shù)是大腸埃希菌,其次是革蘭氏陽(yáng)性球菌、克雷伯菌屬以及假單胞菌屬,反復(fù)感染病原菌仍然以單一菌種為多,但在復(fù)雜性尿路感染中,有時(shí)可見(jiàn)兩種以上細(xì)菌混合感染,并可以合并厭氧菌以及真菌的感染。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2021/04/24收聽(tīng)(31574)

    尿路感染反復(fù)發(fā)作的原因

    "尿路感染是泌尿外科的常見(jiàn)疾病,包括上尿路感染和下尿路感染,治療上往往是以抗生素治療為主,經(jīng)及時(shí)有效的抗生素治療后患者多可治愈,部分患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。如果出現(xiàn)尿路感染的反復(fù)發(fā)作,考慮的原因可能包括以下幾種:1、上尿路慢性感染的繼發(fā)導(dǎo)致下尿路的反復(fù)感染。2、某些下尿路的病變可以導(dǎo)致尿路感染的反復(fù)發(fā)作,如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、異物等。3、在女性,如果有處女膜傘、尿道處女膜融合、尿道旁腺積膿,也可以導(dǎo)致尿路感染的反復(fù)發(fā)作。因此,在反復(fù)發(fā)作的尿路感染中,除了繼續(xù)予以抗生素治療外,重要的是對(duì)其病因進(jìn)行全面的檢查。對(duì)尿路梗阻者應(yīng)解除梗阻,控制原發(fā)病,使尿路通暢。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾患所引起的尿潴留和下尿路感染,要根據(jù)其功能障礙的類(lèi)型進(jìn)行治療。針對(duì)婦科疾病,如陰道炎、宮頸炎和尿道處女膜融等,要進(jìn)行必要的有效治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/06/30收聽(tīng)(40296)

    尿路感染反復(fù)發(fā)作怎么根治

    "尿路感染的反復(fù)發(fā)作通常分為急性發(fā)作期的治療以及發(fā)作間期的預(yù)防,急性發(fā)作期的治療包括非復(fù)雜性膀胱炎,通常使用短程治療,常用的抗生素有左氧氟沙星、磷霉素、第三代頭孢菌素等等,通常建議使用3-5日以上的療程,可以降低尿路感染的再發(fā)率。對(duì)于絕經(jīng)期以后的女性,急性非復(fù)雜性膀胱炎反復(fù)發(fā)作也可以考慮使用雌激素替代療法,應(yīng)該在婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。急性非復(fù)雜性腎盂腎炎首選靜脈應(yīng)用抗生素,常用的有第三代頭孢菌素、氟喹諾酮類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)藥物等等,待體溫、其他癥狀都減輕以后,改為口服藥物治療2-4周。發(fā)作間期的預(yù)防包括多飲水、堿化尿液、注意性生活的衛(wèi)生等,性行為以后及時(shí)排尿,排解大便以后由前向后擦拭、清潔肛門(mén),注意內(nèi)褲的衛(wèi)生清潔,并合理休息。在飲食上注意少飲酒,少吃辛辣、刺激性食物,可以通過(guò)服用蔓越莓制品、免疫增強(qiáng)劑、輔助藥物減少感染的復(fù)發(fā)。另外,低劑量、長(zhǎng)療程抗菌藥物的治療或者是性生活后單次服用抗生素都可以作為尿路感染反復(fù)發(fā)作的預(yù)防措施,但具體使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2021/05/13收聽(tīng)(47710)

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