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梁昱
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

兒科

小孩子發(fā)燒幾天才能退

2023-04-03 10:59播放 :

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發(fā)燒即發(fā)熱，小孩子發(fā)熱時間一般由原發(fā)病決定，病毒性感冒是臨床中引起發(fā)熱的常見原因，即感冒多由病毒引起。一般發(fā)熱3-5天，但存在個體差異，部分小孩子發(fā)熱1天后好轉，不伴有咳嗽、流涕等癥狀，與病毒毒力和自身的抗體等有關。部分小孩子發(fā)熱時間較長，發(fā)熱3-5天后，甚至7-10天仍未痊愈等。

如果發(fā)熱時間較長建議至醫(yī)院化驗血象，觀察白細胞是否變化，可能早期為病毒感染，幾天后并發(fā)細菌感染，導致血象升高，需加用抗生素。如果血象沒有升高，仍為病毒感染，可以服用小兒熱速清、小兒豉翹等藥，發(fā)熱過高可以服用退燒藥，病程稍長，但也會逐漸轉好。需要注意小孩子的一般狀況，觀察降溫后精神是否良好，是否可以正常溝通，食欲是否轉好，如果精神較差，應至醫(yī)院排除嚴重并發(fā)癥的可能。

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"小孩子發(fā)燒如果是普通的上呼吸道感染，一般是病毒感染引起的。病毒感染具有自限性，這種發(fā)熱一般3天，最多5天左右就可以退至正常。如果孩子的發(fā)熱不是普通的上呼吸道感染，而是其它的特殊病毒感染，比如EB病毒或者單純皰疹病毒，發(fā)熱的時間可能會適當延長。單純皰疹病毒發(fā)熱在5-7天左右，而EB病毒感染可以長期發(fā)熱，發(fā)熱時間可以持續(xù)2-3周。如果孩子發(fā)熱是由于細菌感染引起的，比如化膿性扁桃體炎等，要根據(jù)細菌感染的嚴重程度，如果是輕度的細菌感染，在有效抗生素治療的情況下，3-5天可以熱退。如果是嚴重的細菌感染，口服藥物可能無效，需要靜脈輸液抗生素，需要5-7天可以逐漸退至正常。"

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