中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
消化科
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不是特別推薦用清水灌腸，但如果真的在用清水灌腸，患者應自行做好體位調(diào)整。可以把腰部墊高，這樣會讓清水能夠在相對比較長時間內(nèi)保留在腸道，進而起到軟化大便、促進大便排出的作用。但實際上認為清水在促進大便的軟化方面，可能效果不如開塞露。因為開塞露其中含有潤滑性物質(zhì)，效果會更好。此外，患者如果要灌腸，也可以嘗試用如石蠟等具有潤滑腸道作用的物質(zhì)，可能效果會更好。如果灌腸液在腸道的保留時間長，可能效果會相對較滿意。灌腸時如果能夠保持在臀位較高的情況下，則相對保留的時間比較長。如果使用清水灌腸，則應盡量保持5分鐘以上，可能才會有一定效果。
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"清水灌腸是灌腸治療的一種，屬于清潔灌腸，清潔灌腸一般保留時間在15-20分鐘，較長時間的保留清水可以促進大便軟化，促進干結大便的排出，可以用于糞便嵌塞。灌腸治療可以分為保留灌腸以及清潔灌腸，清潔灌腸是指使用清水、淡鹽水、肥皂水進行結腸的灌腸，通過這種灌腸方式促進排便、清除腸道內(nèi)食物殘渣，或有毒物質(zhì)。保留灌腸往往是使用一些治療性藥物將藥液灌腸在乙狀結腸或者更深的結腸，通過長時間的保存，可以使藥物在腸道內(nèi)達到較高濃度。保留灌腸可以用于診斷以及治療一些肛腸方面的疾病，一些中大型的手術，可能都需要保留灌腸清潔腸道，以利于患者術后恢復。平時建議患者多吃蔬菜、水果，多喝水。還可以堅持適當?shù)捏w育運動，以半個小時左右為主，以促進腸道的蠕動能力。早晨空腹可以喝杯淡蜂蜜，以潤滑腸道。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/25收聽(23626)
"在家里用清水灌腸可以每天一次或兩次，具體情況具體對待，最好遵醫(yī)囑進行，避免造成不必要的損害。清水灌腸通常用于治療便秘，可以刺激腸蠕動，促進排便。但是反復的肛門插管會造成直腸黏膜的破損，同時反復灌腸會造成患者直腸對糞便刺激的感受能力下降，今后可能會加重排便的困難。因此，不建議使用清水灌腸的方法做為便秘治療的常規(guī)使用方法，建議用肥皂水灌腸，肥皂水有軟化糞便的作用，可以很好的治療便秘等癥狀。注意灌腸前應囑病人排便，肛管要細、插管要深、液量要小、壓力要低，使灌入的液體能保留較長時間，利于腸黏膜充分吸收。建議患者每天可以堅持適當?shù)捏w育運動，以半個小時左右為主，促進腸道的蠕動能力，也可以預防便秘現(xiàn)象的發(fā)生。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/13收聽(87650)
"清水灌腸一般不損害腸道。在行灌腸前需要注意觀察有無痔瘡等肛周直腸疾病，避免灌腸導致痔瘡出血。灌腸時需要注意避免水溫過涼，一次性灌腸量不宜過多，灌腸時避免操作時間過長，病人出現(xiàn)疲勞等。灌腸一般可見于治療便秘、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等結腸的慢性炎癥性病變以及中毒的病人。便秘的病人可以通過灌腸使大便松軟，有利于大便的排出。潰瘍性結腸炎、克羅恩病是結腸的慢性炎癥性病變，通過灌腸可以減輕結腸黏膜的炎癥，有利于黏膜的恢復。還有中毒的病人，通過灌腸可以減輕腸道對毒素的吸收。灌腸最好由熟練操作經(jīng)驗的人施行，以免造成出血等情況。"
成紅剛│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/09收聽(82516)
對于慢性盆腔炎的病人，病史比較長，往往病人會在精神上、肉體上造成很大的痛苦，所以慢性盆腔炎用中藥灌腸是相對比較好的辦法。中藥灌腸期間要注意：第一個，來月經(jīng)的時候不可以灌腸。第二個，在灌腸過程中一定要注意動作輕柔，避免引起直腸的穿孔，造成嚴重的后果。第三個，藥物是通過直腸吸收的，在用藥過程中要加強營養(yǎng)，并且建議保持局部清潔，灌腸之后一定要清洗局部，避免病原菌感染。第四個，用中藥灌腸也要注意藥物的溫度，如果太熱可能會造成黏膜的損傷。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/19收聽(75800)
灌腸根據(jù)目的可以分為兩種：第一種就是清潔灌腸；清潔灌腸主要是利用灌腸袋往直腸腔內(nèi)灌生理鹽水或者肥皂水，可以稀釋大便，把腸腔里殘留的大便清洗出來，主要目的是排干凈腸道，針對術前準備或者長期大便困難的患者，可以清潔腸道里的大便。第二種是保留灌腸。保留灌腸基本就是往腸腔里灌一些藥物，在腸腔里進行保留起到治療的目的。這種灌腸的容量比清潔灌腸要小很多，就是100-200ml左右，常見的直腸炎或者孩子的中藥灌腸，起到退燒消炎的作用。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/05/08收聽(25568)
"灌腸通俗的理解就是將生理鹽水、藥物或中藥或相關潤腸通便的藥物，通過肛門灌入直腸的一種方法。臨床上對于灌腸分為清潔灌腸，還有保留灌腸，清潔灌腸主要是因為便秘的患者排便困難，大便質(zhì)硬，嵌頓到腸腔內(nèi)無法排出，用生理鹽水灌入腸道，以增加腸腔的壓力，促進糞便的排出。而藥物保留灌腸，有純西藥的保留灌腸，還有中藥保留灌腸，主要針對腸炎的患者，把藥物灌到腸道里面，讓患者不斷改變體位，使這些藥物充分流入到結腸，藥物局部吸收而發(fā)揮治療作用。"
任偉濤│廈門中醫(yī)院
2018/11/10收聽(92574)
通常灌腸包括以下幾個方面：1、備齊用物帶到床邊，向患者充分解釋，并且灌腸之前要充... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/01/28播放(98780)
通常灌腸包括以下幾個方面：
1、備齊用物帶到床邊，向患者充分解釋，并且灌腸之前要充...
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/01/28播放(98780)
"灌腸最常見用于大便不通，所以在大便不通的情況下，而且是大便干結，覺得排便非常困難，在這時候可以進行灌腸緩解癥狀，灌腸有以下兩種：一、阿甘油，這個藥物本身就直接可以插入到肛門口，把藥物劑入肛門，刺激直腸的運動起到排便的作用。二、比較嚴重的情況下，需用肛管的插入，通過肛管給予藥物，比如患者直腸型的潰瘍性結腸炎，在這時候需要灌腸來緩解直腸的病變，還是通過肛管的作用，把藥物打進去，從而使藥物保留在直腸起到的作用。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(58594)
建議第一次灌腸，一定要在職業(yè)醫(yī)師或者是職業(yè)護士的指導之下來進行。一般來說，使用甘油灌腸劑等，就... 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/03/31播放(42792)
建議第一次灌腸，一定要在職業(yè)醫(yī)師或者是職業(yè)護士的指導之下來進行。一般來說，使用甘油灌腸劑等，就...
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/03/31播放(42792)
"忍不住尿很有可能是由于尿路感染引起的膀胱刺激癥狀，也有可能是原發(fā)性膀胱過度活動癥所導致，最好能夠進一步檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、尿流動力學的檢查，以明確診斷。如果存在尿路感染，目前主要是選擇抗生素的治療，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、頭孢呋辛酯片，持續(xù)的治療一段時間，控制好尿路感染以后，癥狀就能夠緩解。如果通過尿流動力學的檢查，發(fā)現(xiàn)是原發(fā)性膀胱過度活動癥導致的癥狀，目前主要是選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物，比如酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片，持續(xù)口服治療一段時間，癥狀也能得到有效的控制。在治療期間，要避免辛辣、刺激的飲食，不喝酒，控制性生活的頻率，一周不能超過兩次。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2021/05/16收聽(25072)
灌腸就是把液體灌入肛門以內(nèi)，當液體在體內(nèi)，尤其是直腸達到一定的量之后，人就會有排便的感覺，灌入的液體就會跟體內(nèi)的糞便混合，就可以幫助把體內(nèi)的糞便排出到體外。臨床上灌腸可以清潔腸道，像在做結腸鏡前準備時，有些人難以耐受口服大量的洗腸液，就可以擴充局部的灌腸。當然，灌腸可能很難清洗到完整的結腸，主要可以把直腸、乙狀結腸，甚至降結腸的部分可以清洗干凈。便秘的病人也可以考慮往直腸腔內(nèi)灌生理鹽水或者肥皂水，有助于排出大便。臨床上會選擇比較大的甘油灌腸劑，每一支的劑量大概有110ml，通過肛門打到直腸里面。讓患者保留一段時間，也可以起到潤滑腸腔、刺激排便的作用。此外，有特殊的疾病，像潰瘍性結腸炎會選擇灌腸劑型的藥物來達到治療疾病的效果。
劉曉│北京醫(yī)院
2020/04/26收聽(72860)
"忍不住尿臨床上也稱之為尿急，可能原因如下：1、存在泌尿系統(tǒng)感染時因泌尿道上皮明顯充血、水腫，所以導致敏感度升高，患者膀胱內(nèi)存在少許尿液，就會刺激產(chǎn)生強烈的排尿意愿而導致患者忍不住小便，進行尿液常規(guī)檢查可以證實存在感染。2、膀胱過度活動癥，原因不明，出現(xiàn)膀胱逼尿肌持續(xù)過度收縮，導致患者產(chǎn)生強烈的尿急意愿，忍不住小便，尿液常規(guī)檢查通常沒有感染，需要進行尿流動力學檢查確診。3、當膀胱內(nèi)或者尿道內(nèi)存在刺激因素，如結石、腫瘤、尿道手術后也會產(chǎn)生尿急意愿，需要進行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，祛除刺激因素或者等待手術完全恢復后尿急即可以緩解。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/06/26收聽(32130)
忍不住尿，考慮存在有尿失禁的現(xiàn)象，根據(jù)尿失禁的具體情況，其治療方法也有所不同，具體如下： 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/11播放(44600)
忍不住尿，考慮存在有尿失禁的現(xiàn)象，根據(jù)尿失禁的具體情況，其治療方法也有所不同，具體如下：
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/11播放(44600)
忍不住尿叫做尿失禁，膀胱里積存的尿液在沒有想上廁所時，不受控制地流出來，尿濕褲子就叫尿失禁。<... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/15播放(28303)
忍不住尿叫做尿失禁，膀胱里積存的尿液在沒有想上廁所時，不受控制地流出來，尿濕褲子就叫尿失禁。<...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/15播放(28303)
"小便忍不住在臨床上稱為尿失禁，常見的有以下幾種類型：第一、壓力性尿失禁：多見于中老年女性，在咳嗽、打噴嚏、抱孩子、牽提重物、快速奔跑的時候，尿液不自主流出，這個原因主要是由于盆底肌肉松弛所導致。在治療上，主要是采用我們所稱的吊帶手術進行治療，藥物治療一般效果不佳。第二、急迫性尿失禁：這一類尿失禁主要是由于尿路感染、膀胱過度活動癥所導致，總之就是各種原因?qū)е掳螂赘杏X神經(jīng)異常敏感，就會導致這種急迫性尿失禁。在治療上，主要是針對病因，比如膀胱炎導致的急迫性尿失禁，治療主要是以喹諾酮類為代表的抗生素，針對病因治療，也可以選擇M受體阻滯劑，這樣對癥治療，常用的藥物比如托特羅定。第三、充盈性尿失禁：這一類多見于老年男性的前列腺增生癥，如果出現(xiàn)了這種情況，也是前列腺增生的手術適應癥。第四、真性尿失禁：這一類疾病多見于脊髓損傷，一般這類最為難治，要根據(jù)具體的膀胱神經(jīng)損傷情況制定綜合的治療策略。"
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021/08/27收聽(25104)
小便忍不住一般體現(xiàn)在炎癥患者身上，正常人的小便有泌尿閾值，一般到200毫升才有尿意。在200毫... 李青│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/04播放(27809)
小便忍不住一般體現(xiàn)在炎癥患者身上，正常人的小便有泌尿閾值，一般到200毫升才有尿意。在200毫...
李青│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/04播放(27809)
如果陰道老是流清水，在臨床上可能是因為以下原因造成的：第一、一定要排除輸卵管的癌癥，如果有輸卵管的癌癥，在臨床上主要的表現(xiàn)就是陰道會有大量的水一樣的分泌物，而且這種分泌物是沒有異味的，常常仔細摸下腹部會有包塊，所以建議做B超檢查排除輸卵管癌癥的可能性。第二、如果老是流清水，也要排除膀胱陰道瘺的可能性，建議做詳細的婦科檢查，結合臨床病史綜合性的分析。如果是膀胱陰道瘺，及時的給予修補手術。第三、在臨床上就是要排除陰道炎癥的可能性，如果是細菌性陰道病，也會有水一樣的分泌物，但是這種分泌物往往會伴有魚腥臭味，需要做白帶常規(guī)的化驗檢查。
2019/07/05收聽(48616)
"忍不住想咳嗽的原因如下：1、過敏性咽炎：這種過敏性咽炎經(jīng)常會出現(xiàn)咽喉一癢就想咳嗽，吸入異味、花粉、冷空氣等等這些病原的時候就想咳嗽。2、各種類型的咳嗽：見于亞急性或者慢性的咳嗽，比如感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽、嗜酸細胞性支氣管炎咳嗽等等，這樣的一些疾病都會見到忍不住就想咳嗽的癥狀。3、痰多引起的咳嗽：慢性阻塞性肺疾病急性加重、支氣管擴張合并感染以及肺部感染等等這樣的患者，由于氣道或者是肺部痰比較多，那就會出現(xiàn)咳痰，或忍不住就想咳嗽。4、間質(zhì)性肺?。夯颊呱晕⒒顒泳拖肟人裕€有咽部癢，出現(xiàn)癢就想咳嗽的癥狀。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/06/18收聽(38540)
"在有規(guī)律性生活的情況下，一般同房時間在兩分鐘以上，就屬于正常的情況。每個人的個體差異都是不同的，有的人可能時間長一點，有的人可能時間稍微短一點。但是，如果都是在兩分鐘以上，就屬于正常的情況，所以有些朋友不要過于擔心，怕自己得了早泄等情況。還有一種情況就是長時間沒有性生活，或性生活比較頻繁，這樣也會影響性生活的時間，有的可能是在性生活當中長時間的不射，或射精時間比較快，性生活比較短。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/28收聽(23772)
適當?shù)牡沽ι眢w健康有益，一般情況下，建議每天倒立不超過15分鐘，并在安全的環(huán)境下進行。倒立可使人的體形更加健美，且能夠有效減少面部皺紋的產(chǎn)生，延緩衰老，...
陳亞平│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/21閱讀(4704)
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