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龐然
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

泌尿科

尿液少是什么原因

2023-12-06 13:19播放 :

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成年人如果24小時內(nèi)排泄總尿量＜400毫升，定義為少尿。尿液由腎臟分泌，尿少與腎臟密切相關(guān)，原因可分成以下三大類：

1、腎前性：主要由于人體血液循環(huán)內(nèi)的有效血容量不足，導(dǎo)致腎臟內(nèi)灌注血液不足，造成腎臟分泌尿液減少。常見于長時間不進(jìn)食或減肥的患者，通常建議增加飲食攝入；

2、腎性：主要源于腎臟病變，如腎炎導(dǎo)致腎功能不全，或高血壓及糖尿病出現(xiàn)腎病導(dǎo)致腎臟功能下降，造成尿液減少，通常需針對病因進(jìn)行治療；

3、腎后性：常見原因為腎以下某個泌尿系統(tǒng)器官存在梗阻，如雙側(cè)輸尿管梗阻，或膀胱、尿道存在梗阻，使腎臟產(chǎn)生尿液無法通過下方器官排出體外。

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尿液少是什么原因引起的

"尿少是由于腎功能衰竭所造成的，根據(jù)致病因素的不同，可以將腎功能衰竭分為腎前性腎衰、腎性腎衰以及腎后性腎衰。常見的腎前性腎衰主要是由于體內(nèi)的血液循環(huán)量減少造成的，如休克的病人由于血液循環(huán)量減少，使單位時間內(nèi)經(jīng)過腎小球濾過形成的尿液減少，從而導(dǎo)致尿少。腎性腎衰主要是由于毒素物質(zhì)造成腎小管的缺血、壞死，使腎小球濾過功能受到損傷，從而使腎臟形成的尿液量減少造成尿少。腎后性腎衰常見于尿路梗阻性疾病，由于存在尿路梗阻，造成尿液無法及時排出體外，從而表現(xiàn)為尿少。"

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郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/12收聽(10944)

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1、尿路結(jié)石：局部有腎結(jié)石可導(dǎo)致患者出...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/29播放(66064)

腎部刺痛感尿液少是什么原因

"腎部出現(xiàn)了刺痛感，同時出現(xiàn)尿液減少，很可能是泌尿系統(tǒng)感染，特別是泌尿系統(tǒng)感染其中的上尿路感染造成。上尿路感染也就是腎盂腎炎，常見于急性腎盂腎炎，腎部會出現(xiàn)疼痛以及叩擊痛，同時可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛現(xiàn)象，每次排尿量都會減少。這時需要做尿常規(guī)以及泌尿系統(tǒng)檢查，做泌尿系統(tǒng)彩超或者相應(yīng)其他影像學(xué)檢查進(jìn)行確認(rèn)。如果是急性腎盂腎炎造成，需要應(yīng)用對抗病原微生物特異性的藥物進(jìn)行治療。同時多喝水、注意休息，避免勞累，戒煙、戒酒，可以服用小蘇打以及服用某些改善癥狀的中成類藥物，如銀花泌炎靈片，或者熱淋清膠囊或者顆粒來進(jìn)行相應(yīng)泌尿系統(tǒng)感染治療。"

語音時長01:13''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2020/10/23收聽(45022)

尿液少什么原因引起的

尿液是體內(nèi)水分通過腎臟排泄，經(jīng)腎盂、輸尿管排到膀胱儲存，膀胱排尿經(jīng)尿道排泄到體外。尿液減少三大原因是腎前性、腎性和腎后性，腎性是由于進(jìn)入腎的血液量減少，尿生成減少，如飲水少、大量出汗、出血、人體內(nèi)液體異常分布，如腹水、胸水、休克等。腎性是由于腎生成尿的能力下降，尿量減少，如急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、藥物性腎病、重金屬中毒對腎功能損害、碘造影劑腎損害等。腎后性是由于尿路梗阻，尿排泄減少，如腎盂輸尿管交界處結(jié)石、輸尿管結(jié)石或腫瘤、前列腺增生癥、尿道結(jié)石等。

語音時長01:21''

邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/07/10收聽(86786)

尿液少怎么回事

"臨床上認(rèn)為有意義的少尿是指24小時尿量少于400ml以下，如統(tǒng)計全天24小時尿量大于400ml以上，可能為生理性改變，如補充水分不足或者體液丟失過多造成的尿液減少。如果尿量小于400ml以下，則認(rèn)為存在有腎臟功能的異常而導(dǎo)致腎臟濾過不足，出現(xiàn)少尿。也可能因為腎后性梗阻導(dǎo)致尿液存儲在體內(nèi)，無法排出，故而尿量少于400ml以下。需要進(jìn)行腎功能、泌尿系統(tǒng)B超、殘余尿B超等進(jìn)一步檢查的評估。第一、如果患有腎炎，這時會出現(xiàn)腎臟濾過功能下降而造成少尿，除外尿量減少，還伴有尿液中含有大量的蛋白漏出，伴有四肢顏面部水腫等，經(jīng)過腎功能檢查，尿常規(guī)檢查可以鑒別。第二、如果患有雙側(cè)輸尿管結(jié)石，患有前列腺增生、尿道狹窄、輸尿管狹窄等疾病，造成腎臟積水、膀胱內(nèi)尿潴留。尿液通過相關(guān)的病變，無法排出體外，則會產(chǎn)生少尿，需要進(jìn)行相關(guān)的B超檢查來進(jìn)一步的確診。"

語音時長01:26''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/13收聽(88108)

尿液少是怎么回事

患者尿液比較少，考慮是由于以下幾方面原因所導(dǎo)致：1、考慮為腎前性少尿，這種情況是指經(jīng)過腎臟過濾的血液量以及體液量減少，從而導(dǎo)致尿量減少，通常是由于血液大量丟失、體液大量丟失、補水較少、外傷性休克、高溫中暑等原因，導(dǎo)致腎灌注不足而引起的少尿。2、考慮為腎臟本身的原因所引起，例如各種原因所導(dǎo)致的腎功能損害，包括急進(jìn)性腎小球、腎小球腎炎、腎臟濾過功能喪失、尿毒癥等。3、考慮為腎后性梗阻所致的少尿，包括各種尿路結(jié)石、尿路腫瘤、前列腺增生等疾病。上述是患者少尿的一些原因分析，建議患者如果長期尿量過少，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷。

語音時長01:18''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/02收聽(58304)

尿液很少是什么原因

尿液很少最常見于休克病人，由于各種原因引起休克后，會導(dǎo)致腎臟有效血容量減少，腎小球濾過率減少，出現(xiàn)尿量減少現(xiàn)象。少尿常常是指24小時尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml，尿量減少還見于心功能不全，病人發(fā)生心肺復(fù)蘇后由于心肺功能不穩(wěn)定，由于血壓下降會導(dǎo)致腎血流量減少，也會出現(xiàn)尿液減少現(xiàn)象。病人發(fā)生腎小球病變時，如急進(jìn)性腎炎或慢性腎炎時，因嚴(yán)重感染導(dǎo)致血壓持續(xù)升高，也會引起腎小球濾過率下降，導(dǎo)致原尿生成減少，尿液很少現(xiàn)象。

語音時長01:25''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/09/01收聽(57488)

女性尿液少是怎么回事

女性排尿減少多數(shù)與進(jìn)水量過少引起的生理性尿液過少有關(guān)，正常人1天之內(nèi)排尿量應(yīng)在1500ml左右...

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/21播放(74620)

尿液少又黃什么原因

"尿少又黃，則可能的原因：第一、尿液濃縮時，可以出現(xiàn)尿量減少，尿液色澤發(fā)黃，因為飲水量較少，導(dǎo)致體液不足或者出汗量較多，或者有嘔吐、腹瀉等原因?qū)е麦w液脫水，會出現(xiàn)腎臟濾過不足而產(chǎn)生少尿，并且伴有尿色發(fā)黃。一般多飲水或者補充水分以后，尿量可以恢復(fù)。第二、出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)的感染，可以出現(xiàn)尿液中色素增加，包含的細(xì)菌產(chǎn)物，代謝產(chǎn)物的增加，可以表現(xiàn)為尿液混濁，色澤發(fā)黃，伴有排尿量少，但排尿頻次增多的現(xiàn)象?；颊叨嘤心蝾l、尿急、腰痛、發(fā)熱等癥狀，需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，尿培養(yǎng)檢查進(jìn)一步的鑒別。第三、當(dāng)患有腎臟疾病時，如腎小球腎炎、急性腎炎等，可以造成腎臟濾過不足，出現(xiàn)尿量減少，色澤發(fā)黃。這時進(jìn)行尿常規(guī)檢查，尿液中還可見有大量的蛋白尿，需要進(jìn)一步進(jìn)行腎功能檢查來明確，通常這種情況的少尿，尿量都小于24小時400ml以下。"

語音時長01:25''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/13收聽(94760)

尿液什么顏色屬于正常，尿液異常是什么原因

健康的成年人，在正常飲食、飲水的情況下，正常的顏色應(yīng)該是清澈透明，這些尿液屬于正常的顏色。當(dāng)尿...

高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/25播放(29817)

尿液發(fā)黑是什么原因引起的

尿液發(fā)黑實際上比較少見，更多的可能是尿液顏色變深，如同濃茶或者隔夜茶似的顏色，呈現(xiàn)褐色，導(dǎo)致尿...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/15播放(53726)

尿液乳白色是什么原因

"尿液出現(xiàn)乳白色，則可能的原因：1、乳糜尿，是絲蟲病的典型體征，可以出現(xiàn)尿液乳白色如同牛奶。需要進(jìn)行相關(guān)的絲蟲檢測，能明確是否患有絲蟲病。還可以出現(xiàn)全身其它部位的淋巴源性的水腫，如下肢。2、尿液存在感染或者化膿性感染，這時可以出現(xiàn)尿液如白色，如腎膿腫、泌尿系統(tǒng)的結(jié)核、化膿性的尿道炎等，都可以出現(xiàn)尿中含有較多的膿液，或者含有較多的細(xì)菌。除此之外，還伴有尿頻、尿急、發(fā)熱、腹痛、腰痛等癥狀。需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)檢查，進(jìn)一步確定是否存在有感染。3、如果尿中的結(jié)晶成分增多，可以排除白色尿液。如小兒在冬季經(jīng)常排出乳白色尿液，一般不伴有尿路刺激癥狀，適當(dāng)多飲水后這種現(xiàn)象可消失。多因尿液中的鹽類或者尿酸草酸的成分過度飽和，而導(dǎo)致形成相關(guān)的結(jié)晶，造成白色的尿液排出。"

語音時長01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/21收聽(92194)

尿液紅褐色是什么原因

尿液紅褐色的原因如下：

1、腫瘤：小便出血又稱肉眼血尿，可以是茶色、洗肉水色、粉紅...

姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/09/11播放(94314)

尿液黃是什么原因

"尿液比較黃，要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行具體的分析，因為尿黃有可能是由于生理性的原因所引起，也有可能是由于病理性的原因所引起。比如有些人喝水比較少，尿液比較濃縮，會導(dǎo)致尿液比較黃，還有一些人在活動之后，特別是在夏天的時候，出汗比較多，也容易導(dǎo)致尿液濃縮，形成比較黃的尿液。也有些人可能是因為吃了一些食物，也可以導(dǎo)致尿液比較黃，生理性的尿液黃一般不需要特殊的治療。還有一些病理性的尿黃，比如像泌尿系感染的時候，可以導(dǎo)致尿液比較黃，這時候就需要進(jìn)行積極的抗生素治療，待炎癥控制好了之后，尿液就會逐漸的恢復(fù)正常的顏色。"

語音時長01:10''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(16808)

出現(xiàn)紅色的尿液是什么原因

"出現(xiàn)紅色的尿液可能的原因為：1、食物或者藥物染色所致，如食用含有紅色素食物像火龍果或服用利福平膠囊等藥物，可造成尿液紅染，此時停止相關(guān)的食物、藥物攝入后紅色尿液可消失，尿常規(guī)檢查時尿液內(nèi)并未見紅細(xì)胞；2、泌尿系統(tǒng)出血性疾病，如泌尿道急性感染，可出現(xiàn)黏膜充血、水腫，伴有出血，混雜在尿液中即可表現(xiàn)為血尿，尿液呈紅色改變；還可見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、息肉等占位性病變，這些病變可以刺激周圍黏膜導(dǎo)致出血，混雜在尿液中可表現(xiàn)為尿色發(fā)紅；尿常規(guī)檢查可見大量紅細(xì)胞，需要進(jìn)一步行泌尿系統(tǒng)的B超或者CT檢查來明確具體病因，針對病因?qū)ΠY處理。如存在結(jié)石，則建議體外沖擊波碎石或者手術(shù)治療。如存在腫瘤、息肉等，進(jìn)行詳細(xì)評估后建議進(jìn)行手術(shù)處理。"

語音時長01:27''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/07/31收聽(99332)

尿液潛血是什么原因

尿液潛血是指每高倍鏡視野下，尿液中紅細(xì)胞的個數(shù)大于3個就稱為尿液潛血，也就是尿液中含有紅細(xì)胞，尿液潛血常見的原因：第一、尿路感染，尿路感染的患者除了合并有尿潛血以外，往往還合并有白細(xì)胞以及亞硝酸鹽陽性，臨床上的患者常常會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛甚至畏寒、發(fā)熱、腰痛等不適癥狀。第二、尿潛血常見的原因是泌尿系結(jié)石，此外，泌尿系的腫瘤也會出現(xiàn)尿潛血，當(dāng)出現(xiàn)泌尿系腫瘤的時候，患者常常表現(xiàn)為全程的無痛性肉眼血尿。第三、腎小球腎炎的患者往往會合并有尿潛血，這類患者同時可能還會合并有尿蛋白以及高血壓、水腫等現(xiàn)象。

語音時長01:21''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/09/07收聽(75228)

尿液像濃茶是什么原因

尿液像濃茶，可能的病因：1、尿液極度濃縮，如患者脫水狀態(tài)或者飲水較少、出汗較多，尿液出現(xiàn)極度濃縮的情況，可呈茶色。此種情況并非病理性改變，只要多飲水，補充水分后，尿量可逐漸增多，尿色逐漸轉(zhuǎn)成清亮的顏色。2、各種原因所致的溶血，如服用藥物或者輸血后而出現(xiàn)尿液像濃茶液，考慮血管溶血。此時尿液中含有大量的血紅蛋白，會出現(xiàn)尿色濃茶樣。化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，可見尿液中血紅蛋白陽性，并且有過輸血史，則考慮急性溶血所致。3、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，是一種基因遺傳性的疾病，除尿色像濃茶色，還可伴有貧血或者出血等，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。4、尿系統(tǒng)的外傷后，恢復(fù)期可出現(xiàn)尿液像濃茶，如腎挫傷后，尿液中的血液溶解以后，混入尿液中可呈濃茶樣血，常見于腰部外傷或者銳器外傷損傷后的恢復(fù)期。

語音時長01:29''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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尿液發(fā)白是什么原因

"正常人尿液呈淡黃色，多喝水會呈透明色，但如果小便發(fā)白，可能存在泌尿系統(tǒng)的炎癥，比如腎膿腫、腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎，都會引起小便發(fā)白、小便渾濁，還會伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。當(dāng)尿液中有膿液、細(xì)菌就是導(dǎo)致尿液發(fā)白的現(xiàn)象，建議去做尿培養(yǎng)，進(jìn)一步檢查看看。還要注意是否因乳糜液進(jìn)入尿液，從而引起乳糜尿?qū)е履蛞侯伆l(fā)白?？梢韵热I(yè)的泌尿外科檢查確診，才能針對性的治療?？梢钥诜股刂委?，比如左氧氟沙星、諾氟沙星、阿奇霉素、頭孢曲松等抗炎藥物都可以治療泌尿系統(tǒng)的炎癥。平時要多喝水，多排尿，促使尿液中細(xì)菌病菌的排出。"

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馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/23收聽(76666)

尿液有異味是什么原因

尿液如果有異味可能的原因：1、存在有泌尿道的感染，致使尿中充斥有大量的膿細(xì)胞、細(xì)菌代謝產(chǎn)物等，所以就會產(chǎn)生異味，比如腥臭的氣味，同時可伴有尿頻、尿急、尿液渾濁、尿液發(fā)白等現(xiàn)象，需要進(jìn)行尿液化驗檢查來排除有無感染存在。2、存在尿中蛋白含量增高，蛋白分解可產(chǎn)生異常的氣味，比如氨氣的味道或者氨水的味道等，蛋白升高可能是腎病、腎炎等所致，也可能是食物中攝入的蛋白含量增高。3、當(dāng)患有糖尿病時也可以出現(xiàn)尿液異味，表現(xiàn)為尿糖含量增高和細(xì)菌容易增生，或者出現(xiàn)尿液中的酮體等，都可能會導(dǎo)致尿液有異味的情況發(fā)生。4、外生殖器存在感染、包皮垢等，這時可以出現(xiàn)異味，異味混雜在排尿過程中而誤認(rèn)為是尿液中的異味。

語音時長01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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尿液發(fā)紅是什么原因

尿液發(fā)紅分幾種情況，最?？紤]是血尿，涉及到血尿就比較麻煩。

因為任何導(dǎo)致整個泌尿系...

劉慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/10播放(66456)

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