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出現急性溶血反應最常見的原因是不合血型的輸血，自身免疫性溶血性貧血急性發(fā)作、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿急性發(fā)作也會導致急性溶血反應。發(fā)生急性溶血反應時，患者會出現寒戰(zhàn)、高熱、四肢及腰背部疼痛、腎功能衰竭、肝脾腫大、血紅蛋白迅速下降，從而出現嚴重的貧血、休克、多臟器功能損害。

發(fā)生急性溶血反應后，應立刻停止輸注不合血型的血液，同時停用引起溶血反應的藥物，給予糖皮質激素進行治療，臨床常用的糖皮質激素包括地塞米松、甲強龍、氫化可的松等，待急性溶血反應緩解后，可序貫為口服治療。此外，還可給予患者免疫球蛋白和免疫抑制劑。

如果患者的急性溶血反應，出現嚴重危及生命的貧血，需要輸注紅細胞時，建議輸注洗滌紅細胞。對于免疫性溶血性貧血，可通過血漿置換的方式進行治療。如果急性溶血性反應引起腎功能衰竭，還可以通過血液凈化的方式進行腎臟替代治療。

急性溶血反應是血液系統(tǒng)常見的一類危急重癥，一般是血管內溶血，會由于不合血型的輸血、藥物、原發(fā)疾病急性加重導致。