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出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)最常見的原因是不合血型的輸血，自身免疫性溶血性貧血急性發(fā)作、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿急性發(fā)作也會導(dǎo)致急性溶血反應(yīng)。發(fā)生急性溶血反應(yīng)時，患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、四肢及腰背部疼痛、腎功能衰竭、肝脾腫大、血紅蛋白迅速下降，從而出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血、休克、多臟器功能損害。

發(fā)生急性溶血反應(yīng)后，應(yīng)立刻停止輸注不合血型的血液，同時停用引起溶血反應(yīng)的藥物，給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，臨床常用的糖皮質(zhì)激素包括地塞米松、甲強龍、氫化可的松等，待急性溶血反應(yīng)緩解后，可序貫為口服治療。此外，還可給予患者免疫球蛋白和免疫抑制劑。

如果患者的急性溶血反應(yīng)，出現(xiàn)嚴(yán)重危及生命的貧血，需要輸注紅細(xì)胞時，建議輸注洗滌紅細(xì)胞。對于免疫性溶血性貧血，可通過血漿置換的方式進(jìn)行治療。如果急性溶血性反應(yīng)引起腎功能衰竭，還可以通過血液凈化的方式進(jìn)行腎臟替代治療。

急性溶血反應(yīng)是血液系統(tǒng)常見的一類危急重癥，一般是血管內(nèi)溶血，會由于不合血型的輸血、藥物、原發(fā)疾病急性加重導(dǎo)致。