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    什么是原發(fā)性醛固酮增多癥

    2023-12-10 20:23播放 :

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    原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌過(guò)多的醛固酮,導(dǎo)致水鈉潴留、排鉀過(guò)多產(chǎn)生的一組高血壓、低血鉀的病情。腎素-血管緊張素的活性受到抑制,大多數(shù)患者可以出現(xiàn)血壓增高、頭疼,部分患者可以出現(xiàn)血鉀逐漸下降,發(fā)生這種疾病多見(jiàn)于腎上腺腫瘤。

    部分患者是特發(fā)性醛固酮增多癥,特發(fā)性醛固酮增多癥是指醛固酮增多找不到原因。醛固酮增多癥也可見(jiàn)于腎上腺的腫瘤增生,也可見(jiàn)于下丘腦、垂體發(fā)生某些病變,使腎上腺球狀帶分泌過(guò)多的醛固酮,導(dǎo)致儲(chǔ)鈉排鉀,臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀、堿血癥。

    對(duì)于血壓增高又不容易控制的患者,伴有低鉀血癥的患者,應(yīng)該及時(shí)檢查腎上腺,利用核磁、CT,并進(jìn)行腎素-血管緊張素-醛固酮試驗(yàn),監(jiān)測(cè)患者是否發(fā)生原發(fā)性醛固酮增多癥,同時(shí)還應(yīng)該檢查下丘腦、垂體,并進(jìn)行24小時(shí)的尿鉀計(jì)量。

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    什么是原發(fā)性醛固酮增多癥

    "原發(fā)性醛固酮增多癥是由于各種原因造成腎上腺有一個(gè)特殊的部位——球狀帶,分泌過(guò)多的醛固酮引起的。醛固酮是一種特殊的激素,同時(shí)原醛的時(shí)候也可以出現(xiàn)腎素水平的降低,由于高醛固酮低腎素對(duì)身體造成嚴(yán)重的損害,比如出現(xiàn)高血壓,出現(xiàn)血鉀降低以及出現(xiàn)高血壓和血鉀降低,對(duì)身體直接或間接的損害,像出現(xiàn)心腦血管疾病,或者腎功能受影響,腎功能受影響甚至嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥。心腦血管疾病發(fā)生的也很多,像心梗、腦梗,懷疑原醛的時(shí)候,首先要進(jìn)行各種檢查,比如要進(jìn)行血液檢測(cè)醛固酮是否增高,剛才提到的腎素水平是否降低,可能需要做腎上腺的CT的檢查。原發(fā)性醛固酮增多癥可以有各種原因,比如先天性的疾病,比如腎上腺,這個(gè)重要的腺體每個(gè)人都有,它如果長(zhǎng)瘤子、增生就會(huì)引起過(guò)度分泌醛固酮。醛固酮是身體里面非常重要的一種激素,它可以起到保鈉,幫助排鉀,是很重要的激素,如果過(guò)多了,就可以引起醛固酮增多。主要是由內(nèi)分泌科的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的診斷,根據(jù)診斷。如果發(fā)現(xiàn)腎上腺長(zhǎng)瘤子了,需要泌尿外科的醫(yī)生幫助患者進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,如果沒(méi)發(fā)現(xiàn)有明顯的腫瘤,可能就需要進(jìn)行藥物治療,通過(guò)藥物或者通過(guò)手術(shù)來(lái)幫助糾正高醛固酮這種狀態(tài),保護(hù)心腦血管。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:32''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/30收聽(tīng)(93480)

    01:14

    原發(fā)性醛固酮增多癥的原因

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    吳瑜璇上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    2023/11/06播放(34355)

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