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嚴(yán)繼萍
主任醫(yī)師

山西省人民醫(yī)院

超聲醫(yī)學(xué)科

四維彩超什么時候做

2023-01-18 04:43播放 :

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四維彩超主要應(yīng)用于胎兒畸形檢查，通常根據(jù)臨床上醫(yī)學(xué)檢查目的檢查，在早期、中期、晚期都可以做。早期11-14周可以做1次，檢查頸項(xiàng)透明層，到了中期，16-24周看胎兒心臟畸形，結(jié)構(gòu)畸形，到了妊娠6個月，即24-28周，篩查其他一些畸形。

如果是有問題的胎兒，可能會1個月查2次，因?yàn)榛涡枰磸?fù)檢查，在不同的醫(yī)院也可能會做好幾次，只要對胎兒沒有傷害，四維超聲檢查也沒有限制，但一定要有醫(yī)學(xué)檢查目的，雖然不限制，但是不提倡多次檢查。

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什么時候做四維彩超

四維彩超一般是在懷孕的中期，也就是停經(jīng)20-24周左右。這個時間段胎兒各個器官發(fā)育基本上完善，羊水池深度正合適的時候，寶寶不是很大，B超醫(yī)生可以在超聲下檢查胎兒的各個器官，進(jìn)行胎兒器官畸形的篩查，是做四維彩超最佳的時間段。如果過早，有可能寶寶的各個器官發(fā)育都還不是很成熟，有的畸形不好發(fā)現(xiàn)。如果過晚，由于寶寶體重增加很大，占宮腔的面積就相對過大，羊水偏少，有時由于寶寶蜷縮，對寶寶的面部或者肢體的檢測就不明確。所以，建議做四維彩超，排查寶寶各個器官畸形時，一般是在孕中期，懷孕的20-24周左右，這是最佳的時間段。

語音時長01:17''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/07/03收聽(29078)

四維彩超什么時候做

"四維彩超是在三維彩超基礎(chǔ)上，可以更加清晰、立體、直觀的觀察到胎兒的一舉一動，四維彩超同時又叫做寶寶的零歲照片，及早發(fā)現(xiàn)胎兒生長中出現(xiàn)的問題，如唇裂、脊柱裂、無腦兒、腦積水、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖、先天性心臟病等，最佳檢查時間是22-26周，也就是5個月左右。5個月做四維彩超，主要觀察胎兒顏面部有無畸形以及頭顱、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、體內(nèi)各個系統(tǒng)的動態(tài)發(fā)育情況，一般耗時較長因此需要孕婦保證充足的體力，早上一定要吃東西或者隨身備一些小零食。四維彩超是動態(tài)觀察胎兒運(yùn)動的過程，需要胎兒在宮腔內(nèi)活動，只有胎兒活動才能保證動態(tài)觀察過程中的完整、準(zhǔn)確，因此需要孕婦通過運(yùn)動喚醒胎兒，如上下樓梯、外出走一走等，而且為了減少孕婦等待的時間，建議在做四維彩超前做預(yù)約，以避免不必要的等待。"

語音時長01:30''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/05/19收聽(86014)

什么時候做四維彩超

"懷孕24周，四維彩超可以判斷胎兒是否畸形，如果出現(xiàn)畸形絕大多數(shù)可以通過四維彩超明確診斷。這個時期檢查也叫大排畸檢測，像有先天性心臟病、無腦兒、脊柱裂、腹壁缺陷、內(nèi)臟缺如癥的胎兒，都可以通過四維彩超來判斷，如果出現(xiàn)異常情況，需要根據(jù)情況對癥處理。四維彩超檢測絕大多數(shù)是24-28周之間檢查，檢查前需要提前預(yù)約，然后根據(jù)情況來對癥處理。絕大多數(shù)四維彩超檢測問題不大，如果出現(xiàn)有異常情況，需要進(jìn)一步檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果來對癥處理。四維彩超是孕期當(dāng)中非常重要的檢查項(xiàng)目，一旦出現(xiàn)異常，必須根據(jù)情況來對癥調(diào)理。"

語音時長01:08''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/11/04收聽(48726)

四維彩超什么時候做最好

"四維彩超檢查目前特別常用，也是最先進(jìn)的一種現(xiàn)代超聲影像檢查手段。四維彩超檢查可以清楚地了解人體中實(shí)質(zhì)性病變，特別是對人體器官病變的大小、分布以及形態(tài)特征清楚的判斷。四維彩超檢查一般要根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查時間。除了彩超的產(chǎn)檢檢查以外，其他的檢查都需要在最早的時間進(jìn)行檢查。如果是產(chǎn)檢，一般在三個月以上的時間才能預(yù)約進(jìn)行四維彩超檢查，了解胎兒的大小、形態(tài)以及五官的特征。如果出現(xiàn)了腹部疼痛、流血等情況，要盡早的進(jìn)行產(chǎn)檢，了解胎兒以及胎盤的具體情況，排除滑胎或者胎盤早剝等嚴(yán)重疾病。"

語音時長01:17''

曾輝│湖南省人民醫(yī)院

2018/06/11收聽(92720)

四維彩超什么時候做

　　四維彩超應(yīng)在懷孕20-28周之間進(jìn)行，最佳時間段應(yīng)在22-26周之間。四維彩超為一種動態(tài)影像，可清楚觀察胎兒在子宮腔內(nèi)活動情況和發(fā)育情況。四維彩超一方面可...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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谷曄紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/21播放(37262)

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張毅│北京醫(yī)院

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四維彩超什么時候做最好

四維彩超在整個懷孕期間需要做三次：第一次，在懷孕11周-13周的時候，做小四維看NT的厚度。第二次，在懷孕22周-26周做第一次大四維。第三次，在懷孕30周-32周左右，做第三次大四維。通過全面系統(tǒng)的做四維彩超的檢查，可以篩查出大部分的寶寶發(fā)育上的問題。另外，四維彩超檢查的時間比普通的彩超要長，而且對檢查者的要求更高，所以一般情況下，四維彩超是需要提前預(yù)約的。此外，如果四維彩超結(jié)果有異常，孕婦要拿著結(jié)果去優(yōu)生遺傳科做產(chǎn)前咨詢。

語音時長01:13''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/10/27收聽(85674)

什么時候做四維彩超最好

"四維彩超是產(chǎn)前檢查中一個非常重要的檢查項(xiàng)目。這個檢查是要求所有的孕婦都是必須要檢查的。在22-26周的時候做這個檢查結(jié)果是最好的。因?yàn)樵谶@個時候羊水比較多，胎兒也不會很大，宮腔空間比較大，如果這個時候做四維彩超，每一個結(jié)構(gòu)看得比較清楚，就可以排除一些很多的寶寶發(fā)育上的畸形。但是現(xiàn)在很多女性可能錯過22-26周這個時間，但是最晚不要超過30周。四維彩超和三維彩超其實(shí)效果是一樣的。但是現(xiàn)在很多醫(yī)院不是叫三維或者四維彩超，它叫三級彩超。它的效果是和三維、四維彩超是一樣的。"

語音時長01:24''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/08/20收聽(71562)

四維彩超什么時候做最好

做超聲主要目的是篩查孩子的結(jié)構(gòu)畸形，比如神經(jīng)系統(tǒng)畸形、心臟畸形、泌尿系統(tǒng)畸形等。因此做B超的目...

伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/01播放(78402)

四維彩超什么時候做最好

四維彩超在妊娠24-28周檢查最為合適，胎兒在妊娠24周時是大腦發(fā)育最快速的時期，而且胎兒結(jié)構(gòu)...

劉宗花│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/01/30播放(75028)

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一般超聲醫(yī)生不建議做四維彩超，如果醫(yī)生認(rèn)為二維超聲診斷有困難，有必要用四維彩超輔助診斷，可以建...

多濤│銀川市婦幼保健院

2023/04/17播放(59704)

四維彩超什么時候做

四維彩超是在二維彩超和三維彩超基礎(chǔ)上發(fā)展而來，既能夠動態(tài)性的觀察胎兒各個結(jié)構(gòu)、器官以及胎兒附屬物，也能夠通過彩色多普勒超聲對胎兒的局部血流進(jìn)行測量，例如測量臍動脈血流和大腦中動脈血流。一般來說，四維彩超是在懷孕24周左右進(jìn)行，因?yàn)樵谶@個時間段胎兒的大小比較合適，各個器官已經(jīng)發(fā)育完全，此時做四維彩超既能夠看清楚胎兒的各個結(jié)構(gòu)，也能夠?qū)κ欠翊嬖诨芜M(jìn)行徹底評估。一般在這個時間段前后1-2周都是可以接受，但是不建議過早做四維彩超或過晚做四維彩超，因?yàn)檫^晚或過早都有可能造成四維彩超的準(zhǔn)確性受到影響。

語音時長01:13''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/05/21收聽(25208)

什么時候做四維彩超最好

四維彩超在女性妊娠25周內(nèi)做最好，可以非常清楚觀察到胎兒在母體內(nèi)的情況，可以用來判斷胎兒是否有先天性心臟病以及其他發(fā)育異常的癥狀。四維彩超可以觀察到立體胎兒，更是一種動態(tài)立體圖，觀察更為仔細(xì)。胎兒在25周后身體各個器官和肢體都已經(jīng)發(fā)育正常，而且宮腔內(nèi)羊水比較多，胎兒活動空間很大，所以在這時做四維彩超能更為準(zhǔn)確觀察胎兒行為，也可以看到胎兒可愛的樣子，讓母親心情放松。做四維彩超時不需要孕婦憋尿，也不需要空腹，但是等待的時間過長，大概要30分鐘才可以觀察完胎兒的各項(xiàng)發(fā)育狀態(tài)。

語音時長01:09''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/03/10收聽(17626)

四維彩超什么時候做最好

"孕婦盡量選擇在懷孕的24-28周左右進(jìn)行四維彩超檢查，這個時期胎兒生長發(fā)育比較成熟，內(nèi)臟及組織結(jié)構(gòu)發(fā)育已經(jīng)完善，而且羊水不多不少。在24-28周進(jìn)行四維彩超檢查時，胎兒的肢體能夠在羊水中自由伸展，減少局部的掩蓋，可以更加清晰、明確了解胎兒的生長發(fā)育情況。但是有的患者在這項(xiàng)檢查時，會出現(xiàn)肢體掩蓋或者胎兒伸展度受限，此時需要進(jìn)行定期的復(fù)查，根據(jù)胎兒及以及羊水的具體狀況，來選擇復(fù)查的時間。建議患者可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的時間進(jìn)行四維彩超檢查。"

語音時長01:11''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/20收聽(83480)

什么時候做四維彩超

"四維彩超不是孕期必須要做的，要做的是篩畸B超。但是要做的話，一般是在孕晚期，此時組織結(jié)構(gòu)發(fā)育良好，可以做。通常情況下，其實(shí)孕期做B超就幾次，在早孕期確定宮內(nèi)孕活胎是7周左右，在12周左右做NT，還有更重要的就是篩畸B超在22周左右，后邊就是孕晚期28-32周之間。其實(shí)這幾次B超最重要的是篩畸B超，因?yàn)橛械娜丝赡茉缙谕鯪T，但是篩畸B超最好不要忘記，是在孕22周。如果說一定要做個四維彩超，最好是在孕晚期時做，因?yàn)槿绻性缰衅谧?，也就是有些組織結(jié)構(gòu)還沒有發(fā)育好，或者沒長出來，也沒有必要做，所以在孕晚期做四維彩超，但整個孕期不做四維也是沒有關(guān)系的，平面彩超是足夠的，但是要做篩畸B超?？傊?，有沒有三維、四維每個醫(yī)院都不同，就是可以沒有三維和四維，但是必須要做篩畸。孕婦在孕期最好注意休息，不要接觸有輻射的東西，不要吃辛辣刺激的食物。建議最好不要熬夜，不要抽煙、喝酒等。而且懷孕早期需要合理補(bǔ)充葉酸，預(yù)防胎兒畸形。"

語音時長01:51''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/26收聽(38908)

孕婦四維彩超什么時候做

"四維彩超最佳時間一般是在懷孕24~28周。這個時候胎兒的大小羊水適中，左右大腦發(fā)育時期結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成，而且在宮內(nèi)的活動空間較大，骨骼回聲影響比較小，所以圖像比較清晰。四維彩超可以觀察胎兒各臟器的發(fā)育情況，此時胎兒進(jìn)入腹腔，羊水適量，便于觀察胎兒畸形篩查。同時孕早期要適當(dāng)節(jié)制性生活，早期胎兒沒有發(fā)育穩(wěn)定，容易造成流產(chǎn)，同時要避免劇烈運(yùn)動或者從事重體力勞動。懷孕后白帶會增多，所以每天內(nèi)褲，個人用品，毛巾最好用開水燙洗消毒，以免導(dǎo)致感染。"

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馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

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孕期做四維彩超什么時候做

四維超聲最好的時間應(yīng)是20-24周，國外更好的醫(yī)院16周--18周就可排畸檢查。彩超有二維、三...

李麗潔│浙江醫(yī)院

2023/03/15播放(97910)

胎兒的四維彩超什么時候做

"胎兒的四維彩超最佳檢查時間是懷孕20-28周，胎兒各個臟器器官基本發(fā)育，羊水充足，空間較大，胎兒在子宮里面的活動度最大，可以全面、清晰地觀察到胎兒的各項(xiàng)生長發(fā)育指標(biāo)。如果孕周太小，做四維彩超不能明確的判斷胎兒發(fā)育是否正常；孕周太大的情況下，胎兒在子宮里面活動度受到限制，此時四維彩超看起來比較局限，所以孕周太大或者太小都可能會影響到四維彩超檢查的準(zhǔn)確性。做四維彩超前，不要吃得過多，不要喝很多的水，可以適當(dāng)多走動，因?yàn)橛袝r胎兒位置不佳通過走動可以轉(zhuǎn)變體位，更加清晰的觀察到胎兒的方方面面。四維彩超能夠表面成像，針對胎兒的唇腭裂、四肢發(fā)育畸形、腦膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形能清晰的檢查出來，所以是孕期中的一項(xiàng)大排畸檢查。"

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王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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游嵐嵐│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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