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    腦震蕩臨床表現(xiàn)

    2023-03-21 18:00播放 :

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    腦震蕩是指病人在受了外傷之后,昏迷時間在30min以內(nèi),隨后進(jìn)行CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的出血或者損傷,才可以定義為腦震蕩。所以有兩個非常關(guān)鍵的點,第1個是病人昏迷的時間要在30min以內(nèi),超過30min的病人不可以定義為腦震蕩。第2點,在影像學(xué)上,一定沒有明顯的出血或者明顯的挫傷,如果在CT上出現(xiàn)了明顯的出血或者挫傷,不可以定義為腦震蕩。腦震蕩的病人常見的臨床表現(xiàn)是可能會引起病人的頭痛、惡心、嘔吐、記憶力的減退。但是腦震蕩的病人一定要切記以上2個標(biāo)準(zhǔn):

    1、病人昏迷時間低于30min,同時要出現(xiàn)意識的改變,存在昏迷期30min以內(nèi);

    2、CT上沒有明確的影像學(xué)改變,如出血或者明顯的挫傷,只有這類病人才可以定義為腦震蕩。

    病人也可能會伴發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等一系列臨床表現(xiàn),可能會因人而異。目前也已經(jīng)證實,對于腦震蕩的病人來說,可能存在顱內(nèi)小的出血點,所以如果做磁共振檢查,可能會發(fā)現(xiàn)小的出血點,需要另當(dāng)別論。

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    什么是腦震蕩?

    腦震蕩是指人的頭部受到輕度的暴力打擊或者撞擊摔傷之后,出現(xiàn)短暫性的意識喪失,隨后便患者在短時間內(nèi)就能清醒。在臨床表現(xiàn)上,可以有記事遺忘,但是沒有器質(zhì)性的損害,是這么一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。一般來說,在臨床上確診腦震蕩需要有幾點,首先要有明確的頭部的外傷史,可以是暴力打擊傷,也可以是摔傷、撞傷或者車禍傷這些病史。第二、是在他受傷之后,病人一般會有短暫性的意識不清,這種情況一般不會超過半個小時。第三、是在病人清醒之后,對他整個的受傷經(jīng)過不能回憶。第四、是病人可能會有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴或者這畏光,注意力不集中這些癥狀。但是在醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查時,卻沒有明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征的發(fā)現(xiàn),如果對這些病人做ct或者核磁檢查,或者做腰穿都沒有明顯的陽性的發(fā)現(xiàn)。一般來說,腦震蕩也不需要非常特殊的治療,所需要注意的就是要多休息,也包括電腦、手機(jī)這些使用都要減少,同時要減少外界的刺激,注意消除患者的心理負(fù)擔(dān),一般患者的經(jīng)過2周左右的恢復(fù),就能恢復(fù)正常,預(yù)后也是比較良好的。

    語音時長01:45''

    范存剛北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2017/07/10收聽(74206)

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