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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

兩歲寶寶臉色發(fā)黃是什么原因

2023-08-29 00:58播放 :

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兩歲的孩子出現(xiàn)臉色發(fā)黃，通常較為常見，原因主要包括高胡蘿卜素血癥、貧血、肝膽系統(tǒng)疾病等，具體如下：

1、高胡蘿卜素血癥：可能與孩子的日常飲食有關。如果孩子近期進食的富含胡蘿卜素的食物較多，如胡蘿卜、西紅柿、南瓜、橙子等，可能導致血液中胡蘿卜素濃度過高，出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥，進而導致孩子出現(xiàn)臉色發(fā)黃；

2、貧血：正常孩子的臉色應該較為粉嫩，即白里透紅，如果存在貧血，孩子血紅蛋白下降，可能導致臉部紅色褪去，顯露出黃種人的黃色，表現(xiàn)為孩子臉色較黃；

3、肝膽系統(tǒng)疾病：如病毒性肝炎、膽囊炎等，孩子也會出現(xiàn)肝功能受損，進而導致黃疸，出現(xiàn)臉色發(fā)黃。

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兩歲的小孩黃疸可以見于因為肝膽功能異常、膽紅色代謝異常，以及溶血造成的膽紅素增多而引起皮膚黏膜的黃染，包括直接膽紅素增高，間接膽紅素的升高引起的皮膚黃染，這是真性的黃疸。還有因為吃含有胡蘿卜素比較多的食物，像胡蘿卜、西紅柿、南瓜、柑橘等等而引起的胡蘿卜素血癥，導致手掌、足底、額部、鼻翼等部位的皮膚出現(xiàn)黃染，還有胡蘿卜素代謝障礙的人也會出現(xiàn)這個表現(xiàn)。因為營養(yǎng)不良、貧血也會出現(xiàn)皮膚蒼黃的表現(xiàn)，需要針對黃疸的特點尋找病因。

語音時長01:22''

王翠玲│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/12收聽(68844)

寶寶臉色發(fā)黃是什么原因造成的

"寶寶臉色發(fā)黃，一般考慮如下原因：1、新生兒黃疸：如果是剛出生不久出現(xiàn)了臉色發(fā)黃的癥狀，考慮是發(fā)生了新生兒黃疸。新生兒黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般在出生的2-3天出現(xiàn)，臉部皮膚呈淺黃色，眼白微帶黃色，4-5天達高峰，一般7-10天可自行消退。病理性黃疸在出生的24小時之內(nèi)出現(xiàn)，發(fā)展快，先是面部和鞏膜的黃染，全身的皮膚、手心、腳心也會發(fā)黃，并且持續(xù)的時間長，需要積極采取對癥治療，以免發(fā)生核黃疸而給寶寶帶來不可逆的傷害。2、貧血：如果是六個月以上的寶寶，來自母體的鐵已經(jīng)消耗殆盡，如果沒有及時添加含鐵輔食或者是輔食的品種過于單一，由于營養(yǎng)缺乏導致貧血，會出現(xiàn)臉色發(fā)黃的癥狀。3、食物因素：如果寶寶近幾天內(nèi)食用了大量的含胡蘿卜素的食物，比如南瓜、胡蘿卜、桔子汁、空心菜，會導致臉色發(fā)黃。4、患有肝膽疾?。簳霈F(xiàn)臉色發(fā)黃的癥狀，同時還會伴有惡心、厭油、尿黃、眼球發(fā)黃的癥狀。"

語音時長01:51''

鄒麗萍│長春市中醫(yī)院

2021/08/30收聽(75834)

臉色發(fā)黃是什么原因

"臉色發(fā)黃分以下兩種類型：第一、黃不正常，這種黃是由于黃疸、肝炎、肝硬化、肝癌導致的黃疸，引起的臉色發(fā)黃，這種黃色是深黃色，有的時候跟橘皮一樣黃，一看就肯定是出現(xiàn)了黃疸現(xiàn)象。第二、生理性的，不是由于疾病，但是臟腑功能并不好，比如睡眠不足、營養(yǎng)不良，以及血瘀、貧血、缺血，也可以導致面色的發(fā)黃，其實都是可以導致的。如果覺得臉色發(fā)黃，首先要去醫(yī)院檢查，是否是由于膽管梗阻癥狀問題導致的。如果不是，就考慮用中醫(yī)中藥的方法去解決。"

語音時長01:27''

杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2020/06/22收聽(28384)

臉色發(fā)黃是什么原因

"臉色發(fā)黃首先要排除肝膽系統(tǒng)疾病引起血膽紅素升高而導致的皮膚發(fā)黃。另外，還要排除血內(nèi)胡蘿卜素含量過高引起的皮膚黃染，由于過量進食富有胡蘿卜素的胡蘿卜、橘子、南瓜、蛋黃后，可以使血中胡蘿素的含量明顯增高。一些其他疾病，如高脂血癥、甲狀腺功能低下、糖尿病等，也可以使血中胡蘿卜素含量增高，表現(xiàn)為掌指的皮膚黃染，其次在鼻唇溝、額和耳后、指節(jié)等處，也有突出的皮膚黃染現(xiàn)象。治療上不需要特別治療，只要糾正基礎疾病，不過量進食含有胡蘿卜素的食物，短期內(nèi)可以自行消退。"

語音時長01:09''

崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院

2018/10/13收聽(15366)

臉色發(fā)黃是什么原因？

臉色發(fā)黃這個問題可能是個人主觀判斷的，會有一些差異。對于東方人來說，尤其中國人，屬于黃色人種，臉色可能會有一些偏黃，但如果發(fā)現(xiàn)明顯偏黃的，要警惕許多的疾病，其中黃疸類的疾病，是臉色發(fā)黃的一個重要原因。對于面色明顯發(fā)黃的，要檢測血清中的膽紅素水平，判斷是否真的出現(xiàn)了黃疸，還是膚色本身的正常偏黃。對于出現(xiàn)黃疸的臉色發(fā)黃，主要是要考慮到是否有膽道梗阻性的一些疾病，最常見的是膽道結石以及膽道腫瘤。還有一些其他原因引起的膽道狹窄，另外一類就是非梗阻性引起的黃疸，包括一些血液系統(tǒng)的疾病，如溶血性黃疸。臉色發(fā)黃不一定代表了是有疾病，但要引起高度的重視，通過相應的實驗室化驗、檢查來確診，排除一些由于疾病引起的臉色發(fā)黃。

語音時長01:37''

石軍│北京清華長庚醫(yī)院

2017/07/10收聽(13934)

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臉色發(fā)黃常見的原因是黃疸，通常是由于血液當中膽紅素水平異常升高而致，引起膽紅素升高的病因很多。...

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石軍│北京清華長庚醫(yī)院

2023/07/15播放(91214)

臉色發(fā)黃是什么原因造成的

"臉色發(fā)黃常見的原因：一、生理性原因，由于東方人屬于黃色人種，有的人臉色偏黃，屬于正常的現(xiàn)象，無需治療。二、貧血原因引起的臉色發(fā)黃，無論哪種類型的貧血，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血等，都會出現(xiàn)病人臉色發(fā)黃的情況。三、黃疸引起的臉色發(fā)黃，包括梗阻性的黃疸和非梗阻性的黃疸。梗阻性黃疸，多見于膽道結石和膽道的腫瘤；非梗阻性的黃疸，多見于血液系統(tǒng)疾病，如溶血性黃疸等。無論是貧血引起的臉色發(fā)黃，還是黃疸引起的臉色發(fā)黃，都是一種病理現(xiàn)象，都應及時去醫(yī)院做血常規(guī)、膽紅素的檢查，明確病因，對癥治療。"

語音時長01:13''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2018/10/11收聽(49410)

孩子臉色發(fā)黃是什么原因

"對于孩子臉色發(fā)黃到底什么原因引起呢？一般我們有幾個常見的誘因：第一、就是要看一下孩子是不是有黃疸，因為我知道孩子如果身體里面膽紅素水平過高的話，就可能在他的皮膚上面表現(xiàn)為膚色的黃染，這個就是我們常說的黃疸。所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子面色發(fā)黃，可以去抽血檢查一下孩子血液的膽紅素水平。一般在檢查膽紅素的時候，同時也會檢查肝功。有些孩子可能是因為肝炎的問題導致面色發(fā)黃，往往會有膽紅素的增高和肝功異常，這個時候要去做進一步的檢查和相應處理。第二、還有一個常見的誘因就是孩子可能會有貧血，尤其是一些比較嚴重貧血的孩子，他可能就會表現(xiàn)為比較明顯的皮膚蒼黃，這個時候我們也可以去做血常規(guī)的檢查來確認。第三、如果孩子既沒有貧血，也沒有黃疸，那這個時候往往他臉色發(fā)黃的原因可能是一個正常的膚色表現(xiàn)，或者說也有一部分孩子可能是因為吃了比較多的黃色食物，比如說吃了很多的橘子、南瓜等等，也可能會引起孩子臉色發(fā)黃。所以，一般當我們發(fā)現(xiàn)孩子面色發(fā)黃的時候，最好首先是去抽血確認一下他有沒有貧血或者膽紅素增高等等的問題。如果這些病態(tài)不存在的話，一般可能就是本來孩子的膚色問題或者是黃色食品吃多了，做一個適當?shù)恼{(diào)整就可以了。"

語音時長01:44''

張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(22410)

為什么臉色發(fā)黃

"　　臉色發(fā)黃要看一下眼睛鞏膜是否有發(fā)黃，如果伴有鞏膜黃染，這就是一個黃疸的表現(xiàn)，就要去找原因。有的是因為有肝炎，比如是甲肝和乙肝等；有的是因為有溶血導致的黃疸，比如紅細胞破壞增多引起的；還有的是膽道阻塞引起的阻塞性黃疸。如果鞏膜不發(fā)黃，但是伴有眼瞼結膜的淡紅或蒼白、爪甲蒼白，伴有乏力、心慌、頭暈眼花等，可以查一下血常規(guī)看是否有貧血，貧血的患者也會面色發(fā)黃。　　如果沒有貧血，從中醫(yī)來講應該也是屬于氣血不足，可以給予補益氣血治療。因為中國人是屬于黃種人，皮膚顏色可以略微發(fā)黃，如果各種檢查之后沒有發(fā)現(xiàn)問題，就不考慮是病理因素了。"

語音時長01:21''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2019/12/16收聽(30792)

女人臉色發(fā)黃是什么原因

"對于女性患者，如果出現(xiàn)面色發(fā)黃，需要看兩種情況，具體如下：第一、患者由于血虛以及氣虛之后引起的面色發(fā)黃，這種情況多考慮患者需要積極調(diào)理內(nèi)分泌，積極的服用維生素E等維生素予以治療。第二、患者出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染，這種黃疸除了顏面以及四肢之外，還出現(xiàn)軀干的黃疸，如果患者抽血查肝功能，多提示總膽紅素處于34.2μmol\/L以上，如果是以直接膽紅素升高為主，合并堿性磷酸酶以及GGT的升高，此時多考慮患者有膽道的梗阻，需要進一步檢查上腹部的彩超，或者膽道的MRCP水成像，一般考慮為結石或者腫瘤性疾病引起。對于結石，患者需要在ERCP下行取石治療。對于腫瘤性疾病，患者需要根據(jù)腫瘤的部位，必要的時候行手術治療。如果患者是以間接膽紅素升高為主，此時多考慮患者有無肝細胞壞死，是肝細胞壞死之后而引起的黃疸，需要積極的查找病因，如是否是病毒性肝炎，如果是病毒性肝炎，還需要在病毒復制期進行抗病毒治療。"

語音時長01:35''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/01收聽(94660)

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"孩子臉色發(fā)黃有下面幾種原因：1、遺傳因素，父母或直系親屬皮膚黃，孩子皮膚也會發(fā)黃。2、脾胃虛弱也可以引起孩子皮膚發(fā)黃，會伴有食欲不振、腹脹、大便溏稀、倦怠乏力等。3、過多進食胡蘿卜、南瓜、桔子、芒果等黃色素較多的食物也會引起皮膚黃，停止使用后黃色素會很快消退。4、長期應用有黃色素的藥物，血液循環(huán)不良引起的皮膚發(fā)黃。5、肝膽疾病，如果孩子皮膚黃呈進行性加重，同時伴有食欲減退、鞏膜黃染、腹痛以及大便顏色變淺，需要帶孩子到醫(yī)院進行肝功、腹部B超等相關檢查。"

語音時長01:27''

鄒麗萍│長春市中醫(yī)院

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"懷孕期間孕婦臉色發(fā)黃，如果發(fā)生在孕早期，可能是由于早孕反應經(jīng)常發(fā)生惡心、嘔吐、食欲不振，引起營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，這時應該多吃新鮮的水果和蔬菜，補充充足的營養(yǎng)。如果發(fā)生在孕中期，可能是由于體內(nèi)激素水平變化導致皮膚發(fā)黃。懷孕期間體內(nèi)激素水平，尤其是雌、孕激素會明顯上升，對皮膚會有一定的影響，可能會導致皮膚色素暗沉，甚至出現(xiàn)色斑、發(fā)黃的現(xiàn)象，這些其實都是正常的，不需要過于擔心。懷孕期間分泌的黑色素細胞也會增多，黑色素細胞和雌孕激素都大量增多，因此皮膚會變的暗沉、發(fā)黃。這時孕婦可以多吃新鮮的水果和蔬菜，不必過于擔心，千萬不可以隨便使用化妝品，以免影響胎兒的生長和發(fā)育。"

語音時長01:24''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

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"嬰兒臉色發(fā)黃什么原因？家長總是會擔心是不是黃疸，如果是黃疸的話，一般先表現(xiàn)鞏膜黃染，鞏膜黃染肯定是黃疸。臨床上面注意可能還會有消化道的癥狀，或者小孩肝脾也可以腫大，查肝功能可能也會異常，這種情況下診斷就明確了。除此之外，有些小孩臉色，比如蒼黃，要想到是不是有貧血的可能，可以注意甲床或者眼結膜表現(xiàn)為蒼白，查個血象看看有沒有紅細胞、血紅蛋白的下降。有些小孩臉色發(fā)黃就是膚色，每個小孩膚色存在著明顯的差異，但是小孩精神各方面都蠻好，也沒有所謂的貧血或者黃疸的癥狀，家長就不必過于擔心。總而言之，小孩出現(xiàn)臉色發(fā)黃，家長不放心還是到醫(yī)院里面請醫(yī)生看一看、評估一下。"

語音時長01:17''

宋善路│復旦大學附屬兒科醫(yī)院

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"孕婦臉色發(fā)黃的原因主要有兩點：第一點，自身的內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂。第二點，貧血。具體來說，懷孕期間的孕婦出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂主要的原因是，胎兒產(chǎn)生一定的激素和孕婦的激素相互干擾，而出現(xiàn)的代謝紊亂。特別是懷的如果是男孩，孕婦的臉色也會更加難看，因為男孩所產(chǎn)生的激素主要是雄性激素，會干擾孕婦的正常的激素代謝。貧血，孕婦需要一個人吃兩個人用，這種情況難免造成營養(yǎng)的不良，需要補充富含營養(yǎng)的食物，比如蛋白質(zhì)、鐵、葉酸，還有維生素B12等等，這些營養(yǎng)物質(zhì)是造血原料，可以改善孕婦貧血。"

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