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肖磊
副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

支氣管鏡檢查的禁忌癥

2023-11-04 10:46播放 :

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視頻內(nèi)容

支氣管鏡檢查的禁忌癥有：
1、患者近期有大咯血，有活動(dòng)性出血；
2、急性心肌梗死，急性心血管疾病的超急性期也是禁忌；
3、目前正在應(yīng)用抗凝藥物、抗血小板藥物，有活動(dòng)性出血風(fēng)險(xiǎn)的病人，也是相對(duì)禁忌；
4、一般身體情況比較差，行支氣管鏡的風(fēng)險(xiǎn)比較大，一般也是相對(duì)禁忌，但是現(xiàn)在做支氣管鏡，如果搶救的時(shí)候，這些禁忌癥都是相對(duì)的，比如大咯血，支氣管鏡有時(shí)候也是搶救大咯血行封堵治療手段；
5、哮喘沒(méi)有控制的持續(xù)狀態(tài)，以前也是比較明確的禁忌癥，但是在目前來(lái)講有一些難治性哮喘，發(fā)現(xiàn)氣道的炎癥導(dǎo)致小痰栓阻塞小支氣管，在充分的監(jiān)護(hù)和后備的搶救手段備足的情況下，也可以進(jìn)行支氣管鏡診療，對(duì)頑固性哮喘達(dá)到比較好的治療效果。

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支氣管鏡檢查的禁忌癥有：

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2023/07/05播放(75972)

什么是支氣管鏡檢查

"　　支氣管鏡檢查屬于呼吸內(nèi)科常用的有創(chuàng)性檢查手段，主要通過(guò)鏡下檢查以了解是否有支氣管占位，通過(guò)支氣管肺泡灌洗液了解肺部感染、肺結(jié)核、肺腫瘤的可能。　　支氣管鏡檢查分為普通支氣管鏡和無(wú)痛支氣管鏡檢查，適用于大部分人群，檢查手段操作易行、安全。如果提示肺結(jié)核，可在鏡下查見(jiàn)抗酸桿菌，如果表現(xiàn)為支氣管結(jié)核，也可以在鏡下發(fā)現(xiàn)干酪樣肉芽腫樣改變，引起支氣管阻塞。胸部高分辨CT可以提示肺不張，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、潮熱盜汗、胸痛，甚至痰中帶血、長(zhǎng)期低熱。所以支氣管鏡對(duì)肺結(jié)核的檢查非常有價(jià)值，主要增加肺結(jié)核查糖酸桿菌的陽(yáng)性率，對(duì)臨床診斷非常有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(22968)

什么是支氣管鏡檢查

"支氣管鏡檢查一般是通過(guò)電子支氣管鏡，經(jīng)患者鼻腔或者是口腔通過(guò)聲帶進(jìn)入氣管、支氣管、細(xì)支氣管、肺泡觀察患者整個(gè)氣管和肺的形態(tài)，觀察肺部炎癥以及是否有結(jié)節(jié)、占位、腫瘤等病變。支氣管鏡可以分為三種，即硬質(zhì)支氣管鏡、纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡，現(xiàn)在最先進(jìn)的是電子支氣管鏡。支氣管鏡應(yīng)用在呼吸科已經(jīng)非常廣泛，不光適用于支氣管病變?cè)\斷，比如支氣管炎、支氣管結(jié)核、支氣管腫瘤等等，同時(shí)還能夠進(jìn)行支氣管治療，比如鉗取支氣管異物，或者比較頑固的肺炎可以通過(guò)肺泡灌洗改善臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/10/15收聽(tīng)(81196)

什么是支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查技術(shù)是臨床上非常常見(jiàn)的針對(duì)肺內(nèi)或者氣道內(nèi)病變的一種檢查技術(shù)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，支...

陳亮│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/08/26播放(86016)

01:51: 支氣管鏡檢查什么

支氣管鏡是通過(guò)內(nèi)鏡檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)氣道和肺臟的病變，并且為獲得診斷...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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支氣管鏡檢查有哪些

支氣管鏡常見(jiàn)的檢查原因是病人有不明原因痰血，不明原因咳嗽。不明原因的痰血有很多原因，首當(dāng)其沖的...

鄭建│無(wú)錫市第五人民醫(yī)院

2023/10/13播放(58252)

支氣管鏡檢查什么

"纖維支氣管鏡可以提高肺癌的確診率，尤其是對(duì)管內(nèi)增殖型及管壁浸潤(rùn)型，可以采集樣本做病理診斷，明確診斷?？梢詫?duì)肺不張的病因鑒別有極大的幫助，引起肺不張的病因有腫瘤、炎癥、結(jié)核、出血、異物及外傷等?？梢酝ㄟ^(guò)纖維支氣管鏡沖洗細(xì)菌，結(jié)核培養(yǎng)，對(duì)肺部感染提供病理學(xué)診斷。尤其對(duì)不典型的肺結(jié)核、支氣管結(jié)核的診斷。對(duì)咳血病人，可以幫助診斷，同時(shí)可以清除血塊及局部止血。支氣管纖維鏡常見(jiàn)的不良反應(yīng)有出血、氣胸、發(fā)熱、喉痙攣及麻醉藥品反應(yīng)，而屬術(shù)后發(fā)熱是最常見(jiàn)的，占發(fā)病率的6%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(51114)

支氣管鏡能檢查什么

支氣管鏡是呼吸內(nèi)科常規(guī)的診療項(xiàng)目，很多人對(duì)支氣管鏡可能不是特別了解，支氣管鏡的原理跟胃鏡是一樣...

肖磊│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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支氣管鏡檢查是什么

支氣管鏡檢查現(xiàn)在是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的檢查治療手段。用支氣管鏡通過(guò)鼻或口腔進(jìn)入下呼吸道來(lái)觀察氣道內(nèi)的...

閆霞│重慶市第四人民醫(yī)院

2023/02/17播放(84396)

支氣管鏡檢查需要多久

支氣管鏡檢查的時(shí)間根據(jù)檢查的難度和目的而定：

1、診斷方面：如普通的檢查，氣管鏡沒(méi)...

唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

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支氣管鏡檢查什么時(shí)候有結(jié)果

常規(guī)支氣管鏡報(bào)告可在24小時(shí)內(nèi)送回病房或交給患者。支氣管鏡檢查為呼吸系統(tǒng)疾病最重要的診斷和檢查...

吳文娟│浙江醫(yī)院

2023/02/20播放(87346)

支氣管鏡檢查費(fèi)用多少

"支氣管鏡檢查單獨(dú)的費(fèi)用大概是在300-800元之間。因?yàn)椴煌貐^(qū)不同級(jí)別的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，所以價(jià)格差的也是比較大，這個(gè)價(jià)格也是僅供參考一下。但是只要做了支氣管鏡，就不可能單獨(dú)的做支氣管鏡，檢查之前還需要進(jìn)行一些常規(guī)的檢查，比如心電圖，排除急性的心臟病變，還需要查血，看看有沒(méi)有凝血功能的障礙，查血的費(fèi)用大概在200-300元，心電圖的費(fèi)用大概在30元左右，這個(gè)時(shí)候加起來(lái)大概需要300多元的準(zhǔn)備費(fèi)用。另外做完支氣管鏡之后，有時(shí)候還需要取病理做檢查，病理的價(jià)格差別也是比較大的，一般的醫(yī)院價(jià)格是在300元左右，但是有的醫(yī)院就比較貴一些，可以達(dá)到500元。所以一套支氣管鏡的檢查下來(lái)，大概需要1000元左右的費(fèi)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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支氣管鏡檢查后注意事項(xiàng)

支氣管鏡檢查之后注意事項(xiàng)如下：

1、支氣管鏡檢查之后兩小時(shí)內(nèi)禁食、禁水，防止食物誤...

唐明杰│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院

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支氣管鏡檢查費(fèi)用

支氣管鏡檢查分為普通纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡。偏遠(yuǎn)地區(qū)使用普通纖維支氣管鏡較多，收費(fèi)120元...

趙弘卿│無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

2023/07/15播放(98962)

纖維支氣管鏡檢查什么

"纖維支氣管鏡是臨床呼吸內(nèi)科、胸外科常用的特殊檢查方法，纖維支氣管鏡可以檢查的疾病很多，歸納起來(lái)有以下三種類型：第一、位于喉部、氣管、支氣管，尤其是段以上支氣管各種類型的腫瘤，包括良性、惡性，都可以通過(guò)纖維支氣管鏡的直視、活檢、刷檢，獲得病理診斷依據(jù)、細(xì)胞學(xué)組織學(xué)的診斷依據(jù)，并且對(duì)惡性的腫瘤可以進(jìn)一步的分類。第二、各種感染性疾病，通過(guò)纖維支氣管鏡的活檢、刷檢、肺泡灌洗液等，可以獲得致病菌的診斷依據(jù)。第三、非感染性的肺部疾病，可以通過(guò)經(jīng)纖維支氣管鏡肺泡灌洗獲得灌洗液進(jìn)一步檢查，明確非感染性肺部疾病的診斷依據(jù)?？偠灾w維支氣管鏡是肺部疾病診斷和鑒別診斷十分有價(jià)值的檢查方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/03/12收聽(tīng)(18824)

支氣管鏡檢查多長(zhǎng)時(shí)間

"支氣管鏡檢查一般根據(jù)情況不同，時(shí)間也不同，如果單純進(jìn)行氣管鏡刷檢或者灌洗，可能半個(gè)小時(shí)之內(nèi)就會(huì)完成。如果進(jìn)行氣管鏡下的治療，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。氣管鏡分為局麻支氣管鏡和全麻支氣管鏡，局麻支氣管鏡主要是經(jīng)口或經(jīng)鼻應(yīng)用局麻藥，鏡子從鼻或口進(jìn)入的過(guò)程，全麻支氣管鏡是指給予靜脈麻醉之后再進(jìn)入的過(guò)程。氣管鏡也有一定風(fēng)險(xiǎn)，如進(jìn)行氣管鏡時(shí)需要麻醉，患者可能對(duì)麻藥過(guò)敏，出現(xiàn)呼吸困難。慢性氣道疾病患者麻醉之后可能會(huì)喘憋加重，部分患者用麻藥之后不耐受，需要改為靜脈麻醉。氣管鏡在刷檢或者活檢的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)大出血，部分患者心肺功能比較差，鏡子進(jìn)去之后部分患者會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，這種情況比較少見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

郭麗娟│威海市中心醫(yī)院

2021/07/13收聽(tīng)(57630)

支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有哪些

支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥包括以下情況：

1、不明原因的咳嗽、咯血；

胡智敏│武漢市金銀潭醫(yī)院

2023/09/08播放(58930)

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