兩顆腎臟如果都有囊腫,要明確是多發(fā)性腎囊腫,還是多囊腎。多發(fā)性腎囊腫指的是兩個(gè)腎臟長(zhǎng)有多個(gè)單純性腎囊腫,而多囊腎其實(shí)是一種遺傳性疾病,指的是腎臟內(nèi)部充滿大量囊性結(jié)構(gòu),具體治療常見如下:
1、多囊腎:較難進(jìn)行有效的外科手術(shù)治療,主要還是臨床隨診,在有癥狀的情況下,可考慮做B超引導(dǎo)下囊腫的穿刺引流;
2、多發(fā)性的腎囊腫:主要是看體積大小、腎臟功能、臨床表現(xiàn),如果患者沒有任何的臨床表現(xiàn),就要判斷其體積大小。如果體積大小不超過3-4cm,沒有必要進(jìn)行積極的外科治療,只需要進(jìn)行臨床隨診。如果體積確實(shí)有增長(zhǎng)的趨勢(shì),可以考慮做簡(jiǎn)單的腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術(shù)。如果腎囊腫已經(jīng)有囊腫,長(zhǎng)到3-4cm的體積水平,可以考慮進(jìn)行積極的外科治療,做腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),來解除大囊腫的壓迫,避免囊腫體積進(jìn)一步增大,繼而對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)造成不可逆轉(zhuǎn)的萎縮性病理影響,從而盡最大限度地去保留和保護(hù)腎臟功能。