西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
骨二科
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腰椎狹窄患者不建議進(jìn)行叉腰倒走的運動方式，因為叉腰倒走沒辦法看后方路況及人，建議將腰輕度向前挺屈，正常勻速向前行走即可。此外，也不建議做劇烈跑、跳類活動，一般日?；顒泳妥銐?。
因為腰椎間盤突出常見于60歲及60歲以上中老年人，此類人群多伴有其它腰部疾病。所以，日?；顒樱热缯Ｗ呗坊蛘哌m當(dāng)快步走路即可，不需要做劇烈活動，也不能做仰臥起坐等使腰部屈曲的活動。
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對于腰椎狹窄而言，沒有最好的運動，只有最適合的運動，具體問題需要具體分析。腰椎椎管狹窄從病情上... 田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/06/27播放(83948)
對于腰椎狹窄而言，沒有最好的運動，只有最適合的運動，具體問題需要具體分析。腰椎椎管狹窄從病情上...
田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/06/27播放(83948)
腰椎管狹窄如果沒有間歇性跛行以及神經(jīng)根卡壓的癥狀，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些康復(fù)運動，如背伸運動，即頭部和下肢抬離床面，背部后彎，做背伸的運動?；颊咭部扇⊙雠P位，將臀部抬離床面，以大腿支撐臀部及腰部，形成臀橋的動作以增強(qiáng)腰背部肌的力量，可進(jìn)行一些直腿抬高的活動拉伸神經(jīng)根。如果適當(dāng)?shù)倪\動不能緩解癥狀，最好至?？漆t(yī)院或找?？漆t(yī)生，聽從醫(yī)生的建議，并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/09/24收聽(36060)
"腰椎管狹窄癥患者不宜做以下幾種運動：第一、負(fù)重深蹲或硬拉，此類動作是訓(xùn)練臀部及下肢肌肉，但是上半身重量及杠鈴重量需要通過腰椎傳導(dǎo)至雙下肢，腰椎管狹窄癥患者，通常有明顯腰部疼痛，進(jìn)行運動時會出現(xiàn)腰部突然脫力，出現(xiàn)意外受傷情況，即使佩戴腰圍，也存在風(fēng)險。第二、長跑、快速跑等劇烈有氧運動，長跑或快速跑會消耗大量氧氣，脊髓血管供應(yīng)必須保證充足，而腰椎管狹窄癥患者脊髓神經(jīng)供血受到限制，無法及時保證脊髓神經(jīng)所需的氧氣，因此在跑步過程中會出現(xiàn)突然腰部疼痛，以及跛行。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/22收聽(59932)
"腰椎管狹窄可以采用踢腿運動，適合于疾病初期人群、辦公室人群、學(xué)生，雙手叉腰，雙下肢有節(jié)奏的交替進(jìn)行前提；船型運動，早上起床后或者晚上睡覺前，俯臥床上兩手交叉，雙下肢有節(jié)奏地用力向后抬起、放下，同時挺胸抬頭重復(fù)30-50次，可有效增加腰部伸肌群的力量，加強(qiáng)對腰椎的保護(hù)作用；還可以倒行，也就是倒著走，連續(xù)向后退著走，可以增加腰背部肌群的力量，增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性和靈活性，對于腰椎的生理曲度改變、狹窄，起著很重要的作用；還可以散步，堅持有節(jié)律的散步，可以改善血液循環(huán)，增加血管血容量，散步還可以鍛煉腰臀部的肌肉和下肢肌肉的力量。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/10/09收聽(79024)
腰椎椎管狹窄的患者，最好的運動首先是騎自行車；其次是游泳。因為在做這兩類活動的時候，腰椎始終保持屈曲的狀態(tài)。此時椎管內(nèi)的脊髓或者是神經(jīng)根受壓迫的程度最輕，在這個時候還能夠做活動量比較大的活動。因此既保證了神經(jīng)不受刺激，又做到了比較大運動量的活動。但是需要指出的是，這種活動對于該類患者，僅僅是鍛煉的方式而不是治療的方式?；加性擃惣膊〉幕颊?，一定要盡早去二級以上的醫(yī)院骨科進(jìn)行就診，針對該類原發(fā)疾病進(jìn)行徹底的治療，比如做椎管的開窗手術(shù)，解除這種狹窄的狀態(tài)。在之后可以采取上述的鍛煉方式，以達(dá)到更好的康復(fù)?；颊咔f不要迷信使用某些鍛煉，就能夠治療腰椎椎管狹窄這種疾病，這是不切實際的。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/23收聽(15818)
"腰椎管狹窄癥的最佳運動方法是腰背肌的功能鍛煉，腰椎管狹窄產(chǎn)生機(jī)制是由于退變因素造成，它包括腰椎間盤的膨出、腰椎間隙的狹窄、小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，以及椎管內(nèi)的黃韌帶的肥厚，最終造成椎管的容積減少，神經(jīng)根受到壓迫。當(dāng)間盤間隙狹窄，最終會造成局部的間盤不穩(wěn)定，進(jìn)一步的刺激到黃韌帶和小關(guān)節(jié)的增生，通過加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，能夠使腰痛減輕，能夠使局部的椎間隙不穩(wěn)的狀態(tài)得到進(jìn)一步的減輕，也就能夠使小關(guān)節(jié)及黃韌帶的增生速度減慢，就能夠進(jìn)一步的限制病情。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/03收聽(12630)
腰椎間盤突出、腰椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行的運動方式包括游泳等。腰椎間盤突出和腰椎管狹窄，往往在... 馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/07播放(30273)
腰椎間盤突出、腰椎管狹窄的患者，可以進(jìn)行的運動方式包括游泳等。腰椎間盤突出和腰椎管狹窄，往往在...
馬雷│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/07播放(30273)
發(fā)生腰椎管狹窄是由于腰椎骨骼發(fā)生老化、退變、增生，導(dǎo)致椎管間隙孔徑變窄，神經(jīng)根管變窄，出現(xiàn)髓核突出。會刺激硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根，導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的間歇性跛行，不能長距離行走，及行走后出現(xiàn)下肢的麻木、疼痛等癥狀，在休息后會逐漸緩解?？墒紫冗x取保守治療，進(jìn)行腰大肌的鍛煉，如拱橋鍛煉法或小燕飛等方法以加強(qiáng)腰肌力量，增加腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減輕對硬膜囊和神經(jīng)根的刺激與壓迫。還可口服抗骨質(zhì)增生類的藥物如骨刺片、金龍丸等，來延緩骨質(zhì)老化、退變的速度，有效的改善臨床癥狀。保守治療無效后可進(jìn)行手術(shù)治療，如切開減壓、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/04收聽(88586)
腰椎狹窄實際上是指腰椎椎管狹窄，腰椎椎管狹窄是指脊髓和神經(jīng)的通道，即椎管在勞損、退變和外傷的情... 田江波│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/10/11播放(88472)
腰椎狹窄實際上是指腰椎椎管狹窄，腰椎椎管狹窄是指脊髓和神經(jīng)的通道，即椎管在勞損、退變和外傷的情...
2023/10/11播放(88472)
腰椎狹窄是指退行性的腰椎管狹窄癥，其主要壓迫患者的神經(jīng)，造成一些相關(guān)的癥狀如腰痛、腿痛、下肢放... 柏光澤│成都市第六人民醫(yī)院 2023/01/17播放(61098)
腰椎狹窄是指退行性的腰椎管狹窄癥，其主要壓迫患者的神經(jīng)，造成一些相關(guān)的癥狀如腰痛、腿痛、下肢放...
柏光澤│成都市第六人民醫(yī)院
2023/01/17播放(61098)
腰椎管狹窄的治療方法，主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于癥狀較輕的患者，可以先采取保守治療，具體包括臥床休息、下肢牽引、避免久坐，多做站起身體后仰的動作。還可以口服非甾體消炎藥，如扶他林、醋氯芬酸或者西樂葆等，也可以靜脈輸入具有活血作用的中成藥物，如紅花注射液或者參芎注射液。對于癥狀嚴(yán)重者，可以在短時間內(nèi)，如3天輸入地塞米松、甘露醇等。對于經(jīng)過保守治療約1個月效果不佳或者癥狀加重的患者，采取手術(shù)治療。手術(shù)的方法一般為通過腰椎后路，椎板減壓、椎間盤切除、椎弓根螺釘鈦棒固定的方式解除癥狀。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/10收聽(87294)
金翔│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/08/23播放(32832)
金翔│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/08/23播放(32832)
"什么是腰椎狹窄，這個問題可能主要問的是什么是腰椎管狹窄。實際上來說腰椎管狹窄是屬于腰椎退行性疾病當(dāng)中的一種，主要是由于長期的工作、生活久坐，以及其他的外傷等因素導(dǎo)致腰椎退變，出現(xiàn)腰椎的骨刺、骨贅形成、韌帶肥厚、韌帶骨化等，相應(yīng)腰椎的椎管有效的容積降低，使椎管出現(xiàn)狹窄，產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。臨床當(dāng)中腰椎管狹窄最常見的癥狀就是腰痛，伴有下肢的間歇性跛行，腰痛往往以腰骶部為主，常常在久坐或者走長路以后，疼痛會加重，休息則可緩解。對于神經(jīng)源性的間歇性跛行來說是其典型的癥狀之一，主要表現(xiàn)為走路在隨著距離的延長和時間的延長，雙下肢會出現(xiàn)麻木、酸脹、疼痛、沉重感，直到最后不能行走，往往經(jīng)過休息，比如坐5-10分鐘或者蹲5-10分鐘，又可以繼續(xù)行走。隨著病情的加重，行走的距離會越來越短，最終導(dǎo)致行走困難，這是腰椎管狹窄典型的癥狀之一。如果有腰痛伴有間歇跛行，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以明確是否是腰椎管狹窄所導(dǎo)致。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/25收聽(14952)
"在臨床上，腰椎管狹窄癥是一種比較常見的病癥，其病因主要是由于病人的腰椎部位骨骼發(fā)生增生、老化、退變等，而出現(xiàn)椎體間隙狹窄、腰椎管間隙狹窄，對硬膜囊產(chǎn)生壓迫，然后對神經(jīng)根產(chǎn)生刺激，會引起一系列神經(jīng)損傷癥狀，比如有雙下肢的放射性疼痛、有明顯的間歇跛行，在經(jīng)過休息后這種癥狀會緩解。另外病人的腰部功能活動也有可能出現(xiàn)明顯的受限，下肢肌肉力量會減弱，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)病理反射。所以病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥后要及時治療，不要自行處置、盲目按摩，以免加重病情，或者錯過治病的最佳時機(jī)，引起不良的后遺癥。"
2019/04/11收聽(69006)
腰椎管狹窄可能是由于先天性的因素導(dǎo)致的，孩子在母體發(fā)育過程當(dāng)中，有可能會導(dǎo)致腰椎管出現(xiàn)狹窄、畸形的情況。還有可能是由于發(fā)育階段導(dǎo)致的，因為生長發(fā)育過程中，椎管的內(nèi)徑發(fā)育的偏小一些，就會導(dǎo)致腰椎管狹窄癥狀。還有可能是由于繼發(fā)性的腰椎管狹窄，主要是由于勞累，長時間的彎腰工作，或者是長時間的保持一個姿勢，腰部受涼等等綜合因素，長期的積累就會引起繼發(fā)性的腰椎管狹窄的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)了腰椎管狹窄，如果癥狀比較嚴(yán)重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，可能需要手術(shù)治療，才能徹底的緩解由于腰椎管狹窄帶來的并發(fā)癥。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/27收聽(10818)
"腰椎狹窄包括兩個方面，一個是椎間隙的狹窄，另一個是椎管的狹窄。前者是因為椎間盤，比如髓核和纖維環(huán)的退行性改變，甚至腰椎間盤突出引起。后者一般是嚴(yán)重的骨質(zhì)增生，韌帶肥厚、鈣化，或者嚴(yán)重的腰椎間盤突出引起椎管內(nèi)體積變小。上述兩種情況都和隨著年齡增長，組織的退變、老化以及日積月累的勞累、勞損有關(guān)，并且年齡越大，這些基礎(chǔ)病變有可能越來越嚴(yán)重，最后都可以導(dǎo)致椎管內(nèi)神經(jīng)出現(xiàn)壓迫，產(chǎn)生下肢麻木、疼痛、酸脹等癥狀，嚴(yán)重的只能通過手術(shù)治療解除神經(jīng)的壓迫。并且只要發(fā)現(xiàn)達(dá)到手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)，越早做越好，拖的時間長，神經(jīng)壓迫時間越長，治療效果就越差。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/31收聽(20226)
對于腰椎運動康復(fù)訓(xùn)練的方法，目前使用最多的方法就是腰椎的伸展運動，通過腰椎的伸展運動可以增加腰肌的力量、增加腰肌的強(qiáng)度，可以使得脊柱的穩(wěn)定性增加，同時還可以減緩腰椎間盤的壓力，有利于膨出的椎間盤復(fù)位。實施上可以做飛燕式的動作，就是選一張硬板床，俯臥位趴在床上，肚子貼著床，頭和腳有規(guī)律的往上翹，一般一天需要做4-6組，每組可以做10-20分鐘就可以增加頸椎胸椎腰椎的穩(wěn)定性、增強(qiáng)頸、胸、腰肌的力量，對脊柱的退行性病變是非常有好處的。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/30收聽(52274)
腰椎管狹窄在中老年人中是比較常見的腰椎疾患之一，最常引起的癥狀是神經(jīng)源性的間歇跛行，典型的表現(xiàn)是由于走長路或者走時間長以后，引起雙下肢或者一側(cè)下肢的酸、疼、麻、脹等癥狀。慢慢的不能行走，但是在蹲下或者坐下5-10分鐘以后又可以繼續(xù)行走，行走的距離隨著病變的發(fā)展會越來越短，直到最后可能早上5-10米就會引起嚴(yán)重的下肢疼痛的癥狀，出現(xiàn)這些癥狀以后主要的治療方法包括：第一、要盡量的減少活動，臥床休息，使神經(jīng)能夠得到休息，從而使癥狀部分的改善。第二、藥物治療，包括非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，還有局部的活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，在藥物的控制下也可以減輕神經(jīng)的炎癥，使癥狀得到改善。如果腰椎管狹窄發(fā)展的時間很長，或者狹窄已經(jīng)到了中重度的情況，上述保守治療的方法效果不好，走路的時間已經(jīng)越來越短了，這個時候往往需要進(jìn)行手術(shù)治療的，腰椎管狹窄是腰椎手術(shù)的主要的適應(yīng)癥之一，主要手術(shù)的方式就是椎管的減壓脊柱融合術(shù)，擴(kuò)大腰椎管的面積，使腰椎的神經(jīng)不再受壓，使癥狀得以改善和緩解。
2020/03/16收聽(45296)
腰椎狹窄包括先天性和后天性腰椎狹窄。先天性腰椎狹窄必須通過手術(shù)干預(yù)，才可解除癥狀。而后天性腰椎... 王凱│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/20播放(90840)
腰椎狹窄包括先天性和后天性腰椎狹窄。先天性腰椎狹窄必須通過手術(shù)干預(yù)，才可解除癥狀。而后天性腰椎...
王凱│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/20播放(90840)
腰椎狹窄的最佳治療方法，應(yīng)該是階梯治療法。對于腰椎管狹窄治療，應(yīng)該是進(jìn)行一個分期治療，而不是所... 禹志軍│三亞市中醫(yī)院 2023/10/25播放(86302)
腰椎狹窄的最佳治療方法，應(yīng)該是階梯治療法。對于腰椎管狹窄治療，應(yīng)該是進(jìn)行一個分期治療，而不是所...
禹志軍│三亞市中醫(yī)院
2023/10/25播放(86302)
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