糖尿病累及到腎臟的時(shí)候就發(fā)生糖尿病腎病，糖尿病腎病根據(jù)臨床表現(xiàn)可以分為五期：
1、Ⅰ期：糖尿病腎病的Ⅰ期蛋白尿并不增多，但是腎臟已經(jīng)出現(xiàn)了增大，這個(gè)時(shí)候糖尿病可能已經(jīng)有10-15年的病史；
2、Ⅱ期：糖尿病的Ⅱ期出現(xiàn)微量的蛋白尿，這種蛋白尿一般是大于正常，而＜300ml/L尿液，這個(gè)時(shí)候糖尿病時(shí)間可能更長，對(duì)腎臟的損害進(jìn)一步加大。糖尿病腎病尿液中的蛋白主要是白蛋白，所以白蛋白可能＞200mg/L尿液；
3、Ⅲ期：糖尿病腎病進(jìn)一步進(jìn)展，尿蛋白進(jìn)一步加大，＞300mg/L，這個(gè)時(shí)候的治療就需要積極地進(jìn)行治療。如果蛋白尿過多，同時(shí)尿常規(guī)中可能出現(xiàn)非均一性的紅細(xì)胞，需要考慮是否存在合并的腎小球腎炎，必要的時(shí)候需要做腎穿刺活檢來明確；
4、Ⅳ期：糖尿病腎病的Ⅳ期，也就是蛋白尿＞3.5g/24小時(shí)，達(dá)到了腎病綜合征的水平；
5、Ⅴ期：糖尿病腎病的Ⅴ期到了終末期，肌酐已經(jīng)升高，可能需要腎臟替代治療來治療。
