鄭州大學第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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沙眼衣原體出現(xiàn)的非淋菌性的尿道炎,目前是臨床上比較常見的尿道炎的種類。治療推薦的藥物,患者可以通過口服的藥物,比如單次的阿奇霉素的治療,也可以通過序貫治療,比如連續(xù)口服紅霉素、羅紅霉素,或者大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療,也可以獲得比較好的治療效果。
如果沒有,也可以選擇喹諾酮類的抗生素,比如氧氟沙星、左氧氟沙星或者莫西沙星,這類喹諾酮類的藥物也可以獲得比較好的治療效果,這是對沙眼衣原體引起尿道炎,常選擇的藥物治療種類。
因為衣原體或者沙眼衣原體,是最小的非細胞壁的小的微生物,是目前所知道的在細胞外生存的最小的微生物,沒有細胞壁的結構。
所以常規(guī)的抑制細菌細胞壁合成的抗生素,對治療沒有效果,比如常見的青霉素或者頭孢菌素類的藥物,對于沙眼衣原體這種微生物,沒有治療效果,所以一般不采用這樣的藥物治療。
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沙眼衣原體尿道炎是由于不潔的性接觸感染引起的,目前根據(jù)尿道分泌物的培養(yǎng),可以明確沙眼衣原體的藥物敏感性,然后再針對性的選擇抗炎的藥物,比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、美滿霉素膠囊、多西環(huán)素膠囊,持續(xù)的口服治療兩到三周,基本能夠清除尿道中的沙眼衣原體。同時最好能夠配合口服清熱利濕的中成藥,比如三金片、八正膠囊、熱淋清膠囊,有更好的治療效果。治療期間不要久坐、憋尿,不要吃辛辣、刺激的飲食。由于沙眼衣原體能夠通過性接觸傳播,在沒有完全治愈之前不能發(fā)生性行為,每天應該喝水2000mL以上,充分的利尿才能有助于炎癥的好轉。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2020/04/24收聽(18398)
沙眼衣原體尿道炎又稱為非淋菌性尿道炎,主要表現(xiàn)分為兩大類,第一類為排尿有刺痛感,第二類為尿道分... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/19播放(78638)
沙眼衣原體尿道炎又稱為非淋菌性尿道炎,主要表現(xiàn)分為兩大類,第一類為排尿有刺痛感,第二類為尿道分...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/19播放(78638)
沙眼衣原體能引起尿道炎,沙眼衣原體引起的尿道炎稱為非淋病性尿道炎,沙眼衣原體引起的非淋病性尿道... 劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/05播放(28861)
沙眼衣原體能引起尿道炎,沙眼衣原體引起的尿道炎稱為非淋病性尿道炎,沙眼衣原體引起的非淋病性尿道...
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/05播放(28861)
沙眼衣原體是一種可以引起沙眼、泌尿生殖道感染的病原微生物,根據(jù)抗原性不同,可以分為很多血清型。... 侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/02播放(41478)
沙眼衣原體是一種可以引起沙眼、泌尿生殖道感染的病原微生物,根據(jù)抗原性不同,可以分為很多血清型。...
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/02播放(41478)
沙眼衣原體感染并不是非常難治療的疾病,可以選擇敏感的抗生素進行針對性的抗感染治療,一般常選擇的藥物是四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,不過治療療程要求相對比較長,一般局部用藥需要大約10-12周的時間。一旦發(fā)現(xiàn)有沙眼的癥狀,應立即去醫(yī)院的眼科就診,在醫(yī)生的指導下進行檢查明確之后,盡早給予抗感染治療干預。在早期可以選擇局部用藥,比如用利福平滴眼液或者是新霉素滴眼液,如果癥狀比較嚴重還需要考慮全身性的用藥,比如口服紅霉素,全身用藥的療程一般是3-4周,還要注意保持局部的清潔衛(wèi)生,加強營養(yǎng)支持,提高機體的免疫力。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/21收聽(78990)
生殖道沙眼衣原體陽性,根據(jù)有無癥狀采用的方法不同,具體如下:1、有癥狀:采用抗沙... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/05/08播放(48754)
生殖道沙眼衣原體陽性,根據(jù)有無癥狀采用的方法不同,具體如下:
1、有癥狀:采用抗沙...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/05/08播放(48754)
男性出現(xiàn)沙眼衣原體陽性時需規(guī)范的治療,可以選擇阿奇霉素分散片,口服一周,第二周再口服甲砜霉素,甲砜霉素對沙眼衣原體有明顯的治療效果。第三周可以口服紅霉素腸溶片治療,紅霉素腸溶片對多種沙眼衣原體陽性有明顯的治療效果。第四周可以口服克拉霉素治療,克拉霉素對沙眼衣原體感染有明顯的治療效果,同時可以口服癃清片治療,癃清片可以起到通淋、祛濕的作用,對沙眼衣原體引起的尿道炎有明顯的療效。
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/09收聽(63114)
沙眼衣原體是寄生在細胞內(nèi)的微生物,介于病毒和立克次體之間。感染了沙眼衣原體可以治愈,但是不能夠根治,良好的個人衛(wèi)生是預防復發(fā)的主要措施。而抗生素是主要和唯一治療手段,常用的抗生素有四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類。沙眼衣原體主要是通過性傳播、血液傳播、間接接觸傳播、母嬰傳播。沙眼衣原體感染可以導致沙眼、生殖泌尿系感染、性病、淋巴肉芽腫,臨床上可以有癥狀,也可以沒癥狀,通過化驗沙眼衣原體核酸檢測和沙眼衣原體抗體確診。
潘新霞│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2020/04/22收聽(58590)
沙眼衣原體是一類在細胞內(nèi)寄生的微生物,大小約250-450納米。衣原體不耐熱,在室溫下迅速喪失其傳染性,加溫至50℃,30分鐘即可將其殺死。但是衣原體耐寒,-70℃以下能存活數(shù)年。四環(huán)素、紅霉素、氯霉素有抑制作用,而鏈霉素、新霉素則無效。沙眼衣原體是革蘭氏陰性,圓形或卵圓形,含DNA和RNA以及核糖體,具有由黏肽組成的細胞壁,其結構和組成類似于革蘭陰性菌,但細胞壁酸缺少或只含微量,有較復雜、能進行一定代謝活動的酶系統(tǒng)。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/03收聽(32614)
沙眼衣原體陽性都是手在外界接觸到了沙眼衣原體,再揉眼睛感染了沙眼衣原體導致沙眼,臨床表現(xiàn)就是眼睛的紅、充血,結膜可以有乳頭濾泡。嚴重的時候還會有瘢痕,角膜可以長出心新生血管叫角膜血管翳,再嚴重的時候可能會眼瞼的內(nèi)翻、倒睫等,所以沙眼嚴重的時候會影響視力,是比較嚴重的眼病。治療就可以用利福平的眼藥水、磺胺類的眼藥水或者抗生素的眼藥水,像左氧氟沙星等,因為是感染性的疾病,所以平時用眼一定要注意衛(wèi)生,摸眼的時候之前一定要把手清洗干凈,盡量少觸摸眼部。還有就是做好個人的衛(wèi)生,比如接觸到沙眼的病人,要經(jīng)常的清洗生活用品、衣物消毒,如果得了沙眼,就及時的用上治療沙眼的眼藥,避免嚴重的并發(fā)癥,比如倒睫、內(nèi)翻、角膜血管翳等。
孫景陽│北京天壇醫(yī)院
2020/03/25收聽(27804)
"沙眼衣原體陽性意味著有可能是沙眼感染,而沙眼就是由沙眼衣原體感染所導致的一種慢性傳染性的結膜角膜炎,可以導致失明,感染率和嚴重程度跟居住條件、個人衛(wèi)生習慣密切相關。在20世紀50年代以前,我國曾廣泛流行沙眼,是當時致盲的首要病因,后期隨著生活水平的提高、衛(wèi)生常識的普及,還有醫(yī)療條件的改善,發(fā)病率和并發(fā)癥大大降低了。目前來說,基本上已很難看到沙眼的診斷。在2014年,已經(jīng)宣布中國達到了WHO根治致盲性沙眼的要求。所以平時只要有良好的衛(wèi)生習慣,避免接觸傳染,周圍的環(huán)境改善以后,基本上現(xiàn)在見不到沙眼的存在了。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/05/13收聽(58082)
沙眼衣原體一般是通過接觸傳染到眼睛,尤其是在一些骯臟、垃圾、土壤之中,或者農(nóng)作物表面,會有較多... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(25245)
沙眼衣原體一般是通過接觸傳染到眼睛,尤其是在一些骯臟、垃圾、土壤之中,或者農(nóng)作物表面,會有較多...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(25245)
"患了尿道炎之后,首先要大量飲水,可以使尿量增加,排尿時可以沖洗尿道的分泌物。再一個就是使用鎮(zhèn)靜、止痛、解痙的藥物來減輕疼痛,注意休息,急性期短期內(nèi)要避免性生活??股氐闹委熞鶕?jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,來選擇有效的抗生素。中藥可以使用銀花泌炎靈片、三金片,來配合敏感的抗生素用藥。再一個就是慢性尿道炎或者是尿道內(nèi)有狹窄,除了藥物治療外,還需要進行尿道擴張。還應該注意做好保暖,防止受涼,以上是尿道炎的治療方法。"
郭芬│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院
2018/05/31收聽(74614)
"尿道炎是臨床比較常見的尿路感染,根據(jù)細菌感染類型分為普通細菌感染和特異性細菌感染。普通細菌感染中最常見的是大腸埃希菌,治療需要口服左氧氟沙星膠囊、頭孢類消炎藥,療程需要3-5天。特異性細菌感染最常見的是淋球菌感染,主要表現(xiàn)為尿貧、尿急、尿道口疼痛不適,尿道口有黃白色分泌物,需要化驗尿培養(yǎng)、尿道口分泌物涂片明確,首選用頭孢曲松治療比較好,還需要患者注意飲食生活習慣的改變,多飲水,禁辛辣刺激上火的食物,戒煙酒。"
張君│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/07/11收聽(45864)
"尿道炎主要表現(xiàn)有尿疼、尿急、尿頻、排尿困難、尿道灼熱,檢查時尿道口充血、微紅,擠壓尿道有分泌物排出。尿道炎治療前需要做尿培養(yǎng)、尿常規(guī)、分泌物檢查,根據(jù)檢查結果,選擇比較敏感的藥物。如果是淋病,以青霉素為主,四環(huán)素對沙眼、衣原體效果較好,解脲支原體多選用紅霉素類藥物,細菌感染以頭孢類廣譜青霉素為主。如果治療效果不佳,女性需要做陰道滴蟲、鏈球菌、皰疹病毒檢查。治療期間必須禁止性生活、多喝水、多排尿,降低尿濃度,減少對尿道的刺激,不能飲酒,注意性生活衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導為準。"
逯玲│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(82668)
"尿道炎是下尿路的泌尿系統(tǒng)感染,如果已經(jīng)確診了,可以規(guī)律使用抗生素進行治療。常規(guī)對于尿路感染,一般是口服喹諾酮類藥物比較常見,效果也比較好,包括左氧氟沙星片等藥物。但是,建議患者到正規(guī)醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,確定有泌尿系統(tǒng)感染,并查泌尿系統(tǒng)彩超,包括雙腎、輸尿管以及膀胱,看整個泌尿系統(tǒng)是否有什么其他的問題。單純性泌尿系統(tǒng)的感染,通過口服抗生素,一般是七天左右,癥狀會明顯改善。治療結束后一定要去醫(yī)院做泌尿系統(tǒng)彩超,以及尿常規(guī)檢查,看此病是否治愈。千萬不要自己隨便買藥吃幾天,最后病有可能沒治好,最后還會反復發(fā)作。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/04收聽(88036)
"有尿道炎需要到醫(yī)院及時就醫(yī),做尿常規(guī)和尿培養(yǎng)等檢查,明確尿道炎的嚴重程度和病原體,選擇合適的抗菌藥物進行治療。常用的治療尿道炎的藥物有頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物等,治療期間需要多喝水,禁食辛辣、刺激的食物以及酒。根據(jù)引起尿道炎的病原體,尿道炎可以分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎主要通過性接觸直接傳播,少數(shù)也可以通過間接接觸傳播?;颊叩陌Y狀主要為尿道口黏膜紅腫、刺痛,然后出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急、尿痛等癥狀,自尿道口排出大量黃色或者是白色的膿性分泌物。非淋菌性尿道炎的病原體主要以沙眼衣原體,或者是支原體為主,癥狀表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛和尿道口流出少量的分泌物,分泌物一般呈白色的稀薄液體,量比較少,大多需要用手擠壓尿道時才會發(fā)現(xiàn)。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/01/08收聽(68774)
尿道炎是泌尿外科非常常見的疾病,其中女性的發(fā)病率明顯高于男性,尿道炎的治療主要包括以下兩個方面:1、進行抗菌消炎治療,首先要進行尿常規(guī)、細菌培養(yǎng)、藥敏試驗等檢查,以明確診斷,然后口服或者靜脈注射抗生素,常用的抗菌消炎藥物有頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥,如左氧氟沙星、莫西沙星等。2、針對尿道炎形成的尿頻、尿急、尿痛等進行解痙止痛等對癥治療,可以口服α受體阻滯劑,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、特拉唑嗪等,可以口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等,進行止痛治療。
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(25188)
"尿道炎是泌尿系統(tǒng)特別常見的一種感染性疾病,臨床表現(xiàn)通常為尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿,甚至尿道口流膿等現(xiàn)象。對于尿道炎的患者通常需要接受尿常規(guī)的檢測,明確尿常規(guī)中是否存在過量增多的紅細胞和白細胞,達到確診的目的。一經(jīng)確診可以考慮口服抗生素治療,推薦的藥物包括頭孢類抗生素、可樂必妥以及磷霉素,藥物使用的時間通常在3-7天。除了口服藥物治療還強調(diào)一點,一定要保持多飲水的習慣,日飲水量應該在2000mL以上。這樣通過多飲水、多排尿,達到?jīng)_刷尿道、保持泌尿系統(tǒng)內(nèi)部清潔的治療目標。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/06收聽(37460)
"尿道炎治療包括:一、抗生素應用,尿道炎由致病菌感染所致,所以選用合適的抗生素對癥治療會有明顯的療效,待癥狀完全消失,尿液檢查正常,細菌培養(yǎng)陰性,仍然堅持用藥7-10天。二、輔助治療,尿道炎急性期,患者應多飲水,以增加尿量,讓尿液對尿道起到?jīng)_洗的作用。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可服用解痙藥物,并找出引發(fā)尿道炎的誘因,對癥治療。三、局部治療,只適用于慢性尿道炎患者,可行尿道擴張術、尿道內(nèi)灌注藥物或內(nèi)鏡電子術。"
張永花│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/02收聽(75758)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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