上海市第六人民醫(yī)院
眼科
手機(jī)瀏覽
胬肉通常指翼狀胬肉,而翼狀胬肉切除屬于較小的手術(shù)。翼狀胬肉屬于臨床中較常見的疾病,主要由于患者長期從事戶外活動,或長時(shí)間接受紫外線照射,導(dǎo)致結(jié)膜組織異常增生,由鞏膜到達(dá)角膜區(qū)。多數(shù)患者由于存在糾正外觀、改善視力的要求,需要進(jìn)行翼狀胬肉手術(shù)。
雖然翼狀胬肉手術(shù)屬于顯微手術(shù),但是復(fù)發(fā)率較高,然而目前臨床有多種改良術(shù)式,可以幫助降低翼狀胬肉的復(fù)發(fā)率。因此,翼狀胬肉雖然是小手術(shù),但并不是簡單的手術(shù),需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)患者病情選擇合適手術(shù)方式,進(jìn)而才能達(dá)到理想的治療效果。
分享:
胬肉切除是否屬于小手術(shù),一般要依據(jù)胬肉體積大小、生長范圍,以及患者采用的手術(shù)方式不同等因素來進(jìn)行客觀分析。一、如果患者胬肉的體積較小,生長范圍相對局限,此時(shí)患者采用激光灼燒或液氮冷凍的微創(chuàng)治療方法,從而可促使胬肉發(fā)生凝固性壞死自行脫落。此時(shí)的手術(shù)創(chuàng)傷較小,患者術(shù)后恢復(fù)較快,屬于小手術(shù)。二、如果患者胬肉侵犯的層次較深,生長范圍廣泛,患者采用傳統(tǒng)的開刀手術(shù)行胬肉的切除。此時(shí)手術(shù)的創(chuàng)傷較大,患者術(shù)后恢復(fù)緩慢,有可能發(fā)生創(chuàng)面的嚴(yán)重感染或脂肪液化,需要長時(shí)間的換藥,胬肉切除屬于大手術(shù)。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/15收聽(12434)
"翼狀胬肉形成的原因,到目前為止沒有確定的機(jī)制,沒有確定的說法,現(xiàn)在比較認(rèn)可的說法是環(huán)境的刺激。因?yàn)橐頎铈廊馐情L在球結(jié)膜,常年暴露在與外界環(huán)境相接觸的眼的表面,風(fēng)吹日曬,比如像風(fēng)沙、紫外線,常年的刺激,有一部分結(jié)膜細(xì)胞會增生,可能有驅(qū)動的因素在里面,具體是什么因素,就是現(xiàn)在學(xué)術(shù)界探討的比較深入而細(xì)致的問題。結(jié)膜組織增生后,開始是形成比較小的斑塊樣的東西。因?yàn)樯厦嬗醒?,會滋養(yǎng)它,就會不停的長大,形狀特別類似于蝴蝶的翅膀,因此取名叫翼狀胬肉。翼狀胬肉平時(shí)生長在球結(jié)膜上面,不會對視力造成影響,一般患者也沒有不舒服的感覺。可能有的時(shí)候會牽扯到角膜表面形態(tài)規(guī)則程度會受到影響,有的患者可能會有散光的。當(dāng)翼狀胬肉長到角膜上面,甚至擋住瞳孔時(shí),就會嚴(yán)重影響視力,最后要手術(shù)切除。"
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/10/12收聽(25384)
"翼狀胬肉為瞼裂區(qū)球結(jié)膜及結(jié)膜下結(jié)締組織增生、肥厚,侵犯到角膜上的贅生組織,呈三角形,尖端朝向角膜,伸展如翼,一般認(rèn)為是受外界刺激而引起的一種慢性炎癥性病變,多見于戶外勞動者,以漁民、農(nóng)民發(fā)病率最高,可能與塵土、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關(guān)。翼狀胬肉侵入瞳孔區(qū),會導(dǎo)致視力障礙。危害主要是造成視力障礙,引起角膜、結(jié)膜病變,嚴(yán)重者可影響眼球運(yùn)動,對日常生活造成極大不便。目前多主張手術(shù)切除,尤其是對引起明顯散光的患者。手術(shù)一般預(yù)后良好,部分患者術(shù)后可能會復(fù)發(fā)。"
王芳│威海市立醫(yī)院
2018/10/06收聽(66646)
"胬肉是球結(jié)膜的異常增生變性,常位于眼球的表面,在上下眼皮之間,外觀上呈三角形,就像昆蟲的翅膀,所以也稱為翼狀胬肉,老百姓俗稱“攀睛”或“余肉”。胬肉是常見的疾病,多見于老年人,男性多見,從事戶外活動的人也多見,胬肉它的病因和發(fā)病機(jī)制不是特別清楚,跟地理、環(huán)境、性別、年齡、遺傳和種族等有關(guān),尤其跟陽光、沙塵、干燥氣候等慢性刺激有關(guān)。紫外線可能是主要的致病因素,就是因?yàn)檫@些外界的刺激導(dǎo)致慢性的炎癥,所以才引起胬肉的發(fā)生。關(guān)于胬肉的發(fā)病機(jī)制,現(xiàn)在有很多的學(xué)說,但是都沒有最后確認(rèn),比如紫外線照射學(xué)說、角膜緣干細(xì)胞缺乏、細(xì)胞凋亡、免疫細(xì)胞因子異常等,所以胬肉的發(fā)生可能是多種因素相互作用的結(jié)果。研究表明,在戶外工作的時(shí)候戴太陽鏡會減少胬肉的發(fā)生。"
李海麗│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/27收聽(84730)
胬肉通常是外界刺激所導(dǎo)致的結(jié)膜異常增生,當(dāng)從結(jié)膜正常位置爬到角膜上,就稱之為翼狀胬肉。胬肉一般... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/08播放(30618)
胬肉通常是外界刺激所導(dǎo)致的結(jié)膜異常增生,當(dāng)從結(jié)膜正常位置爬到角膜上,就稱之為翼狀胬肉。胬肉一般...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/08播放(30618)
翼狀胬肉是位于鼻側(cè)的球結(jié)膜下組織受到理化因素的刺激,發(fā)生結(jié)膜下組織的增生,爬過角鞏膜緣進(jìn)入到黑眼球、角膜,一旦進(jìn)入角膜之后會產(chǎn)生不規(guī)則散光,甚至遮擋瞳孔,影響視力。翼狀胬肉分為活動期和靜止期,處于活動期的翼狀胬肉,頭部充血隆起,向角膜深層浸潤。靜止期的翼狀胬肉,充血較輕,頭部扁平不發(fā)展。因此對于浸潤期的活動期翼狀胬肉就要進(jìn)行手術(shù),將胬肉完整的切除,恢復(fù)角膜的透光性,達(dá)到恢復(fù)視力的目的。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/07收聽(84696)
"胬肉是眼科比較常見的疾病,最基本的治療方式就是手術(shù)切除,像小腫物一樣,藥物治療基本上沒有效果,所以手術(shù)切除是最好、最基本的方法。手術(shù)方式又分為兩種,第一種,直接切除,然后縫合,這種方式現(xiàn)在已基本淘汰,因?yàn)樾g(shù)后復(fù)發(fā)率非常高。第二種,現(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是胬肉切除加角膜緣干細(xì)胞移植術(shù),做完干細(xì)胞移植以后,術(shù)后復(fù)發(fā)率能大大降低,基本上保證不復(fù)發(fā)??傮w來說,胬肉就需要做小手術(shù)切除。"
王秀亮│聊城市中醫(yī)院
2019/04/18收聽(37378)
胬肉的治療方式是手術(shù),胬肉是實(shí)體增生即實(shí)體物質(zhì)的增生,只有通過手術(shù)的方法剝離,而通過藥物的方法... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/17播放(28801)
胬肉的治療方式是手術(shù),胬肉是實(shí)體增生即實(shí)體物質(zhì)的增生,只有通過手術(shù)的方法剝離,而通過藥物的方法...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/03/17播放(28801)
翼狀胬肉是眼科比較常見的疾病,一般不會自行消除。其因形似昆蟲的翅膀故稱為翼狀胬肉,具體發(fā)病原因不明,可能與紫外線過強(qiáng)、居住地區(qū)風(fēng)沙過大有關(guān)。該病好發(fā)于鼻側(cè)...
付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/01/17閱讀(30869)
早期的胬肉一般選擇藥物對癥處理胬肉引起的癥狀,胬肉發(fā)展已經(jīng)到達(dá)角膜,影響視力,需要進(jìn)行手術(shù)治療... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/09播放(86978)
早期的胬肉一般選擇藥物對癥處理胬肉引起的癥狀,胬肉發(fā)展已經(jīng)到達(dá)角膜,影響視力,需要進(jìn)行手術(shù)治療...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/09播放(86978)
"眼部的胬肉主要看具體發(fā)病位置,一般翼狀胬肉在水平瞼裂部位內(nèi)、外眼角發(fā)病,內(nèi)眼角更多見一些。如果沒有浸潤到角鞏膜緣可以保守治療,一般是用抗生素滴眼液或者是滋潤以及非甾體類的消炎眼液為主,同時(shí)要減少強(qiáng)光、紫外線,辛辣、刺激飲食以及熬夜、視疲勞等因素,可以局部冷敷。如果是胬肉增長比較快,甚至超過了角鞏膜緣的位置,就是達(dá)到黑眼珠的程度時(shí),可以考慮手術(shù)治療,但是本病手術(shù)以后復(fù)發(fā)率比較高。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/07/19收聽(13804)
"生長了翼狀胬肉具體怎么辦,要根據(jù)胬肉的大小、胬肉的生長速度以及患者所處的生活環(huán)境,中和判斷。如果胬肉長得比較小,剛剛長入角膜緣內(nèi),而且生長速度非常緩慢,可能5-10年都沒有大的明顯增長,這種胬肉可以進(jìn)行觀察,如果胬肉生長的比較大,而且比較厚,生長的又比較快,會導(dǎo)致角膜發(fā)生散光。如果胬肉生長的特別快,已經(jīng)長到接近角膜的瞳孔緣的時(shí)候,會嚴(yán)重的影響視力,這時(shí)必須手術(shù)治療,因?yàn)橐頎铈廊獾陌l(fā)生發(fā)展是與慢性的環(huán)境刺激有關(guān)的,尤其是陽光、沙塵、干燥天氣等,紫外線的照射也有可能是主要的病因。這種慢性的炎癥刺激是胬肉發(fā)生發(fā)展的必要條件,這種外界刺激作用于結(jié)膜下組織的膠原纖維,使膠原纖維組織變性,角膜前彈力層發(fā)生損傷,繼發(fā)性上皮變性,結(jié)締組織增長,長入已經(jīng)變性的角膜就形成胬肉,所以如果胬肉長得又大,生長得又快,胬肉上有很多血管,營養(yǎng)狀態(tài)很好,這樣的胬肉生長的就會很快,這時(shí)必須需要手術(shù)切除的。因?yàn)椴粌H在角膜方面水平方向生長,還會往角膜基質(zhì)的深層生長,這樣子的話如果長得特別大,手術(shù)刮除的時(shí)候,生長的面積越大,手術(shù)之后遺留下的角膜的瘢痕就越大,角膜上形成的瘢痕是淡白色的,老百姓通常稱之為胬子,這個(gè)胬子一個(gè)是影響外觀,另一個(gè)是影響視力。所以胬肉如果生長的又大又快,是要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的。"
馬驍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/29收聽(91626)
結(jié)膜炎和翼狀胬肉,都是常見的結(jié)膜病。結(jié)膜炎是結(jié)膜的炎癥,常見癥狀有眼紅、異物感、癢、有灼熱感、分泌物增多等,一般不影響視力。如果炎癥累及角膜,會引起畏光、流淚、視物模糊、眼疼等癥狀。翼狀胬肉是結(jié)膜的變性性疾病,是起自結(jié)膜、向角膜方向生長的纖維血管樣組織,發(fā)病部位位于鼻側(cè)瞼裂區(qū),也有雙側(cè)發(fā)病。往往沒有自覺癥狀或者有輕度異物感,翼狀胬肉除影響外觀,還會引起視力下降。
陳國玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2020/03/12收聽(74920)
眼睛胬肉不一定要手術(shù)治療。 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/12/05播放(25039)
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/12/05播放(25039)
"翼狀胬肉手術(shù)是不需要住院的,因?yàn)橐頎铈廊鈱儆谝环N眼表的手術(shù),通常在眼科臨床是在門診的手術(shù)室就可以完成,這種手術(shù)屬于眼部的一個(gè)比較小型的手術(shù),所需要的手術(shù)室的環(huán)境也不算很高,只要是正常潔凈的手術(shù)室就可以,而且做完之后患者眼部的創(chuàng)傷也不大,一般只是縫幾針或者是連針都不用縫,根據(jù)不同的手術(shù)方式。翼狀胬肉的手術(shù)完成之后,患者通常不會有什么特別的感覺,但有的患者可能比較敏感的,會覺得眼部麻藥完了之后有點(diǎn)疼痛,但是這種疼痛完全是可以忍受的。所以在一般的大醫(yī)院這種手術(shù)是不需要住院的,當(dāng)然在一些小的城市小的醫(yī)院,可能相對住院率比較低一些,大夫也愿意收胬肉的手術(shù)患者住一晚上來觀察一下,這樣的情況可能也是有的。"
2020/10/02收聽(50268)
"胬肉是眼科非常常見的一種眼表疾病,對于這種疾病的治療,要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定。如果是初期的翼狀胬肉,在生長還比較小,沒有侵入黑眼球以內(nèi),這種情況下通常不需要處理,也不建議過早的手術(shù)治療。如果過早的手術(shù)切除,這樣很容易引起術(shù)后的復(fù)發(fā),而且每復(fù)發(fā)一次,翼狀胬肉會變得更大。隨著翼狀胬肉進(jìn)一步的生長,如果侵入了角膜以內(nèi),造成視力下降或者引起散光。在這種情況下可以考慮手術(shù)治療,最常用的手術(shù)方式為翼狀胬肉切除聯(lián)合自體角膜緣干細(xì)胞移植術(shù),這種手術(shù)能夠有效的降低疾病的復(fù)發(fā)率,所以目前應(yīng)用比較多。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/08收聽(13644)
翼狀胬肉是一種向角膜表面生長的一種血管一樣的組織,多發(fā)生在鼻側(cè)的瞼裂區(qū),會影響美觀還會導(dǎo)致視力下降、散光增加。為什么會產(chǎn)生這種胬肉,確切病因和發(fā)病的原理還不是很清楚,但根據(jù)流行病的調(diào)查,有兩個(gè)因素有密切的關(guān)系。一個(gè)是居住地的地理位置,如果長時(shí)間暴露于日光或風(fēng)沙下,發(fā)生翼狀胬肉的機(jī)率就會增加,顯示日光中的紫外線可能是引起翼狀胬肉的主要原因,風(fēng)沙粉塵的慢性刺激也可能是一個(gè)主要原因。另外遺傳因素也是不可忽視的,如果家庭成員里有翼狀胬肉的病人存在,其子女出現(xiàn)翼狀胬肉的機(jī)率也會更高。另外,有變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的人或者乳頭狀瘤病毒感染的人發(fā)生翼狀胬肉的比例也比正常人高。所以建議盡量避免在日光下時(shí)間過長。如果戶外光線強(qiáng)烈可以配戴墨鏡,風(fēng)沙、粉塵大的地方也需要配戴防護(hù)鏡以減少胬肉生長的可能。
徐冰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/03/20收聽(90066)
"胬肉和白內(nèi)障是兩個(gè)完全不同的疾病,胬肉也稱翼狀胬肉,是一種眼表的疾病,它是一種向角膜表面生長與結(jié)膜相連的纖維血管組織,多發(fā)生在鼻側(cè)瞼裂區(qū)。翼狀胬肉的存在不僅影響美觀,還會引起角膜散光,導(dǎo)致視力下降。如果胬肉遮蓋了視軸的區(qū)域,就會嚴(yán)重影響視力。翼狀胬肉的病因和發(fā)病機(jī)制還不是很清楚,但流行病學(xué)顯示有兩個(gè)因素和它的發(fā)生有著密切的關(guān)系:一、居住的地理位置。二、暴露于日光和風(fēng)沙下的時(shí)間,熱帶的居民和長時(shí)間從事戶外工作的人,發(fā)病率會明顯的增高。胬肉小而且靜止的時(shí)候一般不需要治療,但是如果進(jìn)行性的發(fā)展,侵犯到瞳孔區(qū),就需要進(jìn)行手術(shù)。白內(nèi)障是指晶狀體透明度下降或者顏色改變,導(dǎo)致光學(xué)質(zhì)量下降的一種退行性變化。老化、遺傳因素、代謝異常、輻射、外傷,還有全身性的代謝性或免疫性疾病,都可以導(dǎo)致白內(nèi)障的形成,白內(nèi)障中最主要的就是老年性白內(nèi)障。白內(nèi)障的主要癥狀就是視力下降、屈光改變、對比敏感度下降,單眼出現(xiàn)復(fù)視或者多視,還有色覺的改變。當(dāng)白內(nèi)障影響視力,進(jìn)而影響生活狀態(tài)的時(shí)候,就可以手術(shù)治療了。"
2020/06/27收聽(77148)
如果胬肉經(jīng)常會發(fā)紅,也就是充血的狀態(tài),代表著正在生長的過程之中。在這種情況下,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/05播放(48806)
如果胬肉經(jīng)常會發(fā)紅,也就是充血的狀態(tài),代表著正在生長的過程之中。在這種情況下,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)...
2023/07/05播放(48806)
"假性胬肉是眼科比較常見的情況,主要和翼狀胬肉鑒別診斷。這兩種疾病同樣屬于結(jié)膜異常增生性疾病,和翼狀胬肉最大的區(qū)別在于假性胬肉可以生長在角膜緣的任何位置,而且比較小,表面呈灰白色,個(gè)別情況下也可以出現(xiàn)比較肥厚的狀態(tài)。這種情況通常見于眼部的外傷、角膜邊緣潰瘍、結(jié)膜的化學(xué)性或者熱燒傷形成的瘢痕組織,形成以后一般不再繼續(xù)生長。所以對于這種情況,如果沒有引起明顯的異物感,或者造成視力下降、瞼球粘連等是不需要處理的。如果引起瞼球粘連或者明顯異物感,可以考慮手術(shù)治療。"
2018/07/09收聽(62796)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved