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何峰
主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

泌尿外科

睪丸長疙瘩是怎么回事

2023-07-29 17:42播放 :

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視頻內(nèi)容

睪丸長疙瘩的原因如下：

1、睪丸腫瘤：如果是在睪丸上摸到疙瘩，要提高警惕，可能是睪丸腫瘤，睪丸腫瘤會破壞睪丸白膜，腫瘤組織侵襲到睪丸白膜，所以出現(xiàn)摸上去有疙瘩的感覺；

2、附睪病變：非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士無法摸清陰囊長的疙瘩部位，所以可能是睪丸旁邊的附睪產(chǎn)生病變，如附睪炎、附睪增大，這時候一摸會有疙瘩，伴隨疼痛，表現(xiàn)為明顯觸痛。附睪囊腫是良性病變，觸摸的時候也會感覺睪丸上有東西。

所以如果自己摸到睪丸有疙瘩，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查。

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"睪丸上面長疙瘩要判斷具體的位置，如果是睪丸外部所長的疙瘩，因為不注意個人衛(wèi)生引起的，與陰囊潮濕有關(guān)。潮濕環(huán)境導(dǎo)致的陰囊濕疹或者毛囊發(fā)炎所長的疙瘩，如果疙瘩是長在睪丸里面，考慮是睪丸囊腫或者睪丸結(jié)節(jié)，甚至要考慮是睪丸附睪腫瘤以及癌變的早期癥狀。如果長的疙瘩離睪丸比較遠，處于腹股溝的位置，考慮是腹股溝淋巴結(jié)腫大，建議及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生通過觸摸以及彩超檢查來判斷，確定疙瘩的具體性質(zhì)，然后再進一步處理。囊腫以及腫瘤需要及時手術(shù)切除，其他問題繼續(xù)觀察，必要時采取對癥處理。"

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語音時長01:18''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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"睪丸上長疙瘩要分為兩種情況：一、睪丸的所在部位，陰囊的外皮長有疙瘩，這種疙瘩要考慮是皮脂腺或者陰囊濕疹，跟長期受到內(nèi)褲的的摩擦或者不注意個人衛(wèi)生，肥胖的人容易導(dǎo)致陰囊潮濕、出汗，從而長陰囊濕疹。二、如果是睪丸自身周圍長了疙瘩，通過手的觸摸可以摸到，可以結(jié)合睪丸彩超檢查了解具體性質(zhì)，考慮是睪丸囊腫或者睪丸腫瘤的可能。這種疙瘩也要考慮是毛囊炎，因為毛囊受到了炎癥感染會長些小的疙瘩，陰囊表皮長的疙瘩以局部處理為主，涂抹皮炎平軟膏或者地塞米松乳膏，而睪丸囊腫或者睪丸腫瘤需要進行手術(shù)切除，甚至要通過病理化驗來了解是良性還是惡性。"

語音時長01:19''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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睪丸上長疙瘩怎么消除

"睪丸上長疙瘩很有可能是慢性附睪炎形成的結(jié)節(jié)，這種情況需要前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科做睪丸、附睪的B超檢查就能夠明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)是附睪結(jié)節(jié)，一般要根據(jù)大小來制定下一步的治療方案。如果附睪的結(jié)節(jié)小于5mm，可以持續(xù)口服抗炎的藥物，比如潑尼松片、熱淋清膠囊，治療2-4周后，小結(jié)節(jié)就會慢慢消失。如果小結(jié)節(jié)大于5mm以上，可能需要做附睪結(jié)節(jié)的切除手術(shù)才能夠徹底治療。排除附睪結(jié)節(jié)，也有可能是睪丸腫瘤引起的，這種情況需要進一步做睪丸磁共振檢查才能夠明確。所以，睪丸上出現(xiàn)疙瘩的情況應(yīng)該引起重視，行進一步檢查后再治療。"

語音時長01:10''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2019/07/23收聽(40548)

睪丸長疙瘩怎么治療

"睪丸長疙瘩，最常見的就是附睪囊腫。附睪囊腫與睪丸相連，一般都可以在睪丸旁邊摸到一個質(zhì)硬的腫塊，一般都是睪丸炎一次性沒有徹底治愈遺留的后遺癥。一般這些囊腫都發(fā)生在附睪頭部。這些囊腫如果有疼痛，或者是影響活動，治療就可以盡量臥床，然后靜脈滴注抗生素治療。如果頭孢類抗生素不過敏，最好是使用頭孢類抗生素。如果睪丸疙瘩反復(fù)，經(jīng)常導(dǎo)致睪丸炎復(fù)發(fā)，就要建議手術(shù)切除。"

語音時長01:10''

王雪穎│錦州市中心醫(yī)院

2018/06/04收聽(16956)

睪丸長疙瘩如何消除

陰囊、睪丸、附睪中的疙瘩硬塊，需要結(jié)合其形成的原因來選擇治療方案。所以治療前的病史及相關(guān)檢查就會非常重要，如果各種檢查表明是炎性腫塊，首選抗感染治療，配合消腫的中藥治療，如果炎癥控制以后，仍然長時間不能消退，即可考慮手術(shù)切除。對于沒有明顯癥狀的實質(zhì)性腫塊，存在惡性的可能性大，一般建議手術(shù)切除，根據(jù)切除后的病理結(jié)果確定進一步治療方案。另外，陰囊、附睪、睪丸囊腫比較多見，如果體積較大的囊腫可以選擇手術(shù)切除，體積較小的囊腫，則以定期復(fù)查為主。

語音時長01:19''

李剛琴│無錫市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/24收聽(61968)

睪丸長小疙瘩怎么消除

"睪丸長小疙瘩消除的辦法，需要確定病因以后來對癥處理。第一、如果是睪丸炎、附睪炎等出現(xiàn)睪丸的小疙瘩，建議在急性炎癥期抗感染治療?？蛇x擇注射用頭孢呋辛鈉1.5克靜脈滴注每日2次，連續(xù)使用一周。炎癥消退后觀察小疙瘩是否存在。如果是慢性炎癥期造成的纖維瘢痕結(jié)節(jié)，一般無需處理。但對于沒有生育要求的患者可以進行手術(shù)切除來進行消除，但是有生育要求的患者禁忌進行手術(shù)治療。第三、如果懷疑是睪丸腫瘤，則需要進行穿刺活檢。確定以后需要進行根治性睪丸切除手術(shù)，連同睪丸和睪丸上的小疙瘩一并切除，來達到徹底治愈的目的。第四、如果確定是睪丸上的結(jié)核鈣化灶則在結(jié)核活動期口服異煙肼片0.3克口服每日1次、利福平膠囊0.45克口服每日1次連續(xù)口服半年。"

語音時長01:20''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/08/26收聽(35790)

睪丸長疙瘩怎么辦

"男性生殖器官包括睪丸、附睪、精索等。睪丸上長疙瘩，臨床上叫做睪丸腫物，要根據(jù)睪丸腫物的性質(zhì)及是否伴有其他癥狀進行診治。如果睪丸腫物疼痛，腫大，觸痛明顯，則多為急性睪丸炎或附睪炎，要口服或者是靜脈滴注頭孢類或喹諾酮類抗生素治療。如果睪丸腫物比較硬，而且檢查的時候有沉重感，則有可能為睪丸腫瘤，多需要手術(shù)切除治療。如果睪丸腫物為囊性腫物，疼痛不明顯，有墜脹不適，可能為鞘膜積液，多需要手術(shù)治療?？傊?，如果發(fā)現(xiàn)睪丸上長疙瘩，建議到醫(yī)院泌尿科進行診治，可以查超聲初步判斷。"

語音時長01:23''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2018/11/21收聽(94098)

睪丸有疙瘩是怎么回事

"睪丸有疙瘩，診斷需要結(jié)合陰囊的查體及B超的結(jié)果。睪丸有疙瘩可能是常見的附睪睪丸炎、附睪囊腫、睪丸鞘膜積液、睪丸的腫瘤。男性生殖系統(tǒng)的B超可以幫助診斷，附睪囊腫較小或者沒有嚴重導(dǎo)致陰囊不適，不需要治療，只需要門診密切隨訪。睪丸鞘膜積液大多數(shù)原因是因為炎癥引起，也是不需要處理的，只有積液比較嚴重，才需要行手術(shù)治療。睪丸附睪炎會在查體時發(fā)現(xiàn)睪丸或者附睪有硬結(jié)，這是炎癥所致，當B超提示睪丸腫瘤可能需要引起重視，需要入院行進一步的檢查，待相關(guān)檢查結(jié)果排除手術(shù)禁忌證后，限期行手術(shù)治療。"

語音時長01:15''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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睪丸上長疙瘩原因包括以下幾點：

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楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/27播放(72896)

睪丸起疙瘩怎么回事

"睪丸起疙瘩的應(yīng)引起重視，建議及時到醫(yī)院進行詳細檢查以明確引起的具體原因。比如有些病人是因睪丸長腫瘤后導(dǎo)致睪丸部位出現(xiàn)疙瘩，此時病人及早進行手術(shù)切除治療才可取得較好的治療效果，而且有些病人術(shù)后還需要進行放療或者化療來進行后續(xù)治療，才可改善預(yù)后。此外也有些病人可能是因睪丸發(fā)生炎癥反應(yīng)，形成睪丸炎等炎癥性疾病而引起睪丸出現(xiàn)疙瘩，病人應(yīng)該進行積極抗炎治療，及時的抗炎治療后才可取得較好的效果。"

語音時長01:10''

熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院

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睪丸有個疙瘩是怎么回事

"睪丸存在疙瘩，一般分為以下幾種情況：第一、存在睪丸炎癥，需要抗菌消炎治療。第二、存在睪丸腫瘤，包括睪丸良性腫瘤和睪丸惡性腫瘤，需要在病理明確的情況下進行手術(shù)切除。第三、存在鞘膜積液，需要進行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。第四、存在腹股溝疝氣，需要進行疝修補術(shù)。第五、有可能存在精索靜脈曲張，需要進行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。無論哪一種情況，都需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，明確診斷，然后在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進行針對性的處理。"

語音時長01:08''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/11/11收聽(50242)

睪丸有疙瘩怎么回事

"睪丸有疙瘩可能有多種情況，這種軟的覺得像疙瘩一樣的東西有可能是一側(cè)的精索靜脈曲張，像蚯蚓狀的趴在了陰囊、睪丸上面，還有一種情況就是有附睪炎，附睪炎可以出現(xiàn)附睪頭的疼痛，這是非特異性的附睪炎，還有特異性的附睪炎稱之為附睪結(jié)核，附睪結(jié)核也可以出現(xiàn)疙瘩，疙瘩的部位是在附睪尾部，用手觸診或者做B超就可以鑒別。如果整個睪丸是一個大疙瘩的狀態(tài)，還有可能是睪丸腫瘤，這時候需要做陰囊的B超檢查來判斷是睪丸的問題，還是附睪的問題，還是精索有曲張的問題。所以睪丸上有疙瘩是睪丸里面的問題，如果陰囊表面有疙瘩，又是另外的事。總之，一旦自己觸診發(fā)現(xiàn)了陰囊內(nèi)、睪丸上面有疙瘩，需要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查和治療。"

語音時長02:01''

何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/24收聽(66482)

睪丸上長疙瘩是什么病

"患者發(fā)現(xiàn)睪丸上生長的新生物，首先判斷新生物的大小、質(zhì)地以及與睪丸的具體位置關(guān)系。如果新生物長在睪丸上，并且觸摸有疼痛感質(zhì)地較硬，可能是慢性炎癥引起的病變，比如慢性附睪炎、睪丸炎、附睪結(jié)核、附睪腫瘤以及睪丸腫瘤。如果新生物觸摸較軟，有可能是精索囊腫、精索靜脈曲張。需要行陰囊彩超進行初步判斷，如精索靜脈曲張可觸摸到迂曲蟲團樣結(jié)構(gòu)的血管團。如果新生物長在陰囊表面上，有可能是毛囊炎、皮脂腺異位癥、脂肪顆粒等。需要到皮膚性病科具體確診，有必要的時進行保守的藥物治療或手術(shù)治療。"

語音時長01:13''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/07/16收聽(22202)

睪丸上長小疙瘩是什么情況

"睪丸上長小疙瘩，則可能的原因：1、睪丸或者附睪炎性結(jié)節(jié)，常常繼發(fā)于睪丸炎或者附睪炎之后，可以出現(xiàn)局部質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)，體積大小隨炎癥情況變化。急性期可有明顯腫脹，伴有明顯疼痛，慢性期多為纖維瘢痕組織，體積大小沒有明顯變化，也無任何疼痛癥狀，可長期存在，需要進行睪丸、附睪B超檢查鑒別。2.睪丸的附件，出生后未退化的細小、柔軟樣組織，體積不大，觸之質(zhì)地柔軟，無任何疼痛癥狀。如發(fā)生附件扭轉(zhuǎn)，可以造成局部腫脹、疼痛，需要進行睪丸B超檢查進一步鑒別。3.睪丸腫瘤，可以出現(xiàn)睪丸質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)，其體積和范圍隨時間推移，可以逐漸擴大，彌漫至全睪丸，出現(xiàn)全睪丸質(zhì)地變硬、體積增大，并伴有墜痛感。需要進行睪丸CT檢查和睪丸腫瘤指標檢查，進一步鑒別。"

語音時長01:24''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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睪丸長疙瘩看什么科

如果患者出現(xiàn)睪丸腫塊時，需要到泌尿外科或男科就診，通常需進行彩超檢查，發(fā)現(xiàn)睪丸表面腫塊屬于附睪...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/19播放(52666)

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